Science：浙大一肝臟移植論文被撤回，死囚器官移植惹爭議！

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作者：子非魚（轉載請註明：解螺旋·醫生科研助手）

近日，Liver International雜誌出自於對浙江大學第一附屬醫院院長鄭樹森的肝臟器官移植（尤其涉及器官來源可能來自於中國死刑犯）安全性數據的擔憂，因而決定撤回其於2016年發表的一篇旨在研究肝移植後脂肪變性的嚴重程度及其他危險因素的文章。

這份有爭議的文章分析了563例2010年4月至2014年10月份中國一個醫療中心進行肝臟移植患者的預後狀態，其研究結果認為與M0期肝癌患者相比，M1和M2-1期的肝癌患者在接受肝臟移植後沒有出現任何副作用，且脂肪肝患者器官移植的安全限制可擴展至40%。

儘管該文章的作者否認使用了死囚犯的器官，但是在澳大利亞的麥考瑞大學的臨床倫理學家Wendy Rogers及其同事與1月30日寄送給該雜誌編輯的信中陳述了該文章缺乏保證這些肝臟器官是由死囚犯自願捐獻出進行移植或醫學研究的相關符合倫理的證據後，該文章就被撤回了。

Liver International雜誌主編Mario Mondelli指出，該研究的兩位作者鄭樹森（曾在2013年獲得何梁何利基金資助的科技進步獎）和嚴燕曾試圖通過電子郵件向他保證，研究中所利用器官均來源於心源性死亡患者自願提供的器官，並沒有使用過死刑犯的器官供體。但是兩者均沒有對來自ScienceInsider的評論做出回應。

因沒有獲得有關器官來源的進一步證據，Mondelli說，該雜誌要求作者所在的研究機構在2月3日前提供有關移植器官並非來自於死刑犯人的正式文件，然而依然沒有得到回應。另外，Mondelli補充道，這份原始研究及其相關信函（文章撤回聲明）將在最新的印刷版本進行出版，而且該雜誌以後將不再接收該作者發表相關文章。

去年，Roger和他的同事們也曾呼籲the Journal of Medical Ethics雜誌撤回另一篇論文，並認為這篇文章曾對中國器官採購進行了非常「積極」和「洗白性」的描述，但是在此情況下該雜誌只是發表了一篇冗長的更正文章報道，並沒有將文章撤回。

死囚器官供體來源惹爭議

其實多年來，中國一直都是世界上器官捐獻率最低的國家之一，其公民身後器官捐獻率僅約0 .6/100萬人口。由於器官供體的緊缺，死囚器官則成了器官移植的主要來源，因而中國政府於1984年頒布實施了《關於利用死刑罪犯屍體或屍體器官的暫行規定》：中國對無人收殮或家屬拒絕收殮的死刑罪犯自願將屍體交醫療衛生單位利用；經家屬同意捐獻的死刑罪犯屍體或屍體器官可供給醫療衛生單位使用。

但這種允許將死刑犯器官進行器官移植（包括所謂的醫學研究）的做法一直備受國際社會的廣泛指責。人權組織認為這種做法是不道德的、侵犯人權的，甚至還會導致對死刑的需求增長。同樣，中國的醫學科研工作者因對死囚器官的依賴曾被國際醫學組織所排斥，很多中國學術文章因不能解釋器官來源而被國際雜誌拒收。

儘管於2015年1月初，中國才明令禁止在器官移植中使用死囚器官作為移植供體來源，並成立了一個自願捐獻器官制度，但是國外仍然對該制度表示質疑，因為他們擔憂死囚犯在被囚禁的環境下很難保證是自願捐獻器官。

中國死刑數目一直高於所有其他國家的總和

其實，器官捐獻不僅是一種高尚的行為，也是一種開明的生命態度，這種行為彰顯了人性，讓人體的尊嚴獲得了更實際的意義。但目前在國內除了傳統思想導致人們對器官捐獻熱度不高以外，人們對於器官捐獻是否能做到公平公正公開的憂慮，也成了中國器官捐獻事業發展瓶頸的一個很重要的原因。那麼為了引導更多公眾自願加入捐獻行列，除了要加大宣傳破除傳統觀念束縛外，也需要建立一個透明公正的器官分配移植體系。

因而2012年《人體器官移植條例》也將「鼓勵公民實施逝世後捐獻器官」列入修訂內容，並已正在建立一個科學、透明的國家層面的人體器官捐獻體系，希望公民逝世後器官的自願捐獻會逐步成為中國器官移植的主要來源。

參考文獻：

1.Study retraction reignites concern over China s possible use of prisoner organs

2.Report: China still harvesting organs from prisoners at a massive scale

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