你的血液中可能含有哪些病毒？

作者：嚴家新

來源：科學網

如果您曾經接受過輸血，或單獨輸入過紅細胞、白細胞、血漿或其他血液組分，您可能同時也輸入了一系列病毒。

最近的一項研究涉及超過8,000名健康個體的血液樣品，採用病毒種群基因組庫（virome）鑒定方法，結果發現，42％的受試者中可能含有19種不同的DNA病毒（見參考文獻）。

收集8,240個個體的血樣，測定基因組序列，從中鑒定出病毒DNA序列。在產生的1 PB（100萬千兆位元組）的序列數據中，約5％與人類DNA不符。在該部分內，總共鑒定出了94種不同病毒的序列。其中19種是人類病毒。該方法不能檢出RNA病毒，但可檢出在宿主染色體中作為DNA拷貝而整合的逆轉錄病毒。

鑒定出的最常見的人類病毒是皰疹病毒，包括巨細胞病毒、愛潑斯坦 - 巴爾病毒、單純皰疹病毒和人類皰疹病毒7型和8型，在14% - 20％的個體中都可檢出。在9％的樣品中發現了一種具有環狀基因組的小病毒----指環病毒（Anelloviruses）。在少於1％的樣品中發現的其他病毒包括乳頭狀瘤病毒、細小病毒、多瘤病毒、腺病毒、人類免疫缺陷病毒和人類T淋巴細胞病毒（後兩者整合到宿主DNA中）。

檢測到的其他75種病毒可能是來自實驗室試劑或環境的污染物。這些病毒包括來自非人類逆轉錄病毒、四種不同的巨型DNA病毒和一種蜜蜂病毒的序列，都僅在小於10個樣品中被發現。這些發現說明了將真正的人類病毒與污染物區分開來的重要性。

識別血液中的病毒是確保血液供應安全的重要目標。目前對供體血液的篩選對象為HIV-1型和2型、人T淋巴細胞病毒-1型和2型、丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、西尼羅病毒和Zika病毒。這些病毒對人類是致病的並可以通過血液傳播。有些病毒，如指環病毒和pegiviruses（黃病毒科的一種新發現的病毒），存在於大多數捐贈的血液中，但對其致病潛力尚不清楚。拒絕含有任何類型的病毒核酸的供體血液是不可行的---- 如果我們這樣做，我們就不會有任何血液供應。

需要繼續研究血液的病毒種群基因組庫（virome），以確定哪些病毒應當選作捐獻的血液的檢測對象。本研究中檢測到的人乳頭狀瘤病毒（17人）、Merkel細胞多瘤病毒（49人）、HHV8（3人）和腺病毒（9人）可能在血液中傳播，應在今後的研究中監控其存在情況。

需要強調的是，這項研究僅僅是描述了病毒DNA序列，而不是感染性病毒的存在。血液供應可方便地通過核酸測試進行篩選，但重要的是確定感染性病毒是否也存在。如果病毒DNA存在於血液中，但傳染性病毒從未被發現，那麼就沒必要基於某些序列的存在而排斥這些血液。

參考文獻：

Moustafa A, Xie C, Kirkness E, Biggs W, Wong E, Turpaz Y, et al. (2017) The blood DNA virome in 8,000 humans. PLoS Pathog 13(3): e1006292. doi:10.1371/journal.ppat.1006292

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