專家提醒：挑「吉時」剖宮產風險大，最好能夠自然生

一個月前，准媽媽李迪芬（化名）懷孕37周，要求住院，準備在選定的「吉時」踩點剖宮產。但醫生為其檢查後發現她符合順產條件，力勸李女士自然分娩。日前李女士順利生下一個健康的寶寶。

胎兒越大越好，孕婦吃得越多越健康，生孩子要選擇吉時出生等認識都是錯誤的。對於那些身體條件較好、適合自然分娩的孕婦來說，應當減少人為干預，特別是隨著新助產技術的提升，更是改善了以往會陰「一刀切」的情況。臨床上，會陰側切就是分娩過程中，在陰道口能夠看見胎頭的時候，於陰道口的左側方，傾斜45度剪一個開口。符合醫學指征的側切有必要，孕婦要想避免這一刀，應在懷孕期間控制胎兒體重，不能放開大吃大喝。孕婦產前通過適當的活動和會陰按摩可以增加會陰的彈性，盡量避免側切，但是最終是否需要側切則要看分娩當時的狀況。

專家提醒，過去有家長為了選一個好時辰或者想讓寶寶能趕上「9月上學的末班車」，會選擇剖宮產，但如今，許多家長更為關注孩子的身體健康和自然發育過程。有研究數據顯示，孕期37周～38周前被主動剖宮產的孩子，比自然分娩的孩子更易患支氣管炎和哮喘等疾病。這是因為在自然生產前的半個月時間是新生兒肺發育成熟的關鍵期。所以，對於那些身體條件較好的孕婦來說，盡量自然分娩。

只要胎兒不是很大，特別是胎頭，第二產程會陰充分擴張，助產士正確指導產婦用力並加強會陰的保護，具備豐富的會陰保護技巧，自然分娩就不容易發生會陰撕裂。剖宮產本身是一種病理性生產，是一種順產的補救措施，不僅會對大人身體造成傷害，更易使二次懷孕的子宮發生異位妊娠或疤痕子宮妊娠。在疤痕子宮環境下，胚胎易黏在胎盤上形成風險性胎盤，對胎兒和大人都是十分危險的。

文/復福州總醫院第一附屬醫院產科主任 賴娟娟

（吳志 苗登田整理）

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