19歲小伙腦內11cm寄生蟲遊動！醫生2分鐘抓出

19歲的小李（化名）2年前切青蛙時手指不慎被切傷，沒想到寄生蟲幼蟲沿著小小的傷口進入他體內。

「潛伏」的寄生蟲順著血液悄悄「游」到了小李的腦部，導致了頭痛、癲癇的出現，甚至藥物也不能控制。

3月23日，中南大學湘雅醫院功能神經外科主任楊治權通過開顱手術，從小李腦中「活捉」一條長達11厘米且會遊動的白色帶狀蟲子裂頭蚴。

（小伙腦中活蟲遊動）

寄生蟲沿手指傷口游入腦部

最近2年，一向健康的小李出現了頭痛、癲癇等癥狀，在當地醫院檢查發現頭部有異物。然而，當地醫院卻一直未能確診，只是吃治癲癇的藥物來控制病情，效果並不明顯。

無奈之下，小李來到湘雅醫院就診。根據病情、檢查結果和以往的經驗，楊治權教授懷疑他頭部的異物可能是一條寄生蟲！這時小李才回憶起2年前的一件事情。

「當時我正在剝青蛙皮，正好手指上有個傷口，可能就是那時寄生蟲的幼蟲沿著那個小口子爬進來了。難怪那幾天手指特別癢，但當時我以為沒什麼事，怎麼會想到竟然是蟲子。」小李回憶起當時場景。

（寄生蟲）

裂頭蚴

這種寄生蟲名為裂頭蚴，是一種多見於中國南方地區的寄生蟲，常以青蛙、蛇等做為中間宿主。如果人生吃青蛙、蛇或喝了含蟲卵的生水，甚至用感染寄生蟲的青蛙皮和蛇皮敷皮膚治療，這種蟲就會寄生到人體體內。

（手術中）

術中2分鐘「活捉」完整寄生蟲

醫生對比了半年前和術前的CT片發現，更為可怕的是，小李腦中的蟲子可能還是活的！相比於半年前，蟲子竟然還往大腦深部「遊動」了2.5厘米。

「裂頭蚴會在顱內遊走，靠啃食腦細胞中的營養存活。同時還會排泄廢物，這些廢物里的毒素對腦細胞形成再次損害，導致神經細胞的功能缺失，在它爬行的地方形成了炎性肉芽腫，甚至可能引起癲癇、癱瘓、失語以及記憶力減退等癥狀。」楊治權主任介紹。

萬幸的是寄生蟲遊動的位置在大腦的非功能區額葉底部，但如果它繼續往大腦深部遊動，很可能會損害到生命中樞腦幹。

目前抗寄生蟲藥物已經無法殺死蟲子，只能儘早進行手術取出，以防止蟲子在人體繼續遊走造成進一步傷害，這樣便從根本上能夠解除小李的病痛。

3月23日上午，楊治權主任、楊轉移主治醫師等專家為小李進行了開顱手術，「活捉」寄生蟲。

經過2個小時的開顱手術，專家們終於找到了寄生蟲的位置。顯微鏡下，能夠非常清晰地看到寄生蟲在腦部蠕動。

楊治權教授小心地用鑷子夾住寄生蟲，反覆調整位置角度，慢慢地將寄生蟲拖出來，2分鐘後，寄生蟲被完整地「活捉」出來。

記者在手術室中見到，剛取出來的裂頭蚴放在裝著清水的盤子里，一條白色帶狀的蟲子正在蠕動，醫生將裂頭蚴撈出，測量長度為11厘米。

「這次手術將小李顱內的寄生蟲和損害的腦組織已經完全清除了，他的癲癇癥狀將明顯緩解，但已經破壞的腦組織卻無法恢復了。」楊治權主任說。

（寄生蟲長11厘米）

專家提醒：勿聽信民間偏方，生吃青蛙、蛇膽等

楊治權主任提醒，要養成健康的飲食習慣，切勿輕信偏方通過生食青蛙、蛇膽等治病，或是用青蛙皮、蛇皮等生敷皮膚治療腰痛疼痛，否則活體里的寄生蟲可能進入人體，通過啃食人體細胞、排泄毒素而損害人體組織功能。

青蛙身上的寄生蟲或者是寄生蟲卵在腸道內孵化成幼蟲，進入腸道後會隨著血液流動到身體的各個部位，吸收人體的營養成分而生長。

湘雅醫院接收過十多例裂頭蚴患者，大部分患者都來自偏遠的農村。一位病友5歲時曾生吃過青蛙，26歲時醫生髮現她的腦內有大片組織被蟲子啃食。

楊治權主任建議，在切青蛙或蛇時，要注意做好防護措施，切完後要徹底清洗刀具和刀板，以防止蟲卵或幼蟲進入人體。

不能生敷青蛙皮、蛇皮來治病，一旦發現有人生敷青蛙皮後有炎症、肉芽腫、伴有蟲爬瘙癢感、紅腫熱痛等癥狀，應及時到醫院就診。

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 王潔

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