控制疼痛的6大指導方針，值得一試！

導語：受傷、疾病都可能引起身體不舒服或者疼痛，如何控制讓人很難受的疼痛呢？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫告訴您控制疼痛的6大指導方針。

猛痛、灼痛、疼痛、抽痛讓人煩不勝煩、夜不能寐，很多人都在遭受著疼痛的折磨。有些疼痛可能是暫時的，也可以叫做急性疼痛。而慢性疼痛不僅會在最初的創傷後持續很長時間，而且還會給我們的頭腦和神經系統造成傷害，產生疼痛感。兵家說，知己知彼方能百戰百勝，我們越了解疼痛才能更好地控制疼痛，擺脫它對我們的傷害。

方針1：重在預防，不要讓疼痛侵害您

在這裡我們又給了你運動的一個理由：研究表明，鍛煉和冥想的人不太可能患慢性疼痛，這也許是因為以上2種活動以某種方式改變了大腦。

事實上，美國西北大學最近的一項研究發現，「大腦的結構可能會使某些人更容易受到慢性疼痛影響」。該研究的支持者設想某一天，可以通過掃描大腦結構識別不同人疼痛的風險。研究人員還發現，早期治療可能預防大腦進入慢性疼痛的模式。而研究團隊正在嘗試通過大腦掃描識別治療特定類型疼痛的最有效方法。

方針2：明確到底是哪種類型的疼痛

醫生常根據產生疼痛的原因來識別疼痛的類型，如損傷、疾病或是感染，所以人們通常說關節炎痛、癌症疼痛或背痛。現在越來越多的醫生通過對神經系統的傷害方式來辨別疼痛的類型。這對於嘗試止痛的人們來說是個好消息。

炎性疼痛產生於一種特定創傷，這種創傷能夠促使身體釋放促炎性細胞因子，它能夠刺激神經系統、促進癒合。這本是好的，但當某些情況下，炎症反應無法停止時就會導致慢性疼痛。

在沒有明顯的外傷、炎症或神經系統損傷的情況下，也可能引發功能失調性疼痛如常見的纖維肌痛與腸易激綜合征。

神經性疼痛是由神經損傷造成的，可能引發神經性疼痛的原因有：手術中神經被切斷；椎間盤凸出擠壓神經；病毒攻擊，如能夠引起帶狀皰疹的水痘病毒攻擊。

方針3：知道身體確實是疼痛的

患有慢性疼痛的人面臨的最大挑戰之一是，不相信疼痛的存在，某些情況下甚至是醫生都不相信。然而，斯坦福大學研究人員最近發現一種用機能性磁共振成像技術診斷疼痛的方法，通過這種方法觀察人的大腦能夠確診是否存在疼痛。此外，科羅拉多大學的神經學家Tor Wager已經將這種技術用於驗證人確實正在經歷疼痛的研究。

方針4：馬上治療

為什麼？首先，真的痛。其次，慢性疼痛能夠導致抑鬱症。這可能是由於身體在面對疼痛時會釋放血清素和去甲腎上腺素，這兩種腦化學物會影響人的情緒。但建議您立即治療疼痛的真正原因在於，慢性疼痛能夠降低11%的腦組織量，讓人衰老10-20歲。這項針對慢性腰背痛的人的研究結論，已經被證實同樣適用於纖維肌痛、腸易激綜合征和頭痛患者。

方針5：先試一試非藥物治療

許多患有慢性疼痛的人，一旦感到疼痛，就使用藥物來緩解癥狀。但大量的研究表明，一些非藥物治療手段也能起到很好的效果，以下列舉了6種非藥物治療方法：

• 針灸，能夠刺激身體內天然類阿片（opioids）——內啡肽（endorphins），對治療背痛效果最好。

• 認知行為療法，幫助患者學習糾正消極思想和行為，這有利於避免出現災難性後果。

• 冥想，能夠改變大腦的4個疼痛處理區的活動，從而降低疼痛感，長期進行冥想的人更容易減輕痛感。

• 脊髓刺激，治療時，需要在脊髓周圍的空間植入一個電極，可以幫助背部手術失敗綜合征（手術後疼痛感比原來更強烈）患者減輕痛苦。

• 深腦刺激，另一種侵入性手術，需要在某些腦區放置電極，已經被使用50多年，但研究人員尚未搞清楚其作用機制。

• 實時機能性磁共振成像（rtfMRI）是一種新方法，擁有很好的前景。

斯坦福大學的疼痛醫學科主任肖恩麥基使用這種技術嘗試控制大腦的隔離區，如果成功，將可能提高對疼痛的控制力。研究的參與者使用認知策略，如告訴自己不太痛來抑制疼痛反應，同時坐在rtfMRI掃描儀前，監視和實時控制大腦。

方針6：正確用藥

研究表明，某些葯對某些疼痛特別有效，如果清楚自己的疼痛是哪種原因引起的，可根據具體情況服用藥物緩解疼痛，在服用藥物前請諮詢醫生，減少副作用，更好地控制疼痛。

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