究竟是什麼原因導致了缺鐵性貧血的發生呢

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缺鐵性貧血是最多見的一種貧血，是指體內可用來製造血紅蛋白的貯存鐵已被用盡，紅細胞生成障礙所致的貧血，特點是骨髓、肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵，血清鐵蛋白濃度降低，血清鐵濃度和血清轉鐵蛋白飽和度亦均降低。表現為小細胞低色素性貧血。

那麼究竟是什麼原因導致了缺鐵性貧血的發生呢？

一、鐵的需要量增加而攝入不足

飲食不合理：如挑食、偏食、節食等;需要量增加：生長發育期的嬰幼兒、兒童。月經過多、妊娠期或哺乳期的婦女鐵的需要量增多。

二、鐵的吸收不良

食物中的鐵主要在十二指腸及空腸上部被吸收，腸黏膜微絨毛在鐵吸收轉運中發揮重要作用。鐵進入腸黏膜細胞後一部分與細胞內的去鐵蛋白結合成鐵蛋白，另一部分通過腸黏膜細胞入血，與血漿中的轉鐵蛋白（β1球蛋白）結合，隨血循環運送到骨髓等需鐵或儲鐵組織。

三、失鐵

（一）由於鐵主要存在於血紅蛋白中，因此慢性失血等於失鐵，是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因。在缺鐵性貧血中佔80%以上。

1、成年男性及絕經期婦女，多見於慢性消化道出血，如胃、十二指腸潰瘍、鉤蟲病、胃炎、胃癌等。

2、老年患者發生缺鐵性貧血尤其要警惕消化道腫瘤。

3、多次急性大失血如食道和胃底靜脈破裂，也常發生缺鐵性貧血。

4、女性最常見的原因是月經量過多，尤其是青春期和帶環避孕的婦女。當月經量超過80毫升時，相當於丟失鐵40毫克。一般食物不足以補充，久而久之即可發生缺鐵性貧血。

5、3-4歲以上兒童缺鐵性貧血多見於腸道寄生蟲。溶血性貧血伴含鐵血黃素尿或血紅蛋白尿等均可引起缺鐵性貧血。

（二）游離鐵丟失增加

萎縮性胃炎、胃大部切除術及長期嚴重腹瀉患者，因上皮細胞更新加快，游離鐵丟失增多，引起鐵缺乏。血紅蛋白尿，如陣發性睡眠性血紅蛋白尿、人工瓣膜、心臟內粘液瘤，鐵從尿中排出，引起缺鐵。

四、長期應用影響鐵吸收的飲食

牛奶、茶葉、咖啡和鈣劑影響鐵吸收，尤其長期飲茶、甚至吃茶，長期喝咖啡以及不必要補充鈣劑。

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