禤國維：脂溢性脫髮年輕人為何越來越多？可煲兩款生髮湯

Δ 禤國維，廣州中醫藥大學首席教授、廣東省中醫院主任醫師，第二屆「國醫大師」。

【本文為禤國維教授在廣東省中醫院研修樓的講座實錄】

起床、洗頭時否掉發多？

如何鑒別是否脫髮成病？有個鑒別方法，起床和洗頭時看看，頭髮枕頭上的落髮、洗頭時手上的斷髮，是不是掉得明顯比以前多。

毛髮具有周期性生長的特性，其生長周期分為生長期（約3年）、退行期（約3周）、休止期（約3月），80%~90%的毛髮處於生長期。正常情況下，平均每天有70根~100根毛髮在頭髮休止期末期脫落，屬於生理性脫髮，同時有大約同等數量的新發開始生長，使頭髮數量得以保持恆定。

如果頭髮脫落與以前相比，數量明顯增加，平均每天脫落100根以上，並持續2個月~3個月，或出現漸進性毛髮稀疏或見斑片狀脫髮，可診斷為脫髮病。

脫髮怎麼辦？

脫髮並不可怕，關鍵是要及時治療，還要善於維持現狀。臨床上最常見的脫髮是斑禿和脂溢性脫髮。

斑禿患者各個年齡段都有，而脂溢性脫髮的患者以年輕人居多。近年來二三十歲的青年人脫髮越來越常見，最年輕的甚至不到20歲。有些人頭髮由厚變薄、由密變稀，有些人已經明顯出現局部脫髮。

從中醫的觀點來看，肝腎不足、氣血虧虛、血虛風燥、肝鬱血瘀等均可引起斑禿，其中以肝腎不足最為常見，約佔斑禿患者的七八成。這一類型的患者通常會有腰膝酸 軟、頭暈耳鳴、遺精、失眠多夢、畏寒肢冷等表現。

脂溢性脫髮的患者中，肝腎不足型約佔20％，在年輕人、體弱者或者腦力勞動者中非常多見，男女不限。表現為脫髮處頭皮光滑、有少數稀疏細軟短髮，人則常容易眩暈失眠、記憶力差、夜尿多。

脫髮應對症治療。比如肝腎不足者需補益肝腎；濕熱熏蒸者需清熱、祛濕、健脾；血熱風燥者則需涼血清熱、祛風潤燥。在治療的時機上，切莫等到毛囊萎縮、大片「空地」形成後再來治療。

頭部及身體按摩：

可促進頭皮的血液循環，增加組織灌流量，從而起到活血化瘀生新的作用，使頭皮血流豐富，頭髮再生。可按血海、三陰交、足三里、風池、百會、印堂至酸脹感，配合中藥生髮酊或生薑塗擦脫髮部。每日1次，每次20分鐘。

頭皮按摩：

端坐，兩腿分開與肩同寬，兩手五指分開，用十個指頭沿發先由前額向後腦稍加用力梳理數次，再從頭頂正中往兩側鬢角向後腦部梳理，使頭皮血液流通，再用手指指腹輕輕叩打頭皮20~30次。

防脫食療 兩款生髮湯

禤老還給皮膚病患者推薦了一些保健良方。他建議患有皮膚病的患者在常規診療過程中，注意配合食療，對疾病的康復非常有用。

脫髮患者往往會吃核桃、花生、芝麻、花旗參等，以滋陰補腎來護髮。食療可以，但最好經專科醫生據脫髮病因制定方案，尤其不可食吃太甜、太肥膩、太燥熱。若病機明確，可日常應用兩款生髮湯，作為防脫保健食療。

01 脂溢性脫髮調理湯

藥材：松針、桑葉、芫荽、薄蓋靈芝、公英各15克，豬肺200克，煲湯。

功效：疏風清熱袪濕，補肝腎、袪脂生髮。

02 斑禿生髮湯

藥材：松針、薄蓋靈芝、生北芪、枸杞子、女貞子各15克；加烏雞肉200克煲湯。

功效：滋補肝腎、益氣養血生髮。

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