春榮老師：別糾結了，糖友這麼吃就對了！

大家好，我是春榮老師，有段時間沒跟大家見面了。

回憶我多年來跟糖友的交流，幾乎所有人都問到過這個問題：我能吃什麼？我吃什麼好？

確實有很多2型糖尿病與暴飲暴食有關，在接受糖尿病教育的過程中，被告知要管住嘴的教育太多了，但糖尿病人真的不必為吃什麼太糾結。

一、我能吃什麼？

選擇能吃什麼、不能吃什麼並不是因為你得了糖尿病，沒得糖尿病的人有時也會有飲食忌諱，比如胃病病人忌諱生冷、辛辣、油膩、粘滯及刺激食品。

得了糖尿病，消化系統與正常人沒什麼不同，不存在什麼食物對於糖尿病人有如毒品一樣不能碰，就連最忌諱的糖，在糖尿病人低血糖時也是可用、而且是必須要用的。

每種食物都有其營養特點，沒有絕對不可以吃的食物，只要掌握好吃的量和吃的時間。

二、我吃什麼好？

多數問這個問題的人是想知道吃什麼能降血糖，事實上沒有哪一種食物被證明能「降」血糖，但不同食物影響血糖升高的速度和時間是有差別的。升糖指數高的食物對血糖影響最大。

升糖指數(GI)，指的是食物進入人體兩個小時內血糖升高的相對速度。

在我們每天必須攝入的三大營養碳水化合物、脂類和蛋白質中，以碳水化合物升高血糖的速度最快。

糖友在每日攝取足量碳水化合物的同時，注意選擇升糖指數較低的食物，增加膳食纖維的攝入，在飲食上經常注意選擇低升糖指數的食品，可抑制餐後血糖上升過高過快並減輕胰島B細胞的負荷，從而避免高糖毒性和高胰島素血症對機體各器官組織細胞的損害。

事實上，經常食用低升糖指數的食物，不僅適用於糖尿病人群，也適用於糖耐量減低的人群、肥胖的人，甚至對健康人的飲食也有重要的意義。

三、每次按升糖指數選擇食物靠譜嗎？

GI值僅僅反映碳水化合物的「質」，並未反映出實際攝入碳水化合物的「量」，脫離碳水化合物含量及食物總體積、含水量等因素，僅看GI意義不大。

舉個例子，水果中西瓜的升糖指數是蘋果的一倍，但是如果吃等量的100g的兩種水果，對血糖影響的結果相差並不多，因為西瓜中的水分含量遠遠大於蘋果。

可見，選擇食物時不僅僅要看升糖指數還要注意攝入食物的量。

四、既然食物中碳水化合物的供能比與糖尿病發病率關係密切，避免澱粉類碳水化合物的攝入，或者不去食用這類食物，可以嗎？

糖尿病患者對於碳水化合物的攝入不能沒有節制，也不能過於苛刻，澱粉類主食是健康飲食的基礎，而且富含碳水化合物的食品一般也含有其他的重要營養，如維生素、膳食纖維等，因此不該拒絕。對於糖尿病人來說建議粗細糧搭配食用。

有一點要牢記，因為碳水化合物對血糖濃度影響最大，糖友需要記錄下攝入的數量和時間，找到規律並選擇營養最豐富的最適合自己的碳水化合物

五、蛋白質及脂肪類食物升血糖的速度慢，可以用這些來代替碳水化合物嗎？

認為碳水化合物升糖速度快而過於嚴格限制主食，難免增加高蛋白質及高脂肪食物。這種做法只注意到即時血糖效應，而忽略了總能量、脂肪攝入量增加的長期危害。

六、最適合糖尿病的「糖尿病飲食」是什麼？

我們經常會在網路上看到有些飲食被冠以「糖尿病飲食」，可事實上所謂的「糖尿病飲食」根本不存在！

沒有一種能夠適用於所有糖尿病患者的飲食，這就和藥物治療一樣，需要根據個人情況來制定飲食計劃。

糖友應在保證每日攝入總熱量不超標的前提下，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質三大營養素的比例，每日攝取的碳水化合物應佔總熱量的55%—60%。

以這三大營養素為例，現有證據提示並不存在一個最理想的供能比，所以這三大營養素的分配應根據患者的飲食習慣、偏好、經濟條件和控制目標、並在合理的血糖監測的指導下來量體裁衣。換句話說，糖尿病患者的飲食沒有一個明確的模板，所以不要再去相信任何打著糖尿病飲食旗號的那些宣傳。

糖友不必再糾結吃什麼不吃什麼了，根據個人情況我們完全可以把自己的飲食調整的更靈活一些，更豐富一些。

只需記住6個字：限數量不限品種。

1，選擇天然健康食材，食物種類多樣性；

2，對於脂肪類食物，不僅要控制攝入量，還要盡量選擇更健康的種類。

3，限制鈉的攝入，對於預防心腦血管病發生風險意義重大。

4，遠離含糖飲料，控制全天總量。