血糖偶爾會比平常高是怎麼回事?怎麼辦?
經常有糖友諮詢:
自己的糖化血紅蛋白控制得很好,自我監測血糖也不錯,可就是有時候自測的結果會明顯比平時高很多,而自己的飲食、運動和用藥都和往常一樣。這究竟是怎麼回事?該怎麼辦?
答:
首先,大家需要明白的一點就是,人的血糖是在隨時發生變化的,這一秒和下一秒的血糖值都會不一樣,而且飲食、運動和整體健康狀況上的一點點細微改變都會影響到血糖水平,即便您自己覺得它們都和往常一樣沒有變化。
飲食
食物中的各種碳水化合物都會引起血糖升高,但是不同類型的碳水化合物對於血糖會上升多快和多高都有著不同的影響。此外,食物中脂肪和膳食纖維的含量也會影響到碳水化合物的吸收速度,兩者的含量越高,碳水化合物的吸收越慢,這可能會造成餐後兩小時的血糖比往常低,而進餐數小時之後的血糖比往常高。
藥物
您所吃的東西只是影響血糖的其中一個因素。用藥情況也會影響血糖水平,一些藥物會升高血糖,如類固醇類藥物、含某些會升高血糖藥物成分的感冒藥。採用胰島素治療時,胰島素注射部位也會影響胰島素的吸收速度,進而改變胰島素的降糖作用。
應激
應激(壓力)也會升高血糖。我們的機體對壓力的反應不僅是精神上的還有身體上的,面對壓力時,肝臟會更多地將所儲備的糖原轉化為葡萄糖釋放到血液中。此外,生病(如感冒、嘔吐)和感染同樣會升高血糖,感染有時可能是沒有任何癥狀的。
除了上述情況之外,有些時候,不僅是糖尿病患者,即便是醫生也無法確定血糖升高的確切原因。因此,糖尿病患者不要因為某一兩次檢測到高血糖就過於緊張、心煩、失望或自責,大家應該更多關注的是血糖的總體控制情況,即糖化血紅蛋白。當發現某次血糖值高了,尋找血糖升高的原因並進行調整,為此,做好詳細的記錄並定期和醫生一起對數據進行分析會大有幫助。您要記錄的內容不僅僅是血糖數值,還包括血糖檢測的時間,飲食和運動情況、用藥時間以及其他特殊情況。
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