胎兒臀位是什麼意思，有什麼危害

胎兒臀位是常見的異常胎位之一，是指胎兒的臀部對著產道，盆腔入口，胎頭朝上，分娩的時候是臀部先出的胎位，通常是指30周後的胎位情況。

一般來說，妊娠30周前臀位較多，這是正常的，通常到30周後會自然迴轉成頭位，即胎頭朝向骨盆，胎臀朝向母體頭端的「倒立式」。但一些胎兒因各種因素的影響，會持續呈臀位，這種情況約佔分娩總數的3~4%。

臀位的分類

胎兒臀位若以骶骨為指示點，可以分為六種方位，即骶左前、骶左橫、骶左後、骶右前、骶右橫、骶右後。

胎兒臀位還可以根據胎兒先露的部位分3類，具體如下：

1、單臀：分娩時，胎兒常常先露出臀部或伸展的腿，雙髓關節彎曲，雙膝關節伸直。

2、完全臀：常見於臀部先露或臀部與雙足一起先露，雙髖關節和膝關節一併彎曲，呈盤坐姿勢。

3、不完全臀：先露的情況較少，一般是單足先露或者是雙足先露，或者是雙膝先露、單膝先露，一足一膝也可能成為先露部位。

胎兒臀位是什麼原因造成的

1、准媽媽宮頸內部空間過大，比如產婦腹壁鬆弛、羊水過多或胎兒較小等，可使胎兒在宮腔內活動範圍過大，導致胎兒過分自由，從而造成臀位。

2、若是准媽媽的宮頸內部空間過小，可使胎兒在宮腔內的活動受限，影響胎頭不能自然下轉，從而造成臀位。

造成孕婦宮頸過小的因素：初產婦腹壁緊張，雙胎妊娠、羊水過少及子宮畸形(如單角子宮、雙角子宮等)、胎兒畸形(如腦積水、無腦兒等)。

3、孕婦如果有骨盆狹窄、頭盆不稱、前置胎盤、軟產道阻塞及臍帶過短和胎兒巨大等問題，都容易造成胎兒銜接受阻，從而導致胎兒臀位。

胎兒臀位的危害

增加難產的幾率

對於胎兒來講，身體最寬的部位是頭部，其次是肩部，最窄的部位則是臀部。當胎兒為頭位時，胎頭首先會產出，胎兒的其它部位就容易隨著產道產出。但臀位順產分娩時，往往是最小的胎臀先被娩出，胎頭最後才出來，如果胎兒身體無法讓子宮頸撐開到讓胎頭出來，則很可能發生難產。一旦胎頭過大卡在陰道時，胎兒很可能被憋死在母體產道中。另外在牽引頭部的時候，有可能造成斜頸等問題。

臍帶脫垂

如果孕婦有破水的情況，也就表示胎膜早破了。若胎兒為臀位，屁股比較小，破水後不能完全堵住這個宮頸口。臍帶就容易從空隙處滑落，掉出胎兒先露部分的下面(臍帶脫垂)。如果此時再出現宮縮，臍帶受到強烈的壓迫使胎兒的血液供應急劇減少，甚至中斷，使胎兒在短時間內出現嚴重窒息甚至死亡。所以，一旦發現產婦臍帶脫垂，就需要進行急救，在最短的時間內實施剖腹產，使胎兒娩出。

合并症多

臀位兒自然娩出的機會少，大多需助產人員用力將其牽出，因此，在助產過程中，有可能發生胎兒肢體骨折、頸椎脫位、脊髓損傷、臀叢神經損傷、頭顱骨折、顱內出血、新生兒窒息、吸入性肺炎等併合症。

導致產後出血、產程延長

因為胎兒臀部無法有效的貼緊宮頸，留下的空隙容易引發胎膜早破的問題。此外臀位也可能導致准媽媽在生產時，出現宮縮乏力的現象，這會導致生產時間過長，嚴重的還會出現產後出血的情況。

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