孕产妇患急性重症肝炎死亡率高达80%，胎儿死亡率更高！

10月怀胎、一朝分娩，在漫长的妊娠期间，很多妈妈都会担心孩子不健康，会不会是畸形？会不会死了？虽然很多妈妈都是啥操心，但对于乙肝的准妈妈而言，确实存在这种情况，而不只是胎儿生命受威胁，孕妇自身也可能死亡，几率很高！

医学杂志：妊娠晚期合并重症肝炎，孕产妇死亡率高达80%

妊娠合并急性肝损伤较常见，概率可高达3%，而重症肝病并不常见。由于重症肝炎是主要由病毒性肝炎等原因导致的短期内大量肝细胞坏死或严重变性的急性肝功能衰竭。因此，一旦妊娠晚期发生重症肝损伤，可严重危及孕产妇及胎儿生命。

据《实用妇产科杂志》2010年第04期记载：重症肝炎占肝炎发病率的0.2%~0.4%，平均病死率在60%以上;妊娠合并重症肝炎发生率为非妊娠期肝炎的66倍，其孕产妇死亡率高达80%，胎儿死亡率几乎是100%，是我国孕产妇死亡的主要原因之一。

缘由：孕期5情况可加重肝脏负担

由于妊娠期特殊生理改变而加重肝的负担，易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝炎病情恶化，肝功能衰竭的发生率较非孕时明显增加，与以下因素有关：

1、妊娠期新陈代谢明显增加，营养消耗增多，肝内糖原储备降低，不利于疾病恢复；

2、妊娠期产生多量雌激素需在肝内灭活并妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄；

3、胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成；

4、并发妊高征时常使肝受损，易发生急性肝坏死；

5、分娩时体力消耗、缺氧、酸性代谢物质产生增加、出血、手术和麻醉，加重肝损害。

真实案例：惠州孕妇患重症肝炎产后大出血

据了解，钟霞(化名)为惠州市惠东县人，产前患有乙肝大三阳，在3月3日上午身体各项指标突然下降，经诊断为急性重症肝炎。当地医院为钟霞做了紧急手术，当天下午5点，她通过顺产诞下一名8斤重的男婴。

但是，由于产妇凝血功能差，导致产后大出血，同时出现肝功能衰竭，医院首次下达了病危通知书。3月4日，为挽救钟霞的生命，医院为她进行了子宫切除术。

然而，稳定的情况没有持续多久，3月11日，钟霞转往广州某医院接受治疗，转院当天，该院再次下达了病危通知书。

PS：正确处理孕期肝功能异常

孕妇肝功能异常在怀孕期间是比较普遍的一种现象，但对于乙肝携带者来说，怀孕期间出现肝功异常，首先应该查找原因如果存在乙肝以外的其它肝病，应积极治疗。如果没有则根据转氨酶(ALT)的高低、肝病严重程度进行不同处理：

1、ALT <80U/L，没有任何症状

这种情况可以暂不治疗，继续观察;也可以给予对胎儿影响小的口服保肝类药物。

2、ALT ≥80U/L

应开始使用对胎儿发育较为安全的药物进行抗病毒治疗。

3、如果已经出现黄疸且呈上升趋势

这种情况应警惕重症肝炎的发生，建议尽早使用抗病毒药物。对于已经确诊重型肝炎的孕妇应尽早终止妊娠，并到经验丰富的肝病专科住院治疗。

4、营养供给充足

保持良好的心态，切记不能动怒，多吃新鲜的水果补充维生素，这样对肝脏排毒有很好的效果，多喝水，增加体液，从而来促进血液的循环。

另外，平时要多吃一些菌类的食物，比如说木耳、香菇、蘑菇，这样可以提高孕妇的免疫力，千万不要吃油腻和油炸的食物，应该吃一些清淡的食物，多吃水果和蔬菜，增加维生素的摄入。

结语：估计孕妇心里也是崩溃，10个月妊娠处处是折磨，终于盼至分娩，还得担心阎王爷会不会收了自己，孩子也要无辜遭罪，没来得及看眼这世界。