注意，隆胸或誘發一種罕見淋巴瘤！

愛美有風險，隆胸須謹慎~

作者 | Alice

來源 | "醫學界"微信號

據《FOXNEWS》報道，近日FDA出了一則通報：移植乳房假體可能會誘發一種名為間變性大細胞淋巴瘤(ALCL)的罕見非霍奇金淋巴瘤。

簡言之，隆胸可能會誘發一種罕見淋巴瘤！而根據央視《每周質量報告》報道，我國在2013年就已經成為世界上第三大隆胸市場，每年要完成隆胸手術10萬例左右，目前數字還在不斷攀升。

FDA的結論是怎麼來的？

FDA指出，這種淋巴瘤由自體免疫細胞轉化形成，常見於假體周邊的瘢痕組織，但區別於乳腺癌，因為這種淋巴瘤細胞是圍繞乳房假體分布而非整個乳房。

根據FDA在2010年6月至2017年2月期間收到的350餘份報告來看，有9人死於ALCL，而最早確診ALCL的女性病例可以追溯到1996年。

儘管ALCL的罹患風險比較低，但根據荷蘭的一項研究評估，每年100,000名接受假體移植的女性中就會有1-3名女性患上ALCL，而根據FDA披露的一份數據，雖然目前還沒有因假體移植而罹患ALCL的確切數字，但每年美國的確有500,000名女性確診ALCL。

「所有的數據表明，接受假體移植的女性要比沒有接受假體移植的女性罹患ALCL風險更高，雖然這個數字並不大。」FDA的一名官員說。

為什麼隆胸會誘發淋巴瘤？

2016年《美容外科雜誌》上發表的一篇論文分析，假體移植手術引發的慢性炎症可能在淋巴瘤形成過程中扮演了某種角色，一些研究發現乳房假體周邊的瘢痕組織中存在慢性炎症的標誌物，這正表明免疫系統對炎症的反應可能會誘發ALCL。

另外一種分析則認為，乳房移植假體時產生的不同種類細菌能誘發免疫反應，從而提升了ALCL的發生幾率。2016年一份通過對罹患ALCL女性淋巴瘤周邊細菌取樣分析的研究發現，罹患ALCL的女性分離出的細菌種類明顯不同於那些同樣接受假體移植卻未罹患ALCL的女性。

乳房假體

此外還有研究表明，ALCL與女性所移植的假體表面材質也有很大關係。FDA通過對比231例確診病例發現，有203例患者接受移植的假體表面有紋理，剩下的28例患者接受的是表面光滑假體。

《紐約時報》評論道，雖然目前具體原因還未研究清楚，但事實表明，移植有紋理假體的患者罹患ALCL的幾率顯著高於移植光滑假體的患者。

FDA報告稱，儘管從接受移植假體手術到確診罹患ALCL的平均中位時間有7年，但也有間隔為40年的案例，發病人群從25歲-91歲不等。

以後還能不能愉快地隆胸了？

FDA建議，有打算近期接受乳房假體移植的女性可在術前和醫生探討有紋理假體和光滑假體各自的利弊，而那些已經接受了假體移植手術的女性，應該接受醫生的定期隨訪。

FDA強調說，因為ALCL非常罕見，所以並不推薦那些沒有患上ALCL的女性專門去除移植入的假體。如果患者感受到疼痛、腫脹或者其他胸部異樣，應該及時聯繫醫生，據2014年《臨床腫瘤學雜誌》發表的一篇論文，許多罹患ALCL的患者在接受去除假體以及周邊組織手術後，ALCL癥狀消失了。

文獻參考：

Breast implants linked to cancer:How does it happen?

《中國成世界第三大隆胸市場每年約10萬人做隆胸》

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