食道癌手術後能活多久 警惕這些術後併發症
食道癌手術後能活多久?手術是治療食道癌的主要方式之一,很多患者在手術後仍然擔心自己的壽命問題。那麼,食道癌手術後到底還能活多久呢?下面就隨小編一起去了解一下食道癌手術後能活多久吧。
食道癌手術後能活多久
對於早期食道癌患者而言,主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。早期食道癌的治療最好的方法是手術切除。越早切除越好,萬萬不可因癥狀輕、全身情況好或癌腫小而延誤手術時機。
癌腫根治性切除手術是早期食道癌主要手術方式,早期切除後5年生存率達60%以上。術後可一定時間內採取放化療、中醫藥等治療等手段以防止複發。
早期食道癌患者可接受食管、附近淋巴結及組織切除術,剩餘的食管再與胃部重新連結,有時可利用消化道(如結腸)來取代被切除的食管。當腫瘤逐漸變大且食管通道愈來愈窄而無法進食時,醫生可另做一條管道,稱為「胃造口術」,這種手術可將食物直接灌入胃部;醫生亦可在食管狹窄處置入擴張支架,以保持食管暢通。
食道癌手術後能活多久
對於ⅲ和ⅳ期食道癌患者,大多數伴有腫瘤食管壁外浸潤或是局部淋巴結轉移。由於對這些患者外科切除效果有限,因此,通過採用多種食道癌手術方式治療的方案,使用術前化療或中藥,根據癥狀伴或不伴放療,努力減少原發腫瘤的大小,增加對局部腫瘤控制,減少遠處複發,進而改善生存率。
另外,儘管術前單純化療患者能很好地耐受,但圍手術期放化療相關的併發症發生率高達57%,圍手術期死亡率高達30%。這些術後併發症中又有很多是肺部併發症,包括肺炎、呼吸機依賴、ards以及呼吸死亡,所以對於身體狀況較差的晚期患者若一定要手術,多採用術前術後對證中藥,以期提高術後生存率及生存質量。
食道癌手術後的併發症
1、嘔血:嘔血是部分晚期食道癌患者的臨床癥狀,多與腫瘤侵犯大血管有關。
2、水、電解質紊亂:唾液中含有鈉、鉀、鈣、氯等無機物,食道癌患者因有吞咽困難而大量流失唾液,導致患者出現水、電解質紊亂,嚴重者可發生低血鉀症或肌無力。
3、吸入性肺炎:部分食道癌患者伴食管梗阻,可引起吸入性肺炎、發熱及全身中毒癥狀。
4、穿孔:晚期食道癌,尤其是潰瘍型食道癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔。如穿通氣管可引起食管氣管瘺,患者會出現飲水嗆咳。穿入縱膈可引起縱膈炎,患者表現為胸悶、胸痛、咳嗽、發熱、心率加快和白細胞升高;穿入肺可引起肺膿瘍,患者出現高熱、咳嗽、咯膿痰;穿通主動脈,可引起大出血。
食道癌手術後能活多久
5、惡病質:晚期食道癌患者,咽下困難日益加重,患者長期處於飢餓狀態以致不同程度的脫水、負氮平衡和體重減輕,表現為高度消瘦、無力、皮膚鬆弛而乾燥,呈衰竭狀態。惡病質對食道癌切除術後的其他併發症的發生率和手術死亡率有直接影響。

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