腎切除健康指導,看完也不能隨便切腎哦!
一、【癥狀表現】
1、血尿 間歇性無痛性肉眼血尿
2、疼痛 腰部鈍痛或隱痛,血塊通過輸尿管時可誘發腎絞痛
3、腫塊 腫瘤較大時可在腹部或腰部觸及腫塊
4、腎外表現 發熱、高血壓、消瘦、貧血等
二、【治療方法】
1、手術治療 根治性腎切除術
三、【手術前指導】
1、入院後需空腹采血化驗項目:肝功能、腎功能和其他血樣本。
2、需檢查:X線檢查、心電圖、B超檢查、排泄性尿路造影等項目。
3、按護士囑咐留取大小便標本,投放在規定位置。
4、手術前請取下各種飾物,手錶以及假牙,並妥善保管,以利手術順利進行和保證安全。
5、請家屬與主治醫師、麻醉師討論簽字。
6、皮膚準備,做好皮試。
7、手術前日晚餐吃易消化實物,不可過飽。手術前需禁食12小時,禁飲水4小時。
8、手術前晚請按時入睡,保證充足睡眠,如有入睡困難可告訴醫護人員,請求幫助。
9、手術當日晨:
(1)進行靜脈穿刺置管。
(2)請更換病員貼身穿,左手戴識別帶,帽子、腳套,由護士送入手術室。
四、【手術後指導】
1、手術後根據醫囑,護士會給您吸氧和使用有關儀器,不必緊張,但請陪客不要在病房內吸煙和使用手機。
2、病人術後麻醉期已過、血壓平穩者,取半卧位。
3、腎切除術後一般需平卧5~7日,避免過早下床活動引起手術部位出血。
4、注意排尿情況,觀察尿液的顏色,量,性狀,如24小時內尿量不到500ml,需警惕脫水或腎功能衰竭,應根據臨床情況和化驗檢查結果,預防非蛋白氮增高、酸中毒、水和電解質紊亂等,並需進行抗感染治療。
5、腎結核術後應繼續抗結核治療,直至尿檢查結果正常為止。腎腫瘤術後按其性質輔行放射治療或抗癌藥物治療。
6、引流管的護理 保持引流通暢,觀察引流液顏色,性質及量,若無引流物排出,腎周引流管即可拔出。
五、【出院指導】
1.術後半年內主要以低鹽飲食,若無高血壓,水腫,少尿等現象,可適量增加食鹽的量每日6至8克(飲料瓶蓋的三分之二左右),若出現腹瀉,多尿,則給予正常的飲食,防止低鈉血征的發生.
2.蛋白質攝入量不宜過高,以免增加腎的負擔
3.最好清淡飲食,禁忌油膩,限制膽固醇高的食物,多吃維生素高的新鮮水果和有利尿作用的食物,如:冬瓜,鯽魚、多飲水。術後如進食量少,需由靜脈補液;若有腹脹,可採用胃腸減壓、肛管排氣或針灸治療(針刺取穴足三里和氣海,或用灸卷懸灸針闕);或口服中藥通腸湯。
4、保持大便通暢
5、預防感染,盡量不去公共場所,防著涼,注意衛生,勤換衣褲
6、女性病人術後2年內應避免妊娠。此後亦應根據腎功情況和疾病是否得到控制而決定能否生育。
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