辨小兒壽夭，中醫育兒經典

小兒壽夭最難明，只在良工眼力精，

形氣有餘為壽相，如其不足豈遐齡。

小兒壽夭，須觀形色。如形實氣實者，此稟氣有餘，為壽相，無病易養。如形虛氣虛者，此稟氣不足，為夭相，多病難養。蓋兒之生也，受氣於父，成形於母。父母俱強者，則形氣有餘；父母俱弱者，則形氣不足。父強母弱則氣有餘，父弱母強，則氣不足，而有餘也。大抵壽夭窮通，聰明愚痴，皆以預定，豈能逃乎？小兒所稟，全賴父母之餘氣以長形質。故肥不可生瘦，瘦不可生肥，大小與父母不等，則難養也。雖初生多患，若形體相稱，則壽也。小兒面舒，轉首遲滯，稍費人雕琢者，壽之兆也。若小兒預知人意，身輕力弱者，難養也。古人有言，譬如梅花早發，不睹歲寒；甘菊晚榮，終於年事。故知晚成者，壽之兆也。若小兒陰小而黑，與身相等者，可養之子。若陰大而白者，難養也。若小兒形體弱，頭面多青脈，精神昏瘁者，難養。若小兒剛悍，眼目俊朗，神氣爽健，發紺而澤者，壽之相也。若小兒精神實，則少病，故易長成也。若形瘁而多病者，難養也。若小兒黑珠少，白睛多，面色[白光]白者，非壽之相也，縱長不及天年。若青珠大而白睛少，面色黑，形不淡者，亦要觀其眼中，黑白分明，表裡相稱，曰壽曰康；若黑珠動搖，光明閃爛，縱長亦應目疾，壽亦不及四旬也。

頭圓背厚腹如垂，目秀眉清鼻準齊，

耳角分明口方正，腎堅肉實體豐肥。

頭者，髓之海也，腎主骨髓，頭圓則腎足矣。背者，五臟之所附也，背厚則五臟安矣。腹者，水谷之海也，腹大則水谷盈矣。目者肝之竅，耳者腎之竅，鼻者肺之竅，口者脾之竅，七竅無闕則形全矣。脾主肉，肉實者脾氣足也。肝主筋，筋強者肝氣足也。腎主骨，骨堅者則腎氣足矣①。

①骨堅者則腎氣足矣：原作「骨氣足則腎堅矣」，據忠信堂本改。

腮妍發紺形表端，二便調和里氣安，

腳健項肥囊緊小，肌膚溫潤更紅鮮。

腮妍如桃，發黑如漆，此表實也。小便長，大便潤，此里實也。腳者，身之柱也，柱壯而強，則身不撓。項者，頭之莖也，項長而肥，則頭不欹。囊者，宗筋之會也，囊黑而小，如荔枝者壽。肌肉者，榮衛之氣舍也，溫潤紅鮮，則榮衛宣暢，而氣血足矣。

性靜神安狀若愚，自然精彩與人殊，

樂然後笑不多哭，若到眠時不久噓。

英華不露，神氣內藏，此非凡兒相也。心主笑，不妄笑者，心氣足也。肺主哭，不多哭者，肺氣足也。又哭氣不絕連綿者，肺氣實也。脾主睡，睡不久者，脾氣實也。此上三條，皆壽相也，其兒無病而易養也。

頭破露縫眼露睄，鼻干唇縮口流津，

發稀項軟腓腨小，滿面紛紛青紫筋。

諸陽皆會於頭，頭破則陽上衰矣。諸陰皆起於足，腓腨者，足肚肉也，小則陰下衰矣。鼻為肺竅，鼻干則肺氣衰矣。唇口為脾竅，唇縮流津，脾氣衰矣。發為血餘，發稀則血衰矣。項為天柱，項軟則柱折矣。青紫之筋，皆風熱之候，散見於面，必多驚癇之病。

形枯色夭欠火晶，肚大筋浮瀉利頻，

蟲疥浸淫多叫哭，見人語笑弄精神。

形枯色夭者，此表虛也，瀉利無時者，此里虛也。疥瘡啼哭多笑語者，皆陽火妄動之候。此上三條，皆夭相也，其兒多病而難養。