「我要自殺」

每一個文藝而理性的人

都置頂了「周沖的影像聲色」

老師：

您好

每一期的「深夜療愈」我都在看，正好我有這方面的疾病，肯定是有的，感謝你們開辦這個郵箱。

我能不能藉此機會了解一下自己的病情，可以的話，那我介紹一下自己近期的情況。

以前患過抑鬱症和焦慮症。

最近一年，在橋上走的時候，想著如果跳進河裡，會很清涼，很舒服，沒有不能呼吸的那種感覺。

有時候，想把刀刺進別人身體，感覺心裡會很平靜，非常的平靜。

我知道這些都不是正常的想法，肯定是病情有些加重。

最近半年我一直鍛煉身體，學習心理學和各種人體的知識。可是身體越好的時候，性格就越暴躁，認知的越多，卻感覺心理越陰暗。

有一件有趣的事情，有一次正在做夢，夢見兩隊人在山坡上打仗，我在山上看的時候，周圍全是火，越看心裡越緊張，全身難受，後來感覺根本不能動。

突然耳邊有個聲音說:你行不行，不行我來。。。我當時不知道為什麼，很清楚那個聲音的目的要控制我的身體。

當時他成功了，我感覺身體很輕鬆，沒有一點累，和疼痛的感覺，全身上下沒有一點難受的地方。那個聲音給人的感覺很自信，非常非常的自信，但是好像也很邪惡。

我當時有些怕，知道了自己是在做夢，於是可能是集中精神的緣故，把身體搶了回來，然後就醒了，醒了之後，那種輕鬆的感覺就消失了，身體是很疲倦，有些部位會疼痛的樣子。

那個聲音會不會就是我的潛意識。那個聲音控制我的身體了，然後我怎麼感覺那麼輕鬆。

五年前得的抑鬱症，焦慮症，伴有軀體化癥狀。在精神病院住了三個月，出院以後，吃藥。

最開始吃的奧氮平，勞拉，百憂解。大概吃了一年以後，病情基本恢復，身體稍有不適，但能克服，於是停葯。

一年前，突然發病，應該還是

抑鬱症和焦慮症

。再去醫院的時候，醫院開的文拉法辛，現在基本是兩天吃四分之一片，不吃就會頭暈的厲害，幾乎不能走路。

現在有時候的想法，就是

自己不是自己，說不好自己是誰。

近期脾氣很不好，想過自殺，想過要做些出格的事情。

我知道這很不正常，我在努力控制。

只不過我有些時候會失控，總想砸爛一些東西，去傷害人，尤其是在身體好，有力量的情況下，這些想法更強烈。

抑鬱症患者會感覺身體無力。

這種情況我該怎麼辦，不吃藥就會頭暈，可又不想吃藥。

還有心裡那些想法和軀體上的感覺怎麼消除才好。

一生呸變WO

一生呸變WO：

你好！

感謝你勇敢地、詳細地向深夜療愈敘述自己的精神狀態。

如果不是在一線城市的著名醫院精神專科就醫，焦慮症、抑鬱症、雙相情感障礙等精神類疾病患者很難遇到非常專業，同時特別有耐心的醫生。

而且，由於缺乏醫學常識，加上醫患比太低，醫生的時間比較緊張，

很多患者做不到、也沒有時間做到非常清晰準確地向醫生敘述自己的狀況。

所以，兩類原因疊加，這類患者會經常遭遇誤診。

與抑鬱症相關且比較常見的是雙相情感障礙（又稱為「躁鬱症」）被誤診為單相的抑鬱。

就信中的敘述來看，

你有比較明顯的躁狂癥狀，不排除有躁鬱症的可能。

一般來說，如果用百憂解、帕羅西汀等單純抗抑鬱的藥物來治療實際上屬於雙相情感障礙的患者，則將使病情更加複雜，加速患者和延長患者在抑鬱態和躁狂態之間的反覆輪轉。

此外，

你的夢境敘述還帶有精神分裂症的痕迹。

你第一次住院治療後服用的藥物里有奧氮平，奧氮平主要用於治療精神分裂症，也常用於治療雙相情感障礙，說明醫生或許考慮了這兩種可能。

你能想到通過

深夜療愈

來求助，說明你還具備清醒的理智。

你的當務之急是複診就醫，耐心向醫生詳細說明你目前的情況，以便制定更適合你的治療方案。

如果你的醫生現在只是讓你兩天服用四分之一片文法拉辛，這個量說明醫生判斷你目前病情並不嚴重，但你現在非常不適，更應該儘快再次複診。

就醫時，如果醫生比較忙，不需要過多介紹自己的內在情緒和心理具象，向醫生主述自己的軀體化癥狀（睡眠情況、體重變化情況、各種身體不適情況等）、精神狀態的波動情況（何時情緒高昂，何時情緒低落，大致規律是什麼等），以及

