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你遇到的那些情志類疾病,中醫都是怎麼診療的?

一、喜傷心者以恐勝之

《徊溪醫書》中記載:「某人新考上狀元,告假返鄉,途中突然病倒,請來一位名醫診視。醫曰:『疾不可為也,七日必死,可速歸,疾行猶可抵里。』新狀元垂頭喪氣,日夜兼程回家中,七天後安然無恙。其僕人進來說:『醫有一柬,囑門而呈觀之。』狀元拆視,只見信中講到:『公正及第後,大喜傷心,非藥力所能愈,故仆以死恐之,所以治病也,今無妨矣。』新狀元佩服不已。」

以恐勝之,是指以恐嚇之法,使喜極之人反喜為憂。中醫認為:喜為心志,心屬火,恐為腎志,而腎屬水,因水能克火,所以可用腎之志——「恐」來治療由心之志——「喜」引起的各種疾患。此殿選狀元新及第,喜樂至極,正氣耗散,難以葯治。醫之以死相詐,懼死戀生,人之常情,新狀元悲憂氣結,上焦氣閉不行,下焦回還不散,耗者得益,散者得斂,故能不藥而癒。

二、思傷脾者以怒勝之

《續名醫類案》記載:「一富家婦人,傷思慮過甚,二年余不寐。張子和看後曰:『兩手脈均緩,此脾受之也,脾主思故也。』乃與其丈夫怒而激之也,多取其財,飲酒數日,不處一法而去。其人大怒,汗出,是夜困眠,如此者,八九日不寐,自是而食進,脈得其平。」

以怒勝之,是利用發怒時肝氣升發的作用,來解除體內氣體之郁滯的一種療法,它適用於長期思考不解,氣結成疾或情緒異常低沉的病症。此例說明了思之甚可使人的行為和活動調節發生障礙,致正氣不行而氣結,或陰陽不調,陽亢不與陰交而不寐,當恐而激之時,逆上之氣沖開了結聚之氣,興奮之陽因汗而泄,致陰陽平調而愈。

三、悲傷心者以喜勝之

《醫苑典故趣拾》記載:「清代有位八府巡按,久病而憂其疾不愈,成天愁眉苦臉。醫者多人不見其效,家人特請名醫診治。當名醫問完其病由後,按脈許久,曰:『月經不調』。那位巡按大人聽罷,大笑不止。連連說道:『我堂堂男子焉能月經不調,真是荒唐到了極點。』從此,每回憶及此事,就自然發笑,樂而不止,其病不覺漸愈。」

以喜勝之,又稱笑療。笑屬心志,喜可勝憂,對於由於神傷而表現得抑鬱、低沉的種種病症,皆可使用。男子豈能有月事?巡按思及此即笑,常笑則憂解,這則笑話就是名醫故意以常識性的錯誤引發巡按大笑使沉疾可去。

四、恐傷腎者以思勝之

《晉書·樂廣傳》記載:「嘗有親客,久闊不復來,廣(東廣)問其故。答曰:『前在坐,蒙賜酒,方欲酒,見杯中有蛇,意甚惡之,既飲而疾。』於時河南聽事壁上有角弓,漆畫作蛇,廣意杯中蛇即角影也。復置酒於前處,謂客曰:『酒中復有所見不?』答曰:『所見如初。』廣乃告其所以,客豁然意解,沉痾頓愈。」

以思勝之,主要是通過「思則氣結」,以收斂渙散的神氣,使病人主動地排解某些不良情緒。「杯弓蛇影」這一成語所講的歷史事實,說明恐懼引起的疾病,可以用「沒思」的方法來解除其恐懼緊張的心理狀態,從而使疾病消除,恢復健康。

五、怒傷肝者以悲勝之

《儒門事親》記載:「張子和治婦人病,問病人曰:『心欲常痛哭為快否?』婦曰:『欲如此,余亦不知所謂。』張又曰:『少陽相火,凌灼肺金,金受屈制,無所投告。肺主悲,但欲痛苦為快也。』於是,張子和鼓勵病人盡量痛哭,其病得以康復。」

以悲勝之,是根據《黃帝內經》「悲則氣消」和「悲勝喜」的作用,促使病人發生悲哀,達到康復身心目的的一類療法,對廠消散內郁的結氣和抑制興奮的情緒有較好作用,最適合病人自覺以痛哭為快的病症。此病例為木火傷及肺金,肝肺氣鬱,故以哭出為快。

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