這種大便可能是癌

哪種便血可能是癌

　　北京協和醫院基本外科副主任醫師 林國樂 《 生命時報 》

　　俗語說「人有三急，把好後門很重要」。「後門」在醫學上叫肛門，因外形被戲稱為菊花。但如果上廁所時發現這朵「菊花」在滴血，就應該好好重視了。

　　便血大致可分三種情況，鮮血便（滴血、噴血、手紙上帶血）、黏液或膿血便，黑便（柏油樣）。目前社會上對便血存在兩大誤區：第一，上網找辦法， 病急亂投醫；第二，麻痹大意，總以為自己解的是「西瓜水」，胡亂買些痔瘡葯來用，結果把腫瘤耽誤了。曾經有一位老人便血一年多了，沒引起重視，就診後已是 直腸癌晚期，非常可惜。其實，便血是身體亮出的「黃牌警告」。如果解出的是鮮血便，最常見的是痔瘡。如果伴有肛門劇烈疼痛，有可能是肛裂，也有可能是腸癌 等比較嚴重的疾病。

　　「菊」部有血，該掛什麼科？要記住以下三個要點：如果是鮮血便，可能是痔瘡或肛裂，可先掛肛腸專科，做基本的肛腸檢查；如果是黏液或膿血便，伴 隨腹瀉、腹痛等癥狀，最好掛消化內科，做進一步的檢查；如果是黑便（柏油樣），可能是腸癌或者是需要開刀做手術的疾病，就應該掛基本外科（或普通外 科）。

　　肛門出狀況，看病時大夫有可能會給你做直腸指檢。不要覺得不好意思，直腸癌大約有75%通過直腸指檢就可以摸到，可見，被戲稱為「一指禪」的直 腸指檢是多麼重要。那麼，離肛門遠的病變就要去做腸鏡檢查。腸鏡本身又非常直觀，可以及時發現病變當時取化驗明確診斷，而且一些小的結腸息肉在腸鏡下就可 以直接處理掉。

　　便血一經確認，可以保守治療為主，重在預防。如果被診斷為腸炎、腸潰瘍等疾病，那麼最好到消化內科進行系統的治療。如果你「中彩」了，真的得了 腸癌，也不要害怕，積極配合大夫的診治。現在，腸癌早診早治效果俱佳，倡導的以手術為主的綜合治療，重規範、有微創，療效顯著。

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