長沙女子服用降脂葯全身乏力酸痛，是肌肉被「溶解」了？

長沙雷女士患糖尿病、高血壓、帕金森綜合征，高脂血症十餘年，也是湖南省第二人民醫院代謝內分泌科的老患者。

最近一周來，她總得感覺全身乏力、肌痛、活動受限、精神差，自測血壓血糖控制良好，她也堅持按時服藥，這是怎麼回事呢？

帶著這些疑問，她再次來到湖南省第二人民醫院代謝內分泌科診室找到我。

我仔細詢問了她的病情，根據她描述的癥狀，首先懷疑是腦中風，於是讓她馬上入院做檢查，急查了心肌酶：肌酸激酶30546u/L，肌酸激酶同工酶3275u/L，肌紅蛋白>2000ng/ml。

（李毅芳教授為雷女士做檢查）

結果出來嚇一跳，心肌酶怎麼這麼高？是多發性肌炎還是其他的原因呢？

仔細詢問病史，得知雷女士長期服藥他汀類降脂，病因很容易弄清楚了，原來她全身乏力、酸痛、活動受限是服用降脂藥引起的橫紋肌溶解綜合征惹的禍。

「橫紋肌溶解綜合征？」雷女士頓時被嚇到了，「是不是很嚴重啊？」

我耐心向雷女士解釋：橫紋肌溶解綜合征，從字面意思上理解，肌肉溶解，看起來很可怕，這的確是一種可危及生命的病徵。該病是由於各種原因，使得人體的肌肉細胞溶解、破環了，細胞裡面的東西跑到外面來了，對人體造成損傷。

（李毅芳教授向雷女士介紹病因）

我告訴雷女士不用擔心，因發現的及時，在醫院治療一段時間病情會控制，肌酸激酶也會恢復正常。

橫紋肌溶解綜合征的病因十分複雜，目前研究指出有190餘種病因，最為常見原因有：過量運動、肌肉擠壓傷、代謝紊亂、藥物等。

一般患者都會出現肌肉的疼痛、壓痛、無力及腫脹等肌肉受累的情況，此病很容易導致急性腎功能衰竭，大多為急性腎小管壞死。

服用他汀類降血脂藥物是發生「橫紋肌溶解」比較常見的原因。

目前，糖尿病、高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化疾病、高脂血症的患者如此之多，服用他汀類藥物的不計其數。

（李毅芳教授向雷女士科普橫紋肌溶解綜合征）

為此，我提醒廣大患者朋友們，一定要醫師指導下服用他汀類藥物，並及時發現帶來的不良反應，如出現無肌痛、乏力、食慾精神差等癥狀，要及時去醫院諮詢醫生，做到有疾病早發現，早治療。同時，在服用期間定期看醫師複查血脂、心肌酶、肝功能等。

雷女士肌酸激酶超過正常值1500多倍，屬於嚴重的橫紋肌溶解綜合征，因及時就醫幸運的從死神中搶救過來，目前病情平穩。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 代謝內分泌科副主任醫師 李毅芳教授

湖南醫聊原創，轉載請註明來源。獲取更多健康知識，請關注微信公眾號：hnyiliao。

湖南醫聊每日提供專業、靠譜、實用、及時的權威健康科普資訊，讓我們一起收穫健康，收穫幸福。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！