他吃完海鮮膝蓋疼痛,走路都需要架著拐杖,這是為什麼呢?
現在交通相當的發達,物流行業也發展迅速,以前內陸吃不到的海鮮變得隨處可見,在人們享受海鮮美味的時候健康問題也隨之而來。
小謝是位三十來歲的公司職員,平日里最喜歡吃海鮮,經常是見著海鮮就停不下嘴,他還認為海鮮無啤酒不歡,經常是啤酒海鮮就著吃。前不久突然膝關節疼的不能下地,去醫院檢查說是得痛風了,這下可不能吃海鮮了。
他回去吃了一段時間葯,休息了幾天病情好轉了,結果這兩天實在沒忍住吃了一些海鮮,膝關節疼的更厲害了。這下他可著急了,聽鄰居老爺子說在我這兒吃藥治痛風效果好,於是便拄著拐杖到醫院找我吃中藥。
西醫上講痛風與尿酸密切相關,我們的身體日常代謝會產生一種叫嘌呤的東西,同時吃進去的食物中也會含有嘌呤,尿酸就是由嘌呤代謝後產生的。
一般情況下體內70%的尿酸會經腎臟隨尿液排出體外,30%的尿酸會通過大便和汗液排出體外。但是由於尿酸的溶解度比較小,如果攝入過多的嘌呤就會產生過多的尿酸,尿酸在體內蓄積到超過它的溶解度就會析出結晶,這些結晶沉著在關節就引起了痛風。
尿酸代謝的場所是在腎臟,代謝的第一步是在腎小球進行過濾,當腎小球的過濾作用降低的時候,尿中的代謝酸就偏高了。第二步是在腎小管進行重吸收,當腎小管重吸收作用減弱,尿中的代謝酸也會偏高。當尿酸高到一定程度,超過溶解度析出結晶時,尿酸結晶就會在過濾與重吸收時對腎臟造成損害,持續的尿酸偏高甚至會導致尿路結石、腎功能不全、腎衰竭等等,最終危及生命。
另一方面,含酒精的飲品可以使嘌呤分解加速,從而加快尿酸的形成,同時酒精飲品還會影響腎臟,使尿酸排泄減速。小謝既喜歡吃海鮮這種高嘌呤的食物,還經常與啤酒一起食用,入多出少,最後肯定會造成尿酸堆積引起痛風。
當代謝出現問題後,即使吃少量的高嘌呤食物也會觸發痛風,這也就是他第二次發作的原因。我告訴他,如果飲食依然不加節制的話,是完全可能影響腎臟功能的。
痛風主要的表現就是關節的紅腫熱痛,它屬於中醫的風濕熱痹,治療上採用清熱祛風濕止痛的原則。痛風大多數情況是先從腳趾的小關節開始疼痛的,由於飲食和身體狀況的差異,男性患病的幾率更大一些。
小謝痛風一發作就在膝關節,說明他的問題還是比較嚴重的。我給他開了中西醫結合治療的方案,並囑咐他以後最好把海鮮和啤酒都戒掉。另外痛風發作的這幾天一定要多喝水,喝水既能使尿酸稀釋,也能使小便增多,從而讓體內堆積的尿酸更快、更容易排出體外。
動物的內臟和大腦以及海鮮等的肉質和湯汁是高嘌呤食物,正常人平時也一定要有節制的享用,並且這些食物最好不要與含酒精類飲品同時食用。希望大家以小謝的例子引以為戒,吃出健康腎臟。
作者:沈紹功,國家級名老中醫,沈氏女科第十九代傳人。北京衛視《養生堂》、江蘇衛視《萬家燈火》節目重要嘉賓,著有代表作《大國醫講了你才懂》一書。
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