冬天不想出門怎麼破？

霜降一過，接下來就是立冬小大雪，冬至小大寒，這一連串冬日節令串看著就教人哆嗦。想起去年刀子一樣的寒風，臉就開始自動發疼。夏日的天空是湖水藍，秋日的天空是青花藍，冬日的天空是城牆灰，總為霧霾能蔽日，帝都不見使人愁，開心不起來。

何以解憂？吃喝睡宅。古人打油詩云，「深夜一爐火，渾家團欒坐。煨得芋頭熟，天子不如我」。今人剝著烤地瓜，白氣撲面時的幸福感與此大抵相仿。陸遊則寫《冬夜爐邊小飲》，「擁爐可使曲身直，飲酒能回槁面紅」，他還發現冬天最宜宅家擼貓，「溪柴火軟蠻氈暖，我與狸奴不出門」。總之，不想出門，不想見人，只想在爐邊溫一鍾酒，煮一鍋肉，吃飽喝足後和家人或毛團滾在一起，一動不動地躺屍。

這是病……得治。

外國人一早管這叫「冬季憂鬱」（winter blue），後來醫界定了正經病名——「季節性情感障礙」（Season Affective Disorder），縮寫就是個大寫的SAD。這病的發病率跟緯度有關，跟廈門緯度差不多的佛羅里達的發病率也就1.4%，比漠河更北的挪威奧斯陸發病率就在14%。

SAD的病因有三，一是天生的基因易感性，比如5-羥色胺受體的某些變異就會造成「易郁體質」，女性的患病風險也比男性高出8倍，研究者蘇珊·史薇多（Susan Swedo）發現原因可能是女性在青春期後的激素波動。病因二是環境因素，日照時間縮短會導致連鎖生化反應：5-羥色胺減少，於是心情欠佳；維生素D不足，於是骨骼與肌肉的不適增加；褪黑素大量分泌，於是無精打采昏昏欲睡。病因三是額外壓力，對於已經易怒疲憊抑鬱的人來說，要是冬天再來個搬家，換工作，跟好久不見的三姑六婆歡聚一堂——那真是生命不可承受之重。

怎麼辦？既然少了光，那就補光吧。多曬太陽。醫院裡有特殊的人造光源，每天照上30分鐘，起效的幾率大概有五成。家裡的一般照明燈不行，光強不夠，綠光和紅光也太少。如果實在曬不到光，至少吃點維生素D片。

強迫自己出門社交也有必要。儘管低落時你最不想做的就是與人交談，但實際上社交能大大提升情緒。運動也是如此，在你情緒最差最不想動的冬天，你最需要的就是動起來，這是加州州立大學富勒頓分校的運動機能學教授帕特里夏·拉古納（Patricia Laguna）的建議。另外，有意識地多補充水分，冬天出汗少，我們往往意識不到口渴，但其實體內水含量降低1%都會讓人更疲倦更易怒。在飲食上，雖然高鹽高油在冬天看起來特別誘人，但魚肉、蔬果、雜糧等健康食品才是血糖平穩心情舒暢的秘方。最後一個秘訣是，戒煙會改善手腳冰涼，因為改善了微細血管的血液循環。

《夜航船》里記載，五台山有四足「寒蟲」，夏天興高采烈，叫喚「鳳凰不如我」，到了冬天就掉毛，哀叫「得過且過，得過且過」。若你也得了「寒蟲病」，千萬別安於「寒蟲命」。

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