判斷兒童是否性早熟，家長需了解4大問題

性早熟是兒科內分泌系統的常見發育異常，孩子性早熟容易影響學習、造成心理障礙，甚至矮小症。生活中，很多家長都聽說過性早熟，但是對如何辨別孩子是不是性早熟、需不需要治療，誤區非常多，需要提醒注意。

問題一：判斷性早熟標準

性早熟是指青春期提早出現，即女性在8歲以前出現性腺增大和第二性徵，或者在10歲前出現月經初潮；男性在9歲前出現第二性徵。近年將快進程的青春期發育（如乳房開始發育時間正常，但初潮明顯提前）及性發育次序異常（如乳房還沒發育就來了月經）等特殊類型也視為性早熟。

問題二：影響性早熟的因素

性發育是一個非常複雜的過程，性早熟的發病機制尚不明確，可能與社會經濟發展、營養狀態改善、遺傳等眾多因素相關。具體來說，大致包括4個因素：大環境下兒童生長發育長期加速、提前；環境污染、洗滌劑、有機農藥、塑料製品、添加劑、相關藥物的促進作用；生活飲食習慣的改變，服用保健品、滋補品、農產品的催熟劑及誤服避孕藥等；影視作品、家庭環境及社會心理因素的影響。

問題三：性早熟的不良後果

一，造成心理障礙。性早熟兒童雖然身體發育提前，但心智發育仍處於實際年齡水平，孩子發現自身與周圍人的不同性狀特徵後，極易產生自卑心理。此外，過早的性徵出現亦會令孩子感到害羞和緊張。

二，影響身高，導致成年後身材偏矮小。性早熟的孩子往往伴隨骨骼生長加速，使其看起來比同齡兒童長得高。但這僅僅是暫時的現象，由於性激素的提前催發，他們的生長期較正常兒童縮短，導致骨骺閉合時間大大提前，從而引起成年矮身材。

問題四：治療誤區

不少家長認為性早熟其實就是「早長」，不需要特殊治療。殊不知，部分的性早熟還是其他疾病的一個表現，在男孩中，絕大部分的中樞性性早熟以中樞神經系統腫瘤為基礎病變。因此，小年齡即出現性早熟時，應警惕是否合并其他疾病。

性早熟的治療目標是抑制過早或過快的性發育，防止或緩釋孩子或家長因性早熟所致的相關社會或心理問題，改善因骨齡提前而減損的成年身高，但並非所有的性早熟都需要治療。有些情況是不需要治療的：如孩子雖然發育了但進展緩慢經專業醫生判斷對孩子以後的身高影響不顯著；還有些孩子發育雖然提前，但身高生長速度亦非常快，醫生預測其成年身高不受影響。

部分家長擔心治療性早熟會影響孩子成年後的生育能力，其實中樞性性早熟的治療藥物其安全性已得到全世界的公認。在性早熟治療結束後約1-2年內，性器官恢複發育，不會對生育功能造成影響。

│南寧市人民醫院-李艷鳴/文，鄧夢玲/編

【我們只提供經專業記者編輯采編的靠譜內容，恭請您在此訂閱，或移步關注大眾衛生報微信公眾號「dzws001」，獲取更多實用健康衛生資訊，參與每周有獎答題互動】