心理名詞解析：邊緣性人格障礙

我們現在有很多關於邊緣性人格障礙（BPD）的文章。這些通常童年期間被嚴重虐待的個體可能會給工作和親密關係帶來毀滅性的破壞。眾所周知，BPD的衝動性、自我毀滅性、情緒化、憤怒以及可能是最重要的一點——他們傾向於擁有緊張和激烈的人際關係。

想想電影《致命吸引力》里的GlennClose便知。（譯者註：電影男主角的婚外情對象，表面上成熟穩重知性，可骨子超越常人的偏執和固執，後不斷的騷擾著男主及其家庭，且升級成為了犯罪。）而且，他們通常會有些其他生活問題，一般是由衝動本質引起的。這類人格障礙常見的是藥物濫用、進食障礙和性關係混亂。

但是並不是所有BPD個體都相同。在TheodoreMillon的著作《人格障礙：DSM-IV及其他》中，他指出了BPD的四種亞型。（順便說下，Millon是人格障礙和BPD研究領域的主要專家之一，所以他對這個非常了解。因此他的書也是對所有認真學習人格障礙的學生來說最好的書之一，另外我也強烈推薦那些在自己的心理學領域比較超前的人去讀他的書。

1、悲觀亞型在很多方面非常像依賴型人格障礙個體，或者是我們用現在的術語常說的共存。個體傾向於粘人、隨大流以及憂鬱低落。但是在內心深處，個體卻常常對周圍人的行為感到非常憤怒和失望。簡單來說，這種憤怒可能會爆發，但大多最後會以自我殘害甚至自殺來傷害自己。

2、衝動亞型看起來是表演型人格障礙的近親。那些個體傾向於輕浮、迷人、難捉摸以及膚淺。他們非常充滿活力且不斷尋求刺激。他們很容易會覺得無聊，似乎從不會停止對注意力和刺激的慾望。就像亞型名稱說的，他們經常不經思考衝動行動，而讓自己陷入各種麻煩之中。這些個體經常很有魅力，他人很容易被迷住。小心啊！你可能就是那個撲火的飛蛾。

3、暴怒型，他看起來「變化莫測、易怒、焦躁以及怨天尤人」同時「目中無人、不滿、固執、悲觀和憤怒」。他們在依賴他人和因害怕失望而和他人保持距離之間掙扎。他們也在無價值感和憤怒感之間猶豫躑躅。這種憤怒是很有爆發性的。因此最好不要撞到他們的槍口上。

4、自我毀滅型。這一類型的特徵是內化的持久的痛苦感。他們常會做出有意識和無意識的自我毀滅行為。他們的自我憎恨的程度會使自己做出一系列自我毀滅行為，包括從不良自我保健到危險駕駛以及進行侮辱性性行為。

這些人不是你普通的不良同事。儘管他們可能經常表面看上去挺好，但他們依舊是深陷麻煩之中需要幫助的個體。就算是最有經驗的心理諮詢師也會覺得棘手。BPD個體需要被理解和同情。但是他們還是需要心理幫助。他們有這樣一種傾向：他們散發出能量而且可以非常有魅力，但是和他們交往需要付出代價。無止境的爭吵、充滿戲劇性、和好&分手&和好&分手……自殺姿態和對於被拒絕的過度敏感，不論是實際存在的還是假想。

如果你沒有準備好和他們交往，也許最好就是和他們保持距離。

如果已經和BPD個體有交集了，那我極力推薦PaulMason和RandiKreger的書《不再如履薄冰：要是關心的人有BPD，你要如何重新掌控自己的生活》（StopWalkingon Eggshells: Taking your life back when someone you care about hasBorderlinePersonality Disorder.），或是《不良同事：如何應對工作中遇到的功能障礙者》（ToxicCoworkers）。

特此說明：本文作者：Neil J.Lavender, Ph.D.（陳太譯）

心理諮詢師團隊