深圳助產士缺口近兩成

南方網訊 （全媒體記者/向雨航 通訊員/範文婷）全面兩孩政策後,我國迎來生育高峰,而助產士的數量和質量也面臨著更嚴峻的形勢。4月27-28日，「2017年中國婦幼保健協會助產士分會第三次學術年會暨中國助產專業建設及發展國際研討會」在深圳隆重召開。記者從會上獲悉，中國目前助產士與生育婦女比例為1∶4000，與發達國家的1∶1000差距懸殊，國內醫院僅產房助產士的缺口至少有20萬人。而在深圳，目前有助產士1048人，缺240多名助產士，缺口近兩成。

我國助產士以大中專畢業生為主

助產士=接生婆？錯！如今的助產士不僅有本科生，還有碩士。在國際背景下，助產專業具有獨立的專業體系，助產士的服務對象包括婦女、新生兒、家庭及社區，助產士不僅能提供正常分娩技術，還提供孕前、妊娠期、分娩前後的教育、諮詢及心理支持，甚至延伸至婦女保健、生殖健康和兒童保健領域。目前世界範圍內在絕大部分國家和地區的助產領域實行獨立的註冊准入制度，許多國家已經建立了完善的助產服務制度，並以立法的形式確定助產士為獨立的專業。相對而言，我國助產行業的現狀不容樂觀。

中國婦幼保健協會助產士分會相關負責人介紹，目前我國助產士面臨四方面突出問題：第一是助產士人員數量匱乏。據WHO統計，在發達國家，助產士與生育婦女比例約為1：1000，而我國這一比例估計在1：4000，國內醫院僅產房助產士的缺口至少有20萬人。第二是，助產士功能萎縮，技術退化，專業能力不足。我國目前助產士的來源仍以大、中專畢業的護士為主，因此，臨床上助產士的能力參差不齊，難以滿足我國助產服務機構的發展要求，為優生優育和母嬰健康埋下了風險隱患。有研究證明目前我國的助產專業已經邊緣化，中國傳統助產士已轉變成為生物醫學模式下的助產士、產科醫生、護士、導樂助產士。這種現象導致助產士不能在產科服務中充分發揮護理正常產婦、促進自然分娩的作用, 從而成為近年來中國剖宮產率急劇升高的原因之一。

第三是助產士教育體系不完善。目前我國助產士的組成中以大專和中專畢業生為主。全國助產人力資源調查結果顯示，我國助產士學歷、職稱較低，助產士和護士的學歷構成以大專為主（43.4%），其次是中專（41.9%）。第四是助產士管理缺乏相對專業化的管理機構或管理層次，現行的衛生機構里也沒有專門的助產士職稱系列，也就缺乏相應的考核、註冊、晉陞制度。這一系列政策的缺失導致了我國助產士數量不足、質量不高、教育不完善等諸多問題。

深圳有助產士1048人

全面兩孩政策後，出生人口數量大幅增加，高齡、高危孕產婦比例增高，建設一支高質量、高素質、人員充足、結構優化的助產人才隊伍迫在眉睫。以深圳為例，2015年末深圳市常住人口1139萬，其中生育家庭約368.9萬，已婚育婦女高達94萬，去年分娩人數達21.2萬。深圳市婦幼保健院相關負責人介紹，目前有助產士1048人，缺240多名助產士，缺口近兩成。但是，隨著深圳高齡、高危孕產婦比例明顯上升，對深圳助產士的挑戰也越來越大。

對此，在數量不足的情況下，深圳加大對現有助產士的培養，「一是加大規範化培訓力度，把民營醫院、區級醫院助產士的培養納入培訓體系內；二是加強日常助產士的在職培訓，對初級助產士進行更高技能的培訓，提高現有助產士的技術和專業能力。」該負責人說。據介紹，去年，深圳就舉辦助產士培訓班等各類婦幼保健培訓班20餘期，培訓產科醫師和助產士3000餘人，全年深圳孕產婦死亡率為8.97/10萬，嬰兒死亡率為2.04‰，5歲以下兒童死亡率2.81‰，均達到全國領先水平。

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