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得了乙肝怎麼辦?日常護理很重要!

導語:乙型病毒性肝炎,簡稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機體後所引起的疾病,日常生活中該如何預防乙肝呢?「問上醫」整合美國家庭醫生智庫的健康知識告訴您如何預防及護理乙肝。

得了乙肝怎麼辦?日常護理很重要!


一、怎麼預防乙肝(預防措施)

應採取以疫苗接種和切斷傳播途徑為重點的綜合性措施。

1. 乙肝疫苗接種

乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的應用在目前HBsAg攜帶者廣泛存在,傳染源管理十分困難的情況下,控制和預防乙型肝炎,關鍵性措施是用乙肝疫苗預防。我國已將乙肝疫苗接種納入計劃免疫,此外下列人群亦為乙肝疫苗接種的適應證:

  • HBsAg(乙肝表面抗原)陽性,特別是HBeAg(乙肝e抗原)同時陽性母親所生的新生兒;

  • 乙肝高發區3歲以下幼兒;

  • 醫務人員,接觸血液的人員;

  • 多次接受輸血及血製品的患者;

  • HBsAg陽性者家庭成員,尤其是配偶。

注意:凡是患有急性或慢性疾病或對福爾馬林和抑菌劑硫柳汞過敏者禁用。

2.切斷傳播途徑

切斷傳播途徑重點在於防止通過血液和體液傳播。措施為:

  • 注射器、針頭、針灸針、采血針等應高壓蒸氣消毒或煮沸20min;

  • 預防接種或注射藥物要1人1針1筒,使用1次性注射器;

  • 嚴格篩選和管理供血員,採用敏感的檢測方法;

  • 嚴格掌握輸血和血製品指征;

  • 食具、洗漱刮面用具專用。

母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生後立即注射乙肝免疫球蛋白,注射時間應越早越好,與此同時程序注射乙肝疫苗,並及時檢查是否產生抗體(此種方式成功率約95%左右);DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議,不作常規推薦。

父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者,孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生後密切接觸傳播。

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二、日常的自我護理方法、自檢自查

乙型肝炎患者生活注意事項

  • 當轉氨酶明顯升高時,應注意卧床休息,絕不可勞累過度,當轉氨酶完全正常後,可逐漸增加活動,並適量鍛煉。

  • 保持樂觀的心態也是非常重要的,過分顧慮疾病,整天悶悶不樂,會影響睡眠和食慾,而良好的心情對於病情的恢復是非常有利的。

  • 肝功能(轉氨酶)正常 3 個月以上者,可逐漸從事輕工作,然後逐漸增加工作量,直至恢復原工作。

  • 慢性乙肝患者機體免疫功能低下,極易被各種病毒、細菌等感染,這樣會使本來已經靜止或趨於痊癒的病情再度活動和惡化。患者在飲食起居、個人衛生等方面都應加倍小心,要適當鍛煉,根據天氣溫度變化隨時增減衣服,預防感冒和各種感染。

  • 慢性乙肝患者宜食含優質蛋白質高的食物,注意高纖維、高維生素食物和硒的補充及低脂肪、適當的糖分的攝入。

  • 慢性乙肝患者可定期複查肝功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白和腹部 B 超。

乙肝患者的保健方法

1.體育鍛煉。適當參加運動項目,比如太極、釣魚、散步等等。

2. 多飲水。夏天出汗比較多,容易造成體虛,所以乙肝患者要多飲水,最好每日飲水量在2000毫升以上。除膳食外,每日要少量多次飲用白開水。

3. 合理飲食。高溫會使人沒有胃口,所以夏天乙肝患者飲食宜清淡爽口,合理搭配食用,忌食過多油膩,少吃甜食、辛辣食品,適當選吃寒涼食品,有利於解暑毒,消暑氣。特別注意:乙肝患者應遠離啤酒。

4. 注意衛生。夏天氣溫高、濕度大,細菌、真菌大量繁殖。乙肝患者肝臟本已有一定程序的損傷,各種病原微生物則乘虛而入,可能引起感冒或感染各類疾病等,可能會使本來靜止或趨向痊癒的乙肝再度活動和惡化,造成肝功能損傷等,所以衛生方面要特別注意。

5. 樂觀的心態。積極樂觀的心情對於乙肝的恢復也是有益的。

6. 不要貪涼,避免著涼。由於天氣熱,很多乙肝患者夏天一直開著空調,這樣很容易受涼或者拉肚子、感冒,甚至發燒。

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三、飲食注意事項

1.有益飲食

(1)宜吃高蛋白食物,促進肝細胞的修復與再生,一般應佔總熱能的15%。

(2)宜吃高維生素食物,維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C,對於改善癥狀有重要作用。

(3)宜吃高熱量易消化食物,可加速毒物排泄及保證肝臟正常代謝功能。

宜吃食物:羊肉(瘦)、鴨肉、草魚、豆角、甜瓜、白山雲芝、越橘、馬蘭、 苦蕒菜、菜薊

2.不宜飲食

(1)避免油膩難消化食物。

(2)避免油炸、熏制、燒烤食物。

(3)避免高鹽高脂肪食物。

(4)忌飲酒,患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反覆或發生變化。

(5)肝病病人應少吃海蜇、烏賊、蝦、螺類等含銅多的食品,肝臟內存銅過多,可導致肝細胞壞死。

(6)慎用辛辣等刺激性食物。

禁忌食物:桂皮、辣椒(紅、尖、干)、花椒、大蔥、海蜇、烏賊、蝦、螺類。

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四、治療後應該採取哪些保健措施防止複發?

1.遵從醫囑,不要擅自停葯

乙肝患者應該在醫生的指導下服用藥物,嚴格按照醫囑要求的劑量服用。乙肝抗病毒治療的療程應在1年以上,治療期間千萬不要隨便停葯。療程結束時要請專家評估療效,確定是否需要鞏固治療或是停止治療。即便是療效明顯,也不要突然停葯,應該逐漸減量,穩妥停葯。乙肝患者經過積極治療,肝功恢復正常,病毒指標轉陰,但有可能是暫時有效,一旦停葯,病情可能反彈。尤其是使用保肝降酶藥物和抗病毒藥物,療效再好,也不要突然停葯。應逐漸減量,邊減量邊觀察,穩妥停葯。

2.定期複查

做好定期複查工作,複查項目主要以肝功能、肝臟影像學檢查、及乙肝病毒DNA定量檢測為主,從而及時了解自身病情變化,及時發現異常狀況、並及早給予對症治療。

3.加強戶外體育鍛煉

患者還可適當加強戶外體育鍛煉,運動項目建議以慢走、太極等為主,從而促進機體新陳代謝,達到吐故納新、怡情養肝的目的。但須注意在自己能力範圍內,切勿運動量過大、過猛,誘發不適癥狀,影響乙肝病情的穩定性。

4.飲食均衡

乙肝患者飲食以新鮮天然、均衡飲食為最重要,避免攝取不新鮮、發霉、油炸、腌熏、腌漬、罐頭等加工食物。絕對禁止飲酒,因為肝臟是酒精主要代謝場所,而酒精和其代謝物會傷害肝細胞,形成酒精性肝病,甚至發生肝硬化。

5.睡眠充足

充分的休息與睡眠是乙肝患者基本保健之道,充足的睡眠可使乙肝患者精神飽滿,適量活動後不覺得累。若出現經常睏倦或入睡困難等問題,應及時診治,避免得不到及時治療而延誤病情。

6.保持積極的心態

乙肝患者病情反覆發作,患者也應保持積極的心態。樂觀的情緒有利於病情朝好的方面發展。及時治療才是患者康復的最好途徑。

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