冠心病：醫生給你一些小忠告

1、患者49歲，被診斷為冠心病。身體檢查顯示該患者身患糖尿病 ，且血管堵塞80%；醫生建議患者做搭橋手術，但患者仍不希望做手術，請問醫生：有沒有其他的治療方案，或者中藥調理方法？

醫生說：您好，建議患者如果有條件，可以考慮做好心理建設，儘早做手術，在不希望做手術的情況下，可以考慮用中藥速效救心丸、心寶丸，西藥硝酸甘油、阿司匹林、阿他伐他汀等進行對其進行治療，以維持身體機能；同時，家人要多多提醒患者多休息，必要時可以採取吸氧措施。

小編寄語：如果有條件，在身體允許的情況下，可以儘早手術；一旦藥物控制和飲食控制不理想，可能會加速血管堵塞，對心腦血管造成更加嚴重的危害。與此同時，如果血管斑塊脫落，堵塞血管，可能會帶來心梗、腦梗等危機。

2、患者有冠心病病史，近來，每天早上起床後感到心口痛，但是吃完早餐後癥狀就有所緩解，請問醫生是怎麼回事？

醫生說：您好，您的情況考慮消化道潰瘍的可能性大一些，不過也不排除心絞痛發作。最好完善24小時心電圖明確一下。一般情況下，冠心病需要注意攝入低脂肪飲食，適當運動，控制好血壓，血糖，血脂，保持心情愉快。如果確診為胃病，禁食辛辣刺激和生冷油膩的食物，按時進餐，晚飯盡量少吃，盡量吃容易消化的食物。

小編寄語：很多冠心病患者在藥物控制的過程中要一方面要注意飲食的攝入，另一方面就是需要做好胃保護工作，可以選擇吃一些保護胃黏膜的藥物。例如：長期使用阿司匹林，容易導致胃黏膜的損傷。

3、58歲的女性冠心病患者，在我們「好心舒冠心病管家」APP上諮詢：最近血壓低，只有70/90，請問怎麼才能把血壓升上來？

醫生說：血壓只要在90/60以上，都不算太低。像您的這種情況，如果沒有什麼癥狀就沒關係。如果有頭暈心慌等癥狀，可以喝淡鹽水，或者穿彈力襪來幫助升高血壓。

小編寄語：很多人都有控制血壓升高的意識，這是很多好的。但是，血壓太低也是需要注意的。所謂低血壓，是指動脈血壓的收縮壓（俗稱高壓）低於12千帕（90毫米汞柱），舒 張 壓（俗稱低壓）低於8千帕（60毫米汞柱）。

成人正常血壓低於90/60毫米汞柱，老年人低於100/70毫米汞柱，也稱為低血壓。低血壓病人由於血管內壓力過低，導致血液循環緩慢，遠端毛細血管缺血，以致影響組織細胞氧氣和營養的供應，二氧化碳及代謝廢物的排泄。由於血壓下降影響了大腦和心臟的血液供應，因此使機體功能大大下降，工作和生活質量隨之降低。

其次，低血壓可分為急性和慢性兩種。

慢性低血壓，即血壓長期偏低，並伴有頭暈、頭昏、乏力、易疲勞等癥狀。據統計，低血壓發病率為4%左右，老年人群中可達10%。

病理性低血壓（低血壓病）除動脈血壓低於正常外，常伴有全身乏力、頭暈、易疲倦、出汗、心悸等癥狀。

慢性低血壓可有遺傳傾向，也可繼發於某些神經性疾病、心血管疾病、慢性營養不良、內分泌功能紊亂、傳染性疾病恢復期以及使用某些提壓葯時，常伴有相應的不適和檢查異常。

急性低血壓多見於各種休克和急性心血管障礙。

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