都說孩子的痛苦在母親那裡會加倍，初為人母的我對這句話深有體會。女兒四個月，不小心感冒了，咳嗽、發熱，夜不能寐。去醫院配了葯回來，無奈女兒不配合，哭鬧著不肯喝葯，看著女兒聲嘶力竭的哭鬧，一不留神還被嗆咳的面部通紅，我心疼極了，恨不得替她喝上十倍的葯換得她的健康。

相信很多家長也有同樣的感受，但寶寶生病在所難免，給寶寶喂葯又是個技術活，很多時候全家上陣都難以搞定。在給寶寶喂葯過程中，我發現很多家長還犯了一些錯誤，有些錯誤可能會導致一些嚴重的後果，在此特別整理一下，以供家長們參考：

一、自行給寶寶配藥：

很多家長，尤其是有過帶孩子經驗的家長，在寶寶出現咳嗽、發燒、腹瀉等常見癥狀時，會按照既往醫生開給寶寶的藥方或者上網查詢、聽取朋友介紹等各方面聽來的「經驗」自行給孩子買葯。這種做法是不可取的，雖然有時候孩子的癥狀可能相似，但是因為具體病因不同，治療方法可能差別很大，錯誤的用藥不僅會耽誤病情，嚴重者甚至會造成寶寶中毒；

二、把片劑掰成小塊餵養：

給寶寶買葯時應該選擇合適的劑型，小孩的藥物最好以液體為佳，如果是片劑、藥丸，切忌偷懶將藥物直接「掰」成小塊給孩子服用，以免卡住；

三、擅自增加藥量：

在醫院配藥後，很多家長覺得寶寶一次吃的葯太少，癥狀緩解不明顯，私自加大藥物劑量。這種做法也存在巨大的安全隱患，兒童用藥需要嚴格的按照每公斤體重多少劑量來算，兒童的肝、腎等解毒器官的發育尚未完善，若擅自加藥導致用藥過量容易發生藥物中毒；

四、喂葯前給寶寶吃飽奶：

很多家長認為「空腹」吃藥會傷胃。因此，服藥前會讓寶寶吃飽奶或者吃飽飯。對於小寶寶來說，這樣的做法不可取。首先，吃飽了以後寶寶對食物沒有興趣，即便勺子放在嘴邊也不容易張口；其次，吃飽了以後喂葯，寶寶受到藥物刺激以後更容易發生噁心嘔吐，甚至造成食物反流、誤吸至氣管等；一般情況下，寶寶胃內容物少更利於藥物的吸收，如果必須是飯後服用的藥物，也可以適當給寶寶餵養一些以後再服藥，切忌，不能讓寶寶吃太飽；

五、用開水調葯：

最好不要用開水「和」葯，建議選擇溫開水，除非藥物本身有特殊說明。太熱的水會破壞藥物的成份，尤其是腸道益生菌等藥物，水溫過高會造成藥物直接失效；

六、讓寶寶平躺喂葯：

對於1歲以內的寶寶，家長最好不要抱著寶寶平躺喂葯。小寶寶的吞咽功能尚未完全發育完善，平躺會造成吞咽困難且增加了藥物流入氣管的風險。最好是家長採取坐姿，讓寶寶半躺在大人的手臂上，使其頭部微抬高一些，用手指輕按寶寶的下巴，讓寶寶張開小嘴。喂葯後需要注意要豎抱拍背，避免寶寶把葯吐出、嗆入氣管；

七、喂葯工具伸入寶寶口腔太深的部位：

有些家長為了防止寶寶將灌入口中的葯吐出，會把勺子或者其他工具放在寶寶口腔里等待寶寶吞咽後取出。切忌一定不可放入過深，過深容易刺激寶寶咽反射，造成寶寶噁心、嘔吐；

八、捏著寶寶口鼻灌藥：

很多時候，嘗試了很多辦法，寶寶仍不能配合，一些家長就只能「狠心」採取捏著寶寶口鼻灌藥的辦法，這種方法存在極高的窒息和嗆入氣管風險，不建議使用；

九、在葯中加入很多糖、蜂蜜等：

為了改善藥物味道使寶寶容易接受，很多家長甚至在藥物中加入糖、蜂蜜試圖「引誘」孩子吃下。這種方法我也是不提倡的。

1. 沒有充分加工消毒的蜂蜜里可能含有肉毒桿菌，會對孩子神經系統造成傷害；

2. 在藥物中加糖可能影響藥物效能，尤其是對於腹瀉患兒來說，過濃的糖可能改變患兒的腸道滲透壓，影響患兒；

3. 進食了過多糖分後，若不及時漱口、刷牙等，可能造成寶寶口腔感染、齲齒等。

寶寶發生嗆咳怎麼辦？

一旦喂葯中寶寶出現呼吸困難並伴有劇烈咳嗽時，可能是因為藥物嗆咳到了氣管，這種情況下家長不要驚慌，應該立即將寶寶上半身傾斜，防止異物進一步深入，並且用力拍其背部（兩肩胛骨中間）或者在寶寶後方將手至於其肚臍處，雙手交叉有規律的向上腹部施壓，如果簡單處理不見效，就該儘快把寶寶送醫治療！

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

作者：王妮，上海市同濟大學附屬東方醫院，婦產科主治醫師

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