治盜汗的「聖葯」,當歸六黃湯
【出處】《蘭室秘藏》
【組成】:當歸 生地黃 熟地黃 黃柏黃芩 黃連各等分黃耆加一倍
【主治】:陰虛火旺盜汗。發熱,盜汗,面赤心煩,口乾唇燥,大便乾結,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數。
【方論】
1.方中當歸養血,生熟地黃滋陰,三味養血補陰,從本而治;再用黃芩清上焦火,黃連清中焦火,黃柏瀉下焦火,使虛火得降,陰血安寧,不致外走為汗;又倍用黃耆,固已虛之表。
2.《醫宗金鑒·刪補名醫方論》:「用當歸以養液,二地以滋陰,令陰液得其養也。用黃芩瀉上焦火,黃連瀉中焦火,黃柏瀉下焦火,令三火得其平也。又於諸寒葯中加黃芪,庸者不知,以為贅品,且謂陽盛者不宜,抑知其妙義正在於斯耶!蓋陽爭於陰,汗出營虛,則衛亦隨之而虛,故倍加黃芪者,一以完已虛之表,一以固未定之陰。」
中醫組方用藥講究理、法、方、葯的一致性,也就是說對疾病有什麼樣的認識就有什麼陽的組方思路,有什麼樣的病證認識就有什麼樣的用藥方法。
當歸六黃湯是治療盜汗的聖葯,病證為陰虛火旺,滋陰,必須的,養血,自然的,陰精與血同源,中醫是整體觀念,通盤考慮,焉能單單滋陰而不求於上源或下及物質。黃芪也是要用的,補正嘛,各方面諸侯都要照顧到,況不管是盜汗還是自漢,漢能偷著出去,不是正常的排出,都與衛兵有關,就是衛氣,黃芪有這方面的作用,不用它用誰,用誰都不如用它,這是虛引起的汗,黃芪還能補氣,補虛的。它是是對漢、虛兩個作用都用的,不但要用,而且要加倍的用,記住,其它量的2倍。
問題是三黃,那是清實火的三劍客,黃金搭檔,老百姓都知道,上火了,買個三黃片吃吃就好了。本方則是對盜汗而立,是因虛火而引起,用它合適嗎?
肯定合適,一是李東垣那樣的一個大家,不可能犯常識性的錯誤,二是這個方子能流傳下來,就是一個經典性的方劑,肯定有效果,而且現在臨床上還在廣泛的使用著,還在治療著陰虛火旺之類的病證,還有著很好的效果。方子肯定沒有錯,需要我們來解釋,解釋三黃在本方中的奧秘!
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