女大學生賣卵與正規的卵子捐贈不能相提並論

近日，一則新聞引起大家的關註：女大學生賣卵換手機。真的不知道怎樣評論該女生的行為。是敢作敢為，還是既傻又二不著調？國家嚴令禁止買賣卵子，但卵子買賣亂象久禁不止。我認為，供求的緊張態勢給卵子買賣有了可乘之機：而治理監管缺乏力度，使卵子買賣的從業者有恃無恐。

一、為什麼卵子「貨源」如此緊張？

1、國家法規制定了框框：衛生部2003年修訂的《人類輔助生殖技術規範》中明確規定,禁止任何組織和個人以任何形式募集供卵者進行商業化供卵行為。贈卵只限於試管嬰兒治療中的剩餘卵子，嚴禁買賣卵子。也就是說，本身要做試管嬰兒的女性，如果有多餘的卵子，在知情同意的前提下，才允許捐增。

同時還要求，為保護贈卵者的利益，贈卵者治療周期中成熟卵子必須獲得20個以上，並留用至少15個卵子 ，然後才可以捐贈。而試管嬰兒治療中的患者，在國家二胎政策的影響下，即使有剩餘卵子，也多保存自用，以備不時之需。

因此，框框與要求與現實情況使贈卵處於雖有章程，但無計可施的境地。

2、同樣是為了保護患者的利益，避免發生卵巢過度刺激綜合征，生殖中心在給試管嬰兒治療周期中的患者促排卵時，盡量避免過多卵泡的同時發育，對於取卵20枚以上的患者都給與嚴格的隨訪與關照。這樣，又在國家規定的框框下為捐卵的可能多了一條限制。

3、各種因素造成了高齡生育大軍的的日益擴大。尤其是二孩政策全面放開，高齡再生育人群的加入，使供需矛盾更為凸顯。

無論何種原因導致高齡生育，都是供卵需求者的潛在人群。

二、取卵手術有哪些風險呢？

首先，取卵有風險。卵子不像精子那樣容易獲得，在經陰道穿刺取卵的過程中，存在一定風險。為獲得較多的卵子，取卵前還需要促排卵治療，用藥過程中有可能發生與促排卵有關的併發症，如卵巢過度刺激綜合征等。

其次，取卵是一個手術，儘管不是大動干戈，也是侵入性操作，存在出血，感染，誤傷卵巢周圍其他組織的風險。如果處理不及時，有可能出現近期與遠期併發症。最常可能發生的是慢性盆腔炎。。。

三、行為輕率，後果沉重

上面那位女學生在取卵後的第一個感覺是「痛」，其實在無麻醉狀態下取卵，不可能無痛。我院早在2002年就已經開展了麻醉下取卵。至今，麻醉下取卵早已經成為各生殖中心的常規操作。女生在私下改造的「手術室」里取卵，肯定沒有麻醉醫生「伺候」。其實，「腹痛」真的不算痛。持久的痛是在心裡。「賣卵」的行為可能會成為她心中永不散去的「霧霾」，偶爾的腹部不適，都有可能有意無意的牽出這段回憶。心理的陰影才是他以後要面對的劇「痛」。

「輕率的行為」與正規的卵子捐贈不能相提並論

在不久的將來，國家會對卵子捐贈制定更為可行的法規，或會有像精子庫一樣管理嚴格的卵子庫。捐卵像捐精一樣，合情，合理，合法，合規。

當然，由於女性每個月經周期只有一顆卵子成熟，為獲得較多的卵子冷凍保存，會用藥物刺激卵巢。其過程較捐精要複雜得多；捐卵女性所承受的身體負擔也要大大超過男性捐精。但是，捐卵女性會充分知情風險，慎重對待這一事件。

卵子的捐贈也應該在正規的合法醫療機構里進行。嚴格的術前體檢與卵巢功能評估，規範的手術操作，符合國家質控標準的實驗室技術支持，各種相關信息的完整記錄保存，能最大可能的保證「供」「受」雙方的利益與安全。

這是醫患雙方的共同期待與希望。

所以說，「輕率的行為」與正規的卵子捐贈不能相提並論

附：卵巢過度刺激綜合征

卵巢過度刺激綜合征(OHSS)為體外受孕輔助生育的主要併發症之一，是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應，以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特徵而引起的一系列臨床癥狀的併發症。OHSS主要臨床表現為卵巢囊性增大、腹脹、胸悶，引起腹腔積液、胸腔積液，伴局部或全身水腫。嚴重者可有血栓形成，肝腎功能損害 。

作者：高芹，山東大學附屬生殖醫院主任醫師，醫來er趣公眾號特邀科普專家

聲明：原創文章，首發醫來er趣公眾號（ID：yilaierqu2016），歡迎來公眾號與我交流科學備孕，我為您免費課堂答疑和科普，圖片源自網路，如有不當請聯繫我，禁止私自轉載，轉載請聯繫我。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！