「子宮肌瘤」真的會影響懷孕嗎？

子宮肌瘤很常見，特別是育齡女性，因為雌激素就是肌瘤的糧食，只要沒停經，雌激素分泌足夠，肌瘤就有生長的可能，至於是不是會影響懷孕，這要看肌瘤生長的部位、生長速度，單發還是多發？如果是粘膜下肌瘤，會影響宮腔形態，應該在孕前經宮腔鏡切除。小的漿膜下肌瘤，不影響宮腔，可以先懷孕。

如果子宮肌瘤單發，3-4cm，沒有癥狀，如果想懷孕，需要與醫生認真討論，因為懷孕後，由於激素的影響，肌瘤會長大，嚴重時還會發生紅色變性，患者出現高熱、腹痛，嚴重時危及胎兒，容易導致流產、早產、胎死宮內等等，最嚴重的情況是變性的子宮肌瘤累及子宮的大部分，為了解決危急的情況有切除子宮而喪失生育的可能。

但如果先切除肌瘤後懷孕，又存在手術疤痕部位薄弱，在懷孕過程中，增加子宮破裂的風險，這個時候，需要結合年齡，要求懷孕的迫切程度、肌瘤的位置、近期生長速度等等一併考慮。

如果已經完成生育，又沒有到更年期，子宮肌瘤是不是手術也要看是不是有癥狀，如果每次月經都很多，多到幾乎會貧血的程度，而你距離更年期還有一段時間，這個時候就要考慮手術了，因為只有更年期到了，月經停止，子宮肌瘤才斷了糧食，才可能逐漸萎縮，月經量太大的時候會引起貧血乃至心臟病，等不到「斷糧」的時候，這時還是手術為宜，相反，如果雖然有肌瘤，但月經尚正常，更年期又馬上到來，那就索性靜候徹底「斷糧」，讓子宮肌瘤「自生自滅」。

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