你是高危險難產人群嗎？這些你怎能不懂！

自古以來，分娩都是女人在孕產過程中的重大關卡，早期醫療條件、生活環境不佳，難產的風險很高，生孩子相當於跟生命在賽跑。現在醫療條件發達，雖然可能因為某些原因造成難產，但卻能事先預防，並且都有相關處置方式，為的就是儘力確保母嬰健康。

一、容易發生難產的高危險人群

胎兒過大或異常

一般而言，胎兒畸形在產前B超就能檢查出來，容易造成難產的因素還是以胎兒過大為主，可能伴隨有母體過胖的情況，如果有妊娠糖尿病在待產潛伏期的時間也可能會比一般人多3～4小時。

孕婦因素

通常初產婦的難產機率較高，因為沒有生育過，骨盆腔及產道可能較狹窄緊實，有時也不太知道該如何出力。若媽咪的BMI值大於25kg∕m2，由於脂肪較厚，胎兒較大，容易引起難產。而35歲以上的女性屬於高齡產婦，因為肌肉組織彈性較差，加上現在的營養狀況良好，生下巨嬰的概率高，同時也可能發生難產。

過期妊娠

懷孕達40～42周即屬於過期妊娠，會提高成為巨嬰寶寶的概率，胎兒的頭部也會逐漸成熟、可塑性較低，可能導致產程延長與難產。

子宮因素

若媽媽的子宮收縮狀況不佳，也有難產的可能。而子宮結構異常如子宮肌瘤在產前就能檢查出來並加以預防，能否順產得看肌瘤位置，若肌瘤位於子宮下方、接近產道的部位，可能會影響胎兒娩出，此時建議剖宮產。

原有難產的風險

一旦產程遲滯，距離破水的時間越久，越會增加母體子宮和絨毛膜感染及發炎的風險，甚至引起敗血症。而隨著胎兒停留在產道的時間越長，也會造成臍帶壓迫導致缺氧、胎盤功能不佳及其他生產傷害。由於分娩困難時，醫護人員可能會以真空吸引或產鉗、推腹部等方式幫助生產，也較易造成產道撕裂傷。

二、如何避免成為難產群體

溫景霖醫師認為，孕期應適當控制體重，體重增加較快的媽媽會建議少量多餐、營養均衡，並且配合低GI飲食，每餐8分飽即可，血糖數值也會較為平穩。產前運動也很重要，比如深蹲、游泳、孕婦瑜伽、橋式等都是很好的方式，可以加強骨盆肌肉力量。爬樓梯也有重力的反射，能使胎兒頭部進入骨盆腔。

若媽咪本身有運動習慣，等胎兒較為穩定之後就能依自身狀況進行運動。溫景霖醫師提醒：孕媽咪也要做好分娩的心理準備，對於產程有一定的了解，並盡量掌握可控制的因素，醫療方面的專業處置則交給醫生，難產只是婦產科醫生面臨的眾多急症之一，依靠產檢與及時處理都能安然渡過難關，不需太過緊張，也不必害怕難產。

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