李老師，寶寶轉陰了，謝謝你前面無私的幫助

Q

李老師，寶寶轉陰了，謝謝你前面無私的幫助

A太棒了！

Q

我2年前發個病得過隱球菌腦膜炎 但是住院 治療好了 回家吃藥維持一年 現在已經停葯半年 抗病毒藥一直再吃 現在cd4維持在380左右 請問以後 以後會不會在複發

A維持CD4大於200，再次發生隱球菌腦膜炎的可能性非常小。

Q

小孩隔著褲子咬我 褲子裡層有傷口血跡 小孩會被傳染嗎

你的血液沒有進入孩子口內就沒有傳染孩子的可能性

Q

昨天看您給我發的半夜煮了個蘋果吃了今天好了，到現在沒拉過了，太感謝您了

A哈哈，偏方治大病，煮熟的蘋果對於克力芝導致的腹瀉，確實挺管用的

Q

2016年二月份開始吃，最開始病載20萬，2016年9月查還有6萬多，我是替拉奈組合。

A你去年9月就應該考慮是耐葯，那時候就應該換藥。建議你直接找大夫溝通換二線葯，或者再做個病載和耐葯，根據耐葯結果選擇換藥更科學。

Q

李老師，我是外地服藥的大學生，但家是湖北的，現在已經在老家實習，想回家服藥，但家那邊的疾控說國家網路還沒恢復，不能傳資料，我該怎麼辦呀。疾控說等網路好了才能接收

A這個問題我專門諮詢過國家疾控中心，國家疾控中心答覆各地疾控中心不得以網路問題拒絕患者的合理轉診，如果當地不接收，可以反映給湖北省疾控中心。

Q

李老師，艾滋病人的尿液可以澆菜嘛？農村都是用尿液澆菜的

A可以

Q

朋友圈好多人在議論艾滋病抗病毒藥物年底改成打針了，不用吃藥了是嗎？是不是真有這回事？

A沒有的事，目前研製的兩種針劑都沒有上市，上市後在一個比較長的時間內，肯定是自費。

Q

我在一個傳統觀念很深的小城市。有病友建議我去廣州這種大城市拿葯，他說我們這邊歧視嚴重。可是去廣州真的不方便，李姐有什麼建議嗎？

A沒必要。各地的葯都是一樣的，只要沒有嚴重的副作用和機會性感染，在哪都一樣，給小城市的大夫一個機會，只有多接觸患者，他們也才能成長。

Q

請問我和老公婚前有過一次不潔性行為 就是我來著月經的時候做過一次 之後也一直沒用套。半年之後我懷孕了 第三個月去醫院做了孕檢 也去疾控檢測了 說確實是艾滋病陽性 便及時做了藥物阻斷。孩子生下來 沒被感染 而且還是順產的。現在服藥已經四五年了 老公也是陰性。這是怎麼回事兒？可能出現誤診嗎？

A你不是誤診，我國對於艾滋病的確證流程還是非常嚴密的。夫妻之間的傳染率是15%，你老公很幸運沒有被感染；如果沒有阻斷，孩子被感染的可能是35%，孩子很幸運，及時阻斷了，所以孩子沒有被感染。一定好好服藥，堅持使用安全套。

Q

李老師，我吃藥兩個月cd4從671降到499，為什麼啊！我都是按時服藥的。我很害怕

A很理解你現在的心情，但是CD4本身波動很大（上下25%甚至更多），尤其對於高CD4的，波動值會更大，建議你服藥3個月做病載看看，如果病載很低，就不用過度擔心。病載是上藥後的金標準。

Q

李輝老師，感染期間出現飛蚊症怎麼辦？能治好嗎？會不會失明啊？我CD4是425.