簡潔直接地回答醫生的提問即可。

精神科醫生不是心理醫生，他們的任務是準確診斷你的病情，而不是舒緩你的心情。

你提到出院服藥一年後停葯，不知是否是根據醫囑逐漸減量直至停葯，如果是擅自驟然停葯，那麼

你如今的複發幾乎難以避免，而且病情會更加複雜難醫，你要有這個心理準備。

你患病多年，想必了解相關病情的一些基本常識，你應該用你仍存的理智接納下列這些感受：

1，服藥會給身體帶來極大的不適。包括但不限於經常犯困、頭腦昏沉、性慾減退等。

停葯後重新用藥的前幾周適應期尤為明顯。每一種藥物說明書上都會有詳細的副作用說明，所有這些副作用都是服藥的正常反應，而非病情加重的表現。大部分副作用在服藥一段時間後會減輕和消失，但也有一些會長期存在。

2，絕大部分抑鬱症、焦慮症、雙相情感障礙症患者都會有抗拒服藥的心理狀況出現，你要做的是盡最大努力克服它，按時按量服藥。

必要時可讓自己的親人、朋友提醒監督自己用藥。切記萬萬不可擅自停葯。

3，抑鬱症和躁鬱症患者絕大多數都會產生自殺的念頭，每當這種念頭出現，一定要告訴自己，自己所思所想的各種負面信息都不是現實中真實或完整的資訊，這些都是病情導致的。

你不是你想像的那麼糟糕，周邊環境也不是你所設想的那般冷酷。一定要反覆提醒自己這一點。

在此基礎上，一定要對自己有耐心，不可太過急於求成。

不少抑鬱症、躁鬱症、躁狂症、焦慮症、精神分裂症病史較長的患者需要終身服藥；

但是，只要接受正規治療，堅持服藥，絕大部分患者都能擁有正常和幸福的生活，可以成家立業、結婚生子，因為

這類疾病僅僅只是神經機能障礙，患者的聰明才智、能力品質並沒有遭受嚴重破壞，相當部分患者還能在某些方面獲得極大的成就，尤其是文學、藝術領域，不少天才就是這類疾病的患者。

抑鬱症、躁鬱症患者不可避免會遭遇長期和頻繁的情緒低谷，很多時候，來自周邊親友的勸解也無濟於事，甚至會加重患者的心理負擔。

更不要說一些有意無意的誤解和歧視給他們帶來的傷害了。

所以，

抑鬱症患者很多時候必須依賴自己的理智來進行心理自救。

第一，沒有行動力時，不要苛求自己行動，而要嘗試接納自己的無力狀態，耐心等待狀態迴轉。

第二，要學會暫時屏蔽一些讓你心理不適或者有壓力，但看上去很有道理的積極建議。

比如出去走走，多多運動，多與人接觸等等。

第三，學會嘗試理解誤解和歧視，大部分誤解和歧視都是因為對抑鬱症了解不多造成的。

此外，理智清醒時，也應該努力為自己的言行負責，恪守理性對於治療和恢復也非常有幫助。

的確，此類疾病的患者常常出現思維奔逸、游離的狀況。

但是，只要在接受治療，絕大部分情況下，他們也都能清楚地認知和評價自己的思維，你信中也體現了這種能力。

所以，

強烈建議你只要但凡心存一絲理智，都萬萬不可以自己患病為借口，將病態的傷害他人的惡念付諸行動。

你的來信還有一個讓人非常擔憂的情況，就是你對自己的家庭、朋友一字未提。

如果有可能，找信得過又能理解你的親人或好友坦率地說說自己的病情。同時想辦法試試心理治療，但一定要找正規和專業的機構。

另外，我還有一個私人的經驗分享給你——就自己患

病前比較感興趣，病發後仍心有所念的事情，做系統的學習和研究，對於穩定情緒和病情，防止各種意外惡念（傷人、自傷等）變為現實大有益處。

你可以試試。

可二

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