蛋蛋劇痛，居然是結石惹的禍！
最近在急診輪值。今天凌晨7點多的樣子，一個33歲的男性患者前來就診，主訴是突起右側睾丸劇痛3小時余。我給他摸了一下蛋蛋，發現雙側睾丸附睾大小質地正常，右側睾丸稍微擠壓痛，輕旋並無加重。陰囊外觀也正常。雙側腹股溝區也無明顯陽性體征。腹部也是平軟的，沒有壓痛反跳痛這些。但是，右側腎區叩痛。
這樣我基本上可以判定這個病人的蛋疼是因為輸尿管結石引起來的了，並且我估計結石的位置應該是輸尿管下段，且在1公分以下。因為輸尿管下段的結石引起的腎絞痛有時候可以放射至會陰部，而且有些病人就是以睾丸劇痛前來就診的。
但是這種情況一定要和睾丸扭轉，急性附睾炎相鑒別。所以我給他開了泌尿系CT以及雙側睾丸附睾精索彩超檢查。而結果也的確如我所料。患者右側輸尿管末端有一個7-8mm的結石，彩超結果正常。
看著病人和家屬一臉懵逼的樣，我笑著給他們畫了一張圖，詳細的解釋了一下輸尿管結石導致蛋疼的機理。
只是因為結石不大，並且已經在輸尿管末端了，可以考慮先試排，但一定要複查。如果試排失敗可以考慮體外碎石或者微創手術。
更多內容請關注本人微信公眾號：mnkdys
※為了面子「忍精不射」會對身體有多大的傷害？
※男性陰莖長短和性能力有關係嗎？
※父親得前列腺癌，他果斷選擇放棄手術是對還是錯？
※怎麼樣延長房事時間？這些方法一定要知道
※男醫生給女病人是如何檢查下體的？
TAG:泌尿科董醫生 |
※胎死腹中！！32周孕婦子宮劇痛，眩暈過去幾次，檢查真相竟然是這個，慘痛的經歷啊
※產婦難忍劇痛跳樓自殺：逼死產婦的不是疼痛竟是……！
※她經歷了什麼？女子心口劇痛，醫生診斷：這是「心碎綜合征」，痛起來像心真的碎了一樣！
※老人夢中突覺舌頭劇痛無比，送醫之後發現，原來是它在作怪
※男子用牙齒開啤酒瓶，心塞死了，牙齒破裂劇痛差點在地上打滾！你還敢這麼干？
※自然分娩無疑是劇痛的，那麼無痛分娩是真的無痛的么？
※忍劇痛生孩子沒掉一滴眼淚，看到寶寶卻哭得差點丟了性命
※爆笑段子：媳婦給做了碗蘋果湯，腎心劇痛！
※可怕！這位阿姨食管劇痛，竟是因為這個吃藥習慣……口服膠囊要飲水，要飲水，飲水，水……
※男子吃冷飲「胸口劇痛」進醫院，最近這樣的病人越來越多！怎麼回事？
※男子打麻將憋尿六小時，下身劇痛，差點當場猝死！
※忍著劇痛，這次就來講「割包皮」手術的問題吧！
※少婦腰部劇痛，竟是因為晚上這事兒做多了，太尷尬！
※懷孕六個月突然腹部劇痛，醫生卻勿將腹中孩子弄沒，到底誰的錯？
※媽媽產後肚子劇痛，原來一根斷針落在子宮內！
※身上這一處劇痛，是肺癌先兆！大多數人都沒意識到
※女子上廁所，臀部一陣劇痛，低頭一看嚇出冷汗！
※慈禧患病，李蓮英忍著劇痛把身上的一樣東西給了她，光緒都做不到
※一覺醒來關節劇痛難忍，去檢查發現關節沉積大量石頭，怎麼回事？