A別自己嚇唬自己，熬夜、放下手機玩電腦，都可以引起眼部不適，你如果沒有感染艾滋，大概都不知道還有飛蚊症。但是因為HIV病毒可以侵犯眼結膜，所以感染者發生眼部不適的確實挺多，但除了CD4非常低的發生巨細胞視網膜炎是比較兇險的眼病，你CD4是425，巨細胞視網膜炎的可能性基本排除。其他一般問題不大，對症治療即可。你現在需要到正規醫院的眼科先檢查，確定到底是什麼病，才能對症治療。

Q

李老師您好，我剛上藥時是每天晚上11點吃藥，後來換成每晚10點，現在睡的早能不能換成九點半吃藥呢

Q

早上好，感染者和非感染者在什麼情況下要怎麼做，做愛才不被感染？

A輸入：性安全

Q

您好李老師，我一個大哥朋友53歲感染了，情緒太低了，他覺得53歲了，年齡大了，吃藥也救不了他，大哥人太好了，付出一輩子，還有一個老母親，難道53歲就就不活他了嗎，53歲年齡就大了嗎，急急急，救救大哥/::

A53歲可以活到至少73歲，還有至少三分之一的日子呢。告訴他，他吃過的鹽比別人吃過的面都多，沒有什麼大不了的，15、6歲的孩子感染了，都得好好面對，何況是他。趕緊上藥，如果現在不行了，老媽怎麼辦？

Q

李老師你好，藥物晚了5個小時我補服了，有沒有問題啊

A偶爾一次，沒有問題，放心。發現漏服，及時補服。

Q

李老師我每天按時服藥前後最多不超過20分鐘，會不會耐葯？

A不會因此耐葯。輸入：分秒不差。

Q

李輝老師，我高危6小時內吃上齊拉依阻斷，幾率高嗎，會因為耐葯失敗嗎？

A高危24小時內是最佳的阻斷時間，72小時內效果都很好，超過72小時，如果明確是高危行為，也可以服用阻斷葯。第四版的抗病毒手冊關於阻斷，是TDF+3TC(or FTC)+LPV/r（替拉克或者舒發泰+克力芝）。考慮感染源可能耐葯的話，可以選擇TDF+3TC(or FTC)+整合酶抑制劑。（替拉克或者舒發泰+艾生特或者特威凱）

Q

李姐，我上藥已經半年了，為什麼cd4從剛開始的200多升到300多又降到200多

A建議近期複查CD4，排除檢測誤差，如果還這麼低，鑒於你的CD4比較低，不能耽誤，儘快自費查病載和耐葯看看。

Q

你好，李老師，這麼晚打擾你。我想諮詢一下，我是去年三月檢測出來的，六月做的cd4結果是320多，然後九月份是280多，期間一直沒有上藥，可是這次三月檢測cd4居然400多了，是什麼原因，怎麼沒吃藥波動就這麼大？

ACD4本身波動很大，再就是不同檢測人也會出現誤差，不希望你產生僥倖心理，無論是280還是400多，都建議儘快上藥。抗病毒治療不僅僅能長CD4，還可以控制病毒，也包括對儲存庫的控制，還能減少HIV病毒對身體各器官的損害，減少機會性感染。

Q

李老師，那感染者允許領結婚證么。

A婚姻法不禁止HIV感染者結婚，但需要雙方知情同意。

Q

我們結婚兩年半了，如果一方感染那另一個肯定也逃不掉了

A夫妻之間的傳染率是15%，一方感染，另一方真的可以不感染。

提問規則

自去年12份開始一直哮喘，久治未愈，最近身體實在是太差，爬樓到辦公室（在三樓）就得喘半個多小時。今天去醫院查體，下午一點多才回到家，打開公眾號，已經又有400多提問，坐下來回答，到現在剛回答完2點以前提問的。敬請你提問盡量將重點一次性表述完，不要惜字如金，讓我為了解你的病情，重複追問。

比如：一句我發燒，怎麼辦？

我不是神仙，沒法回答。發燒原因太多了，你至少需要告訴我，你是否確診是感染者，CD4多少？是否上藥？什麼組合？除了發燒，還有什麼癥狀？

「本文轉自李輝時空 微信公眾號：lihuishikong」

李輝時空

深度問題諮詢輸入一對一諮詢

查詢相關知識，輸入相應數字

新確診諮詢 輸入01

上藥前諮詢 輸入02

上藥後諮詢 輸入03

檢測前諮詢 輸入04

日常生活 輸入05

關於梅毒 輸入06

尖銳濕疣 輸入07

關於耐葯 輸入08

關於壽命 輸入09

關於生育 輸入10

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！