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兒科指少年前的這時期。幼兒謂啞科指的是出生至一歲，或指一至三歲前的這個階段。因病不能自已表達清楚，由大人代說病情。醫生對所聽的，及患兒體態色相的外在現象觀察做出正確判斷，才能有效的治療。下面這小兒生理與治病特點談些看法。

一， 生命、生理、病理特點。

1；生命。

生命從何而來，是父精母血變化而成。是父母親給的。父母最早、最早的生命從何而來。人類到目前為止，現代科學也找不出答案。不過從古代《易經》的先天八卦圖中好像還能看出一點。生命來自地球以外的太空。上卦乾為天、為陽、為父、為南方、為火、為紅色、為清凈、為氣。下卦坤為地、為陰、為母、為腹、為北方，為水、為黑色、為濁、為形物。乾為陽中之陽。是純陽之卦。剛健不息。變化運動中其一陽，下降入坤卦腹中，坤填中，得一陽而失一陰，變為後天之坎卦，坎為水而孕育生命。是故水生萬物，可謂生命之水。坤卦為陰中之陰，是純陰之卦，柔順載物，其得乾卦天之剛健一陽。兩精相摶，得孕腹中，萬物得陰以成形。其一中陰，隨地氣上升，對應入乾卦中變為後天之離卦。離為陽光，清凈溫和普照大地，萬物得陽以生長。此陰陽往來，一陰一陽，天地之道生矣。萬物負陰抱陽，沖氣以為和。有無相生，高下相盈。水火既濟，從天而來，至地以升，可謂「天道下濟而光明，地道卑而上行」陰陽相錯交變動作，如環無端，周而復始，生生不息。南北對立，四象分開，八方以動，陰陽五行至化其中。天演宇宙之變，人世之生長化收藏，皆於術數之中。

2；生理。

小兒初生，人呼純陽之體。三味真火。隨之而來，謂體稚陰稚陽。臟腑肌膚嬌嫩，神氣弱怯，易於感觸。周圍環境的好壞，對幼兒的生長有極大的影響。聲、電、光波、化學、空氣、磁波、幅射線波等等。這些現代污染源對幼兒的身體，都有近期或遠期的影響。我看過有的年青人結婚，買剛峻工的房子，裝修不久油漆化學味還沒散盡。就懷孕生小孩。小陔的氣色就不好看，看過去好像很弱。這是大人的過差，原本小孩要更健康的，確因大人要住好看的房子，而影響了小孩兒的身體，對其終身都有有不良的影響。這看不見的現代文明所造成的有害物質，對人的智力、神經系統、血液循環系統、呼吸系統、肌肉骨骼系統、消化係數。潛在的影響太大了。在幾千年前成書的黃帝內經，對孕婦的胎教有所指，母居凈室，恬淡寬容和氣，順服以心、潔凈飲食，不聞淫穢之聲，不見惡物，無有煩心，細聽微妙古律輕音樂，時而讀書看畫，皆玩索而不疲憊。精氣神足，所生之子，智力充慧，身體強壯。胎兒於母腹中，所吸母親之營養，母之喜惡，感觸很大。胎中之兒，謂坎中之水，一陽動生於其中。此純陽之體負陰而成。清凈則志意順。如有條件的年青父母要生孩兒，若基因正常，不要圖虛榮，選好環境生育兒女。對孩子的終身有很大的好處，這是真的愛子之心。

幼兒出，生機勃勃。生長很快。父母只要遵循四時氣候變化，適其寒溫。合情合理地飲食，安養睡眠充足。順其自然。必能健康成長。

3；病理特點。

新生兒，幼兒，小兒的病理特點，在某個時間段上，有所區別。新生兒的產後護理，要根據其生理特點進行。其機體嬌嫩脆弱，抗病力弱，易寒易熱，易受外部刺激，易受驚嚇抽筋。易積易泄。起病急變化迅速。若對疾病能正確判斷，極時合理治療。病體恢復也很快。對於腸道疾病及外邪引起的高熱要快速給予治療。高熱太過會傷腦。在這方面民間的方法、草藥、中醫等多法聯用，治高熱常在幾分鐘降下來，如邪入內。開通腑氣，也在幾小時退熱。多少年來用古法治小兒高熱抽筋，效果都很好，都在幾小時內退去高熱。如有出現其它炎症的高熱容易反覆，治癒會慢點。可是現代的中醫所學不同和西醫沒區別。遇上這類病已很少人會用中醫之法治了，多用西藥治療。幼兒至少兒階段，生理也不斷改變。很容易出現疳積的毛病。治這病民間之法能立竿見影。

二．診斷。

在新生兒與幼這個階段，得病之後常是哭鬧不休。到了醫院去，醫生會量體溫。如發現有熱會給予治療。可是有的小孩反覆的哭鬧，體溫又正常，看了很多醫生，都找不出病的原因。急壞了大人。這種事常見到。在治這種不明原因哭鬧的毛病。傳統之法很有作為。無論怎麼治。準確斷病是很重要的。小兒的望、聞、問、切與大人之法有所不同。但道理都是一個。只是形式的變化。下面就小兒診法簡略說一下。

1；望。小兒之病自不會表述，就有時大人說的也不能準確。醫者此時要細心觀察小孩的神色，看小孩的動作形態，小陔手腳動作有力，病較輕在表。看面色神氣是否足，前庭、厥中、明堂、目內外眥，顴、基、下巴等部之色。看分沁物、耳之色、口之色。前後陰、手掌色脈之紋，身之肌膚。想看幼兒的舌胎往往很難，只能在其哭的時候嘴張開看到一些，由於用力哭舌之色改變。但憑經驗，去了一些假象還是可看到病色。有病面部不同位置之色會變化。病好了病色消退。在面部看到小孩有病色，還要看小孩指紋合參證實，知病之深淺。才能處方用藥。小兒指紋反應體內的病情很準確。有的小兒科的書用過多的文字細化看法。說的太多與實際差太遠。後學之人容易進入誤區。在這方面我用了幾十年時間來考證。現在就我的一點看法說一下。供參考。小兒指紋是指虎口直到食指內側的橈側淺靜脈。第一指節為風關，第二指節為氣關，第三指節為命關。其觀察不離陰陽表裡升降浮沉脈之大小形狀變化。正常之色脈隱顯於風關淡紅之色。若表證（受風寒）色多紅而紫紅或深紅脈多浮起。若邪熱入里脈色紫紅黑或黑多沉。內邪勝脈形狀變粗入氣關或入命關。此時治療刻不容緩。如果是腹中有積或伏邪長時間沒治好，指紋沉而偏粗或形狀發生變化。如小兒無表證，見此也要考慮其臟腑之間的協調關係。

2；聞。聽聲音特別是周歲左右的小孩更有診斷意義。音質的變化與人之臟腑之氣關係甚切。新病之聲多明亮哭之有力。還有一種現象，小兒哭是皮膚碰到異物痛引起的。要與病之哭分別開。不要盲目用藥。這現象不多但也常有發生。小兒腹痛，中氣有傷哭泣