醫生叮囑病人多喝水，結果攤上事了

導語

「多喝點水」，這句話我們經常聽到。感冒了，喝點水；上火了，喝點水；肚子疼，喝點水。

很多人認為「多喝水」是萬能的。但是，現在有人因為水喝太多出事了！

近日，寧波的王先生在醫院查出患有腎結石，醫生叮囑他多喝水，這樣有利於尿液中尿酸的濃度得以稀釋，從而減少晶體沉積。於是王先生將喝水作為自己生活中的頭等大事來做，每天至少喝上5000毫升的水（相當於10瓶普通礦泉水），一直堅持了半個多月。

前幾天，王先生在家昏了過去，經過及時搶救才脫離危險。經過醫院檢查，發現王先生患的是低鈉血症導致的體內電解質紊亂，這正是因為王先生喝水喝太多造成的。

一句「多喝水」，卻險些要了王先生的命。看來以後醫生在叮囑患者多喝水時，叮囑其「喝多少」才是關鍵。醫生表示，對於王先生，建議其喝水量最好在每天2000至3000毫升即可，這可以使日排尿量保持在2000毫升以上。

哪些人不適宜大量飲水呢？

服用胃潰瘍藥物時

這類藥物多被製成混懸劑，進入胃中會變成無數不溶解的細小顆粒，像粉末一樣覆蓋在受損的胃黏膜上，這樣胃黏膜才能免於胃酸侵蝕，慢慢長出新的組織把潰瘍面填平，恢復其原有功能。服用這類藥物時，如果喝很多水反而會稀釋藥物，使覆蓋在受損胃黏膜的藥物顆粒減少，保護膜變薄，失去治療作用。

不僅如此，服這類胃藥半小時內也不要喝水，因為短時間內大量喝水，同樣會把剛剛形成的保護膜衝掉，使受損胃黏膜重新暴露在有腐蝕性的胃酸中。因此，北京天壇醫院藥劑科主任藥師王紹蓉解釋說，服用治療胃潰瘍的藥物，只需用水把藥片送服進去即可，不能再多喝水。有的胃藥甚至只需直接嚼碎吞服，無需喝水，患者用藥前要看清說明書標註的使用方法。

服用止咳類藥物時，如止咳糖漿、甘草合劑等

這些藥物較黏稠，服用後藥物會黏附在咽部，直接作用於病變部位，從而起到消炎作用。如果喝過多水，會把咽部藥物的有效成分衝掉，使局部藥物濃度降低。所以，服用治療胃潰瘍、咳嗽、咽炎等藥物時，盡量少喝水，這類藥物說明書上通常有註明，吃藥前要仔細閱讀。如果想喝水，應在服藥半小時後，等保護膜穩定或達到藥物作用時間，再適量喝水。

青光眼患者

天津醫科大學眼科醫院青光眼科劉愛華副主任介紹，這是因為，青光眼患者一次性飲水過急攝入量過大，水分會快速進入血液，血液稀釋後滲透壓降低，眼內房水急劇增多，如果患者本身眼壓自動調節或房水排出通道已有缺陷，房水無法排出，眼壓就會升高，導致青光眼發作。

因此青光眼患者應少量多次飲水。同時，青光眼患者應控制飲茶和咖啡的飲用量。因為茶和咖啡含有咖啡因和茶鹼，飲用濃度過高或過量時，可使患者精神過度興奮，加速青光眼急性發作，加重原有青光眼。

有心臟問題的患者

心臟要通過收縮把血液打到全身，再通過舒張把血液拿回來，就像水泵。如果心臟本身基礎不太好，或者已經出現問題，這時如果讓過多的水分進入血管，就給心臟增加了負擔，心臟很容易「罷工」，導致血排不出去，堆積在肺部，危險也隨之而來，會出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心悸等「心衰」癥狀。

因此，已經患上心血管疾患或者心功能比較差的老年人喝水、喝葯千萬不可大量地猛喝。比如有冠心病的人，喝水時一次不要喝太多，否則水分會快速稀釋血液，使血量增加，加重心臟負擔。因此，心臟不好的，每次喝水別超200毫升。

搭橋手術後

對做完搭橋手術的病人，大夫們會提醒控制飲水。搭橋手術本身在術後早期對心臟有一定程度打擊，會影響到心臟的功能。因此術後早期會根據各種監測指標，控制液體入量和飲水量，甚至在病人覺得非常渴的情況下，還嚴格控制飲水，減輕心臟負擔，利於術後的恢復。一般回到病房後建議飲水控制在平時的一半左右，沒有標準化的精確量，患者口渴就可以適當的飲水，最忌諱短時間內大量飲水。術後2周左右可基本回復正常飲水量，但也不能「牛飲」。

嚴重腎衰竭患者

對於嚴重腎衰竭及已經進行透析治療的患者來說，由於腎臟對於水代謝的調節功能障礙，大量飲水會造成體內水的負荷增加，有可能出現浮腫的現象，甚至誘發心力衰竭的發生。

前列腺疾病患者

睡前兩小時別喝水，前列腺發生疾病時，排尿首先會受到影響，會出現尿頻、排尿不適、排尿困難等癥狀。如果在睡前兩小時內飲水的話，人們熟睡以後不能做到有尿意就排出，憋尿會使膀胱過度充盈，膀胱逼尿肌張力減弱，從而導致排尿發生困難，這樣一來很容易誘發急性尿瀦留。此外眾所周知的便是睡前飲水使尿量增多，起夜次數增加還會影響睡眠的質量。但這並不意味著前列腺疾病患者盡量不飲水，有些人覺得前列腺疾病患者本身就有排尿困難，便不敢飲水，這又是一個誤區。

前列腺疾病患者白天的飲水不應受到限制，飲水過少不但會引起脫水，也不利於排尿對尿路的沖洗，還會導致尿液濃縮而形成結石。因此前列腺疾病患者要養成適量飲水、規律排尿的好習慣，比如，安排在上午或者中午多喝水，下午尤其晚上要盡量少喝或者不喝水，睡前兩小時不喝水，這樣的話體內的水分在得到有效補充的同時，又不致於夜間膀胱過度充盈引發急性尿瀦留。

每天飲水推薦量推薦

成年男性1700ml，女性1500ml，分別相當於8.5杯和7.5杯水（每杯200ml）。另外切記：不能感覺口渴再喝水，要及時給身體補充水分。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！