神經斷了，如何自愈再生連接？

導：

最近幾年科幻大片這麼多，大家最喜歡的一種能力應該是自愈再生。只要再生速度夠快，就可以不死，當然你得沒有其他諸如癌症之類的絕症。

可是當今現實會告訴你，自愈再生？只是一個電影噱頭，等個一百幾十年後再說吧。。。。。。

圖1 人腦出血後留下的空腔

奇妙的人體奧秘無窮，有的已經為人所探知，大量的還等待我們去揭秘。就拿「再生」來說，人體有的部位具有強大的再生能力，比如骨頭斷了，只要對位正 確，可以再生得連痕迹都看不出來。

但是，人體有些部位就不同了，幾乎沒有再生能力，或者即使再生了，也不可能具有原本的功能，比如牙齒斷了就長不出來了， 腦子壞死了，只能變成「水」，不會再長出腦子的（圖1）。因為人類至今沒有辦法讓死亡的神經細胞再活起來。同理，脊髓斷了後出現了「截癱」，也就永遠站不 起來了，因為神經細胞死亡了。

神經是有神經細胞組成的。神經細胞表面有許多短的接受信號的突起及一根長長的送出信號的神經纖維，稱為「軸突」。神經纖維信號的傳導是一種「電信號」，如同電線傳導一樣。為了不使電信號發生「漏電」、「串線」，在每根神經纖維中央細絲周圍包繞著一層厚厚的保護膜，稱 為「髓鞘」（圖2）。

圖2 A 一個神經細胞示意圖

圖2 B 中央紅色為神經細絲及包繞的髓鞘

那麼，神經斷了能不能再生？醫學那麼發達了，不是可以「斷指再接」了嗎？斷了的神經通過手術把斷了的兩頭接上不就可以「活」了嗎？

人們的願望是美好的，科學研究的結果也是理想的，但實際困難也是存在的。為什麼？

在科學實驗研究中發現，一個神經纖維斷了後，只要能把包繞神經絲的的外套（髓鞘）對好位置，沒有錯開，那麼，中央的神經細絲就可以順著對上位的髓鞘外套伸進原本斷了的遠端髓鞘中，最終形成新的神經纖維，而且恢復神經傳導信號的功能（圖3）。

圖3 A 一個神經纖維斷離

圖3 B 髓鞘對位準確

圖3 C 中央的神經絲最終長入遠端的髓鞘中

這個實驗結果是多麼的令人歡欣鼓舞，對於神經斷離後的恢復充滿了希望。然而，100多年來，無論是戰傷還是平時的外傷導致的神經斷離，雖然外科醫生想盡一切辦法積極地開展神經接合的手術，效果卻不理想，那麼多斷肢再植後能保住肢體是可以的，但要想恢復神經功能就不理想了。根本的原因是目前人類還達不 到把每一根神經做到一對一的不錯位置的對接上。

我面前檢查的是人體的一條脊髓

這是人脊髓下端的馬尾神經

因為，在外科手術時，即使用顯微鏡放大來看著做，只能把頭髮絲（1毫米直徑）樣粗細的神經縫合上。豈不知，每一根神經絲只有1微米粗細，也就是說，一根頭髮絲粗細的神經中有數千根神經絲（1毫米=1000微米）。外科醫生在顯微鏡放大著接上的1 毫米的一條神經，其中包含著好幾條細神經，每條細神經裡面含有數千根神經細絲。

就如同電纜線一樣，粗電纜里包含著幾條細電纜線，每條細電纜線里有許多根電線組成手術時，面對著數千根神經絲，是沒有辦法一根對接一根地連接上的，只能「聽天由命」，能對上幾根算幾根，對上越多，恢復得就越理想。

圖5 A 人的眼楮看到的一條神經中有幾條神經組成

圖5B 一根神經中有無數根神經細絲組成

一條粗電纜有幾條細電纜組成

每條細電纜由許多細絲電線組成

一根頭髮絲粗細的神經束中不僅含有數千根神經纖維，而且，每一個神經纖維都「執行」著專門特定的功能，比如管疼痛感知的、冷熱感知的、壓力感知的感覺性質的，還有管一條條肌肉細胞收縮的、舒張的等等。一根神經就干一件事，而且不能「串線」，不然，人體的那麼多功能就不可能保證有條不紊、井然有序。

可見，外科手術接上一條神經了，只是起碼在頭髮絲粗細以上能看得見的一條，外觀是對接上了，其實，裡面幾千根神經纖維能否對上原來的那根髓鞘，只能是「靠天吃飯」，踫運氣了。

人體就是面前世間最奇妙的。人類的美好嚮往在事實面前往往難以實現。哪一天能夠做到一根根神經鞘都可以一對一的對接上，那才是神經斷離可以恢復的時刻真正到來。

以上圖片均來自網路，原文來源：

http://bbs.creaders.net/politics/bbsviewer.php?trd_id=532597&language=big5

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感謝原作者紀小龍分享。

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