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別慌!這五種「婦科病」,可能根本用不著治!

較真鑒定:宮頸糜爛、盆腔積液、卵巢囊腫、乳腺增生、HPV感染等沒有大家想像的那麼嚴重,不需過度醫療。


要點:


1、宮頸糜爛:大部分的宮頸糜爛是雌激素水平上升引起的生理性變化,是正常的表現,不用處理。

2、盆腔積液:盆腔、腹腔里的器官本來就會分泌一些液體,起到潤滑和保護作用,沒有別的異常的話,不用大驚小怪。


3、卵巢囊腫:生理性囊腫會在月經期萎縮消失,病理性囊腫大多是良性腫瘤,只有很小一部分是惡性的。


4、乳腺增生:乳腺增生大部分不會癌變,應該規律作息,合理膳食,不要亂吃含雌激素的補品。


5、HPV感染:感染HPV(人乳頭瘤病毒)患宮頸癌的風險會更高,但人體免疫系統會自動清除。如果感染,請去正規醫院就診。

查證者:yidan(丁香醫生特約科普作者)



別慌!這五種「婦科病」,可能根本用不著治!



不少女性可能都遭遇過這樣的情況: 平時感覺身體挺好的,但婦科檢查卻查出一堆「婦科病」,比如宮頸糜爛、盆腔積液、卵巢囊腫……一個個聽起來都特別嚇人!


其實有些情況並沒有大家想像的那麼嚴重,但有些無良醫院、藥品廠家卻大肆渲染,好像不馬上治療就會出大問題。下面就來挨個說說。

1、宮頸糜爛


流傳說法:宮頸糜爛是嚴重的婦科病,弄不好還會發展成宮頸癌。


真相:大部分的宮頸糜爛是雌激素水平上升引起的生理性變化,是正常的表現,不用處理,姑娘們大可不必聽到這個詞就害怕。


雖然宮頸炎症、有些宮頸內瘤變甚至宮頸癌也會表現出宮頸糜爛的癥狀,但不能說是宮頸糜爛導致了這些問題。


怎麼辦:發現了宮頸糜爛,不能籠統地說治不治療。在進一步詢問病史和檢查後,如果存在疾病,就要「對病治療」,而不是所謂的「治療宮頸糜爛」。

2、盆腔積液


流傳說法:盆腔積液會引起盆腔炎、附件炎等,需要治療。


真相:盆腔、腹腔里的器官本來就會分泌一些液體,起到潤滑和保護作用,是正常的生理表現。只要沒有別的異常,B 超發現少量盆腔積液不用大驚小怪。


盆腔炎症、宮外孕、卵巢囊腫破裂等情況可能出現病理性的盆腔積液,但量一般較多,而且可能伴有小腹脹痛、月經紊亂甚至不孕的情況。

怎麼辦:不要盲目用藥!如果是生理性的盆腔積液,即使姑娘你吃上大半年的葯還是會有……如果是病理性的盆腔積液,要根據具體原因和臨床表現來確診,再做下一步處理。


3、卵巢囊腫


流傳說法:卵巢囊腫會發展為卵巢癌。


真相:排卵後卵泡形成黃體的過程中,卵巢都會有生理性囊腫,但月經期自己就會萎縮消失。


即使是病理性的卵巢囊腫,大部分情況下也是良性的腫瘤;只有很小一部分卵巢囊腫是惡性腫瘤,多見於絕經後新出現的卵巢囊腫。


怎麼辦:如果考慮是生理性的囊腫,可以下個月再複查。


如果是病理性的,也要根據具體情況來判斷接下去是否需要手術,手術方案還要綜合考慮患者的年齡、囊腫的情況、是否有生育需求等。


一般光用藥物對卵巢腫瘤幾乎沒有作用,不要相信有什麼「神葯」,結果反而耽誤了治療。


4、乳腺增生


流傳說法:乳腺增生會導致乳腺癌。


真相:臨床上 95% 的乳腺小葉增生為單純性增生,是不會癌變的。


在一個月經周期里,當體內雌激素水平升高,就會刺激乳腺,使他處於增生充血狀態;但雌激素水平急速下降後,乳腺組織卻不能完全恢復到之前的樣子,於是每受一次刺激,乳腺組織就更厚一點。這是正常生理變化,很多育齡期的女性體檢都發現過。


如果姑娘你最近壓力大、發脾氣、亂吃含雌激素的補品等,都可能導致乳腺增生,但說到底還是因為你的乳腺組織對性激素比較敏感。


怎麼辦:雖說乳腺增生大部分不會癌變,但脹痛起來也難受。建議姑娘們規律作息,合理膳食,不要亂吃含雌激素的補品。


如果需要服用含雌激素的藥物,告訴醫生你的乳腺增生情況,讓醫生在用藥時有所斟酌。


此外,40 歲以下女性每年一次彩超檢查,40 歲以上每年一次彩超 + 鉬靶檢查,能及早發現隱患。


5、HPV 感染


流傳說法:感染 HPV 會得宮頸癌。


真相:HPV 就是人乳頭瘤病毒,有超過 90% 的宮頸癌患者是因為感染了 HPV。


感染 HPV,患宮頸癌的風險自然會更高,但不能說一定就會得宮頸癌。就好像平時開車一樣,首先你得接觸到車子,才可能遇到車禍,但不能說接觸到車子的人都會發生車禍。


實際上,大部分人都曾經感染過 HPV,但即便什麼也不做,一般在 1~2 年內,HPV 病毒有 90%~95% 都會被人體免疫系統自動清除。據統計,約 80% 的成年美國人在一生中都至少會感染一次 HPV,國內這個比例也不會很低。


HPV 病毒有 100 多種類型,其中大部分不會引起任何疾病,如果致病,最常見的是手足疣。有 13 種比較常見的高危型 HPV 可能引起宮頸癌,而且能通過生殖道傳播。


怎麼辦:HPV 檢查可以配合宮頸刮片進行聯合篩查,提高宮頸癌前病變診斷的靈敏度。 一定要求去正規醫院就診。


如果發現感染 HPV,聽從醫生的建議,該做宮頸刮片做宮頸刮片,該做陰道鏡做陰道鏡。


另外,30 以下的女性不推薦 HPV 檢查。而且目前沒有針對 HPV 病毒本身的治療方法。如果有人告訴你能用藥物直接清除 HPV 病毒,這肯定是個騙局。


版權聲明:本文為丁香醫生和較真平台合作稿件,未經授權謝絕轉載。


圖片來源:Shutterstock.com

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