防癌體檢該怎麼做?先弄懂三個問題是關鍵
定期做防癌體檢能早期發現癌症,進而提高治癒率和生存率。但前提是,你知道怎麼做嗎?很多人在做防癌體檢時根本不知道自己需要檢查什麼,有些人甚至還會出現以下概念誤區。
誤區一、腫瘤標誌物值升高就是得腫瘤了
首先,我們來了解一下什麼叫腫瘤標誌物,它就是一種腫瘤細胞(包括癌症細胞)或其他細胞合成釋放,或機體對癌或某些良性狀態下的反應而分泌的物質。雖然腫瘤標誌物大多數是用來檢測腫瘤的,但並不是只有腫瘤會產生這種標誌物,有些正常細胞也可以產生,只是產生量會比腫瘤產生的少得多。
「腫瘤標誌物高就是患癌了」相信很多人都會有這樣的誤解,其實癌症在早期階段,很少顯示出很高的癌症標誌物水平,所以臨床上它多用於中晚期癌症的診斷和治療。而且它在一些情況下還會出現「假陽性」「假陰性」,需具體問題具體分析。
比如 PSA(前列腺特異性抗原),它是前列腺癌的特異性標誌物,但它不僅在患有前列腺癌才會出現,良性前列腺肥大的患者也會檢測到。再比如AFP(甲胎蛋白)是原發性肝癌的腫瘤標誌物,但有些肝炎、重度肝硬化的患者也可出現AFP升高。
誤區二、普通體檢就是防癌
「年年體檢沒問題,為什麼還會得癌症」這相信是很多人心裡的疑問,之所以會出現這種現象,是因為你把體檢與防癌體檢搞混了。普通的體檢並不是防癌體檢。
普通門診的健康檢查以常規的內科檢查為主,無法進行精準的個體篩查,有可能錯過最佳的癌症早期診斷和治療的機會。
誤區三、PET-CT人人都可以做
近年來,PET-CT檢查異常火爆,它最小可以診斷出3-5毫米大小的腫瘤,還可一目了然地了解全身狀況,達到早期發現病灶、診斷疾病的目的。所以,很多健康人甚至向醫生申請做PET-CT。對此,有專家建議,健康人不要盲目做PET-CT。
首先:這個檢查比起普通體檢貴太多。少則七、八千,多則上萬。而普通的腫瘤篩查頂多也就幾百。
其次:儘管做一次全身PET-CT對人體的輻射量不大,但也並不建議常規體檢時做PET-CT,特別是對於年輕人。
再者,PET-CT的腫瘤檢出率較低。此前國內外的相關統計都在1%-2%,近年來在301醫院做PET-CT的人當中兩成是為了體檢,其中查出惡性腫瘤的比例為僅為1.3%。就拿原發性肝癌來說,PET-CT的效果就不佳。
因此,專家建議,應該在有充分的臨床理由後再做PET-CT檢查,並應採取措施,以減少劑量。
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