胎盤前置就只能剖腹產了？多補點知識才不會自己嚇自己

孕期做產檢是一件對家庭和寶寶都很責任的事情，但是我們的寶媽明顯承受著更大的壓力。產檢單上有那麼一點不好，就能讓我們產媽糾結很長一段時間。就像我的朋友小於，她最近哭唧唧的跑來找我，說她自己是前置胎盤，小寶寶很可能沒辦法順利出生了。我一看她的產檢單：胎盤位於子宮前壁。嗯。。。。。。我還是給大家普及一下這方面的知識吧，省的你們擔驚受怕。

什麼是胎盤前置？

有些寶媽可能會發現自己的產檢單子與小於的很像，會有這樣的描述：「胎盤位於子宮前壁/後壁/側壁。」我先聲明一下，這幾個描述代表著寶寶的胎盤掛在子宮壁上，都是很正常的位置，完全不需要擔心。

而前置胎盤代表胎盤靠近宮頸口，低於胎先露的部位，這種情況在產檢單子上的描述是「胎盤覆蓋宮頸內口」或者是「胎盤下緣達宮頸內口」。

孕早期出現胎盤前置怎麼辦？

還有值得注意的一點是，胎盤前置的醫學定義裡面還有一個時間限制：孕期28周之後。如果寶媽在孕早期發生了這種情況，也不用過於擔心，因為胎盤的位置在28周之前是可以變換的。

有數據顯示：在孕 11-14 周做超聲時，胎盤下緣達到宮頸口或者是胎盤覆蓋宮頸內口的比例為 42%，到了 20-24 周時，這個比例下降到3.9%，而到了28周時，這個比例就只剩下1.9%。所以，在早孕超聲檢查時發現胎盤位置低並不需要擔心，因為隨著子宮的增大，多數胎盤位置會逐漸向上移行。但是如果在妊娠中期胎盤覆蓋內口超過 15 mm 以上時，28周後依然為前置胎盤的概率明顯增高。

胎盤前置到底能不能順產呢？

這還得根據具體情況具體分析。多數寶媽在35-36周時還要繼續進行超聲檢查，一般這種檢查是TVS（經陰道超聲檢查，是胎盤前置能否順產的金標準）。如果檢查結果顯示：胎盤邊緣距離宮頸內口的距離大於20mm，那就可以嘗試順產，事實上，這種情況的順產率還是很高的；如果胎盤邊緣距離宮頸內口的距離在0-20mm之間，順產的幾率較小，需要同時考慮臨產前是否出現下陰出血以及其他不適情況，再做決定。

蘑菇老師，一名兒科醫師，想諮詢有關備孕、孕期護理的知識可以關注蘑菇老師，最接地氣的孕產、育兒知識交流分享。

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