乳腺——保護女性生命線

女性乳房不僅僅承擔著哺育下一代的責任，而且是女性形體美的象徵，性的使者。然而據我國72家醫療機構的最新統計，2000-2011年乳腺癌的標化發病率逐年上升，中國的乳腺癌佔全球乳腺癌的12.2%。乳腺癌已成為女性健康的頭號敵人，危害女性的心、身健康。

固生堂乳腺科權威專家劉鵬熙主任根據他多年的從醫經驗，為我們揭開「乳腺」的神秘面紗。

解疑

乳腺增生會導致乳腺癌嗎？

劉鵬熙主任表示，乳腺增生人群占女性人群的30-60%，占乳腺疾病的75%，但真正需要治療的乳腺增生只有10-20%。

乳腺增生其實是病理上的名稱，在國外常稱為乳痛症。普通乳腺增生的癌變率並無明顯增高，只有出現乳腺不典型增生或有家族史的患者才會出現癌變率明顯增高的情況。因此面對乳腺增生，患者不必過度緊張，應保持良好心態，定期乳腺檢查，疼痛明顯時可以服些中藥治療。

誤區

疼痛並不等於乳腺癌

鵬熙主任提醒大家：早期乳腺癌常常沒有乳房疼痛癥狀，但乳腺癌若與乳腺增生或乳腺炎同時存在，此時就有相應的乳房疼痛。

乳腺增生與乳腺炎的疼痛是有區別的，乳腺炎的疼痛常是劇烈、持續的，且伴有炎症，如乳房紅、腫、熱、痛；而乳腺增生的乳房疼痛多數是周期性的，常表現為經前疼痛明顯，經後減輕或消退。若有必要，可做超聲或鉬靶等進一步區分二者。

發現

如何及早發現乳腺癌？

劉鵬熙主任談到，可以通過如下表現來早期發現乳腺癌：如觀察乳頭狀況，出現乳頭溢血、乳頭指向發生變化或回縮、乳頭「濕疹」等；乳房局部皮膚凹陷即「酒窩征」；乳房小腫塊、局部增厚；則要警惕乳腺癌早期。

除此以外，在鉬靶檢查下見有簇狀泥沙樣鈣化或者彩超下血流豐富的不規則小腫塊等等的狀況，應該引起注意，有可能是乳腺癌。

警惕

男性也會患乳腺癌

我們常把乳腺癌歸為女性疾病，而劉鵬熙主任則談到，男性也會患乳腺癌，男性乳腺癌的發病率約佔1%，發病者多為老年男性。這是因為此時睾丸功能下降，雄激素減少，加上老年肥胖，雌激素相對增加，使男性乳房發育，而易患乳腺癌。

治療

中西醫結合療效好

對於乳腺癌的治療，劉鵬熙主任表示，中-早期乳腺癌目前仍以手術為主，並且隨著當前輔助治療的進步，手術越做越小，常可保留乳房和腋窩，減少併發症，守護住女性的美。

而手術後的中醫藥調理，可減輕放、化療及內分泌治療的毒副反應，改善生存質量。對於放、化療期的乳腺癌，中醫用培補脾胃後天之本及補腎生髓，調整機體陰陽、氣血、臟腑和經絡功能，改善機體代謝，增強免疫力，減輕放、化療毒副反應，改善生存質量；對於鞏固期的乳腺癌，採用「受體陰性重在健脾，受體陽性重在補腎」的原則，減少內分泌治療的副作用，如更年期癥狀和骨關節疼痛、骨質丟失等；對於晚期不宜手術的乳腺癌，採取「扶正」與「祛邪」兩大法則，延長「人瘤共存」的時間。

總之，乳腺癌的治療最好是能結合中、西醫的優勢，相輔相成，療效會更好。

調理

術後調理不可少

值得引起我們關注的是，乳腺癌不是「一切了之」，術後的輔助治療和調理同樣重要。術後調理應包括：

堅持鍛煉，勞逸結合。減少內分泌治療後的體內的脂肪積累，增強免疫力，改善心血管系統功能和新陳代謝，提高抵抗癌症的能力。

情志調養，疏肝解郁。女性要懂得和敢於情緒上的自我宣洩，保持心情的豁達舒暢。

飲食調養，重在異同：根據治療階段的不同，圍手術期、圍化療期及圍放療期的治療方法的不同，靈活辨證飲食條理，飲食有節，減少含有雌激素類食物的攝入。

預防

保護女性生命線

防重於治，防治乳腺癌應做到以下5點：

1、適時婚育，積極哺乳：適當的母乳餵養時間至少在哺乳8個月。

2、創造和諧的家庭氣氛：夫妻雙方和睦相處，提倡和諧愉快的夫妻生活。

3、減少外源性雌激素的影響：更年期長期接受激素替代療法者乳腺癌患病風險增加。慎用含雌激素高的美容護膚養顏之品。

4、飲食調理： 宜進食足量的維持機體代謝和有利於乳腺組織康復的蛋白質如白肉、魚、禽、蛋、乳品以及大米、玉米、豆類等。常食新鮮水果，如蘋果、柑橘、梨、葡萄等，新鮮蔬菜如捲心菜、芥菜、青菜等，並保持大便通暢。少食含有激素類的食物。

5、情志調攝：乳腺受神經-內分泌系統的綜合調控，心理、社會因素對乳腺疾病的發生、發展和預後起著十分重要的作用，不良情緒已成為本病的易患因素。女性要提高自己的素養，豁達開朗，保持良好的精神狀態，避免不良的情緒刺激。

劉鵬熙主任以其多年的從醫經驗告訴大家，乳腺癌莫過度恐懼。由於診療技術不斷進步，乳腺癌多數能夠被早期發現，而且治療手段較多，療效較好，其預後較其它惡性腫瘤好，是一種可防可治的疾病，目前早期乳腺癌的10年生存率國內也可達80%以上。

專家推介

劉鵬熙 主任醫師

廣州東山分院乳腺科

簡介：醫學博士, 教授，主任醫師，博士生導師。國家中醫藥管理局重點專科乳腺增生病協作組組長，廣東省中醫院乳腺科原大科主任，中華中醫藥學會乳腺病分會原副主任委員, 中華中醫藥學會乳腺病分會學術顧問，中華中醫藥學會外科分會委員。廣東省醫學會乳腺病分會第一、二屆副主任委員，廣東省醫師協會乳腺專科醫生工作委員會常務委員，廣東省中醫外科學會常務委員。中華中醫藥學會「中醫乳腺病學術發展突出貢獻獎」獲得者，連續2屆被評為乳腺外科專業「嶺南名醫」、第二屆「羊城好醫生」和「民眾身邊的好醫生」。

擅長：乳房的各種手術、乳腺癌術後及放化療後的調理、術後複發轉移、肉芽腫乳腺炎和乳腺增生等疾病的中、西醫結合治療。

（文章來源於固生堂中醫訂閱號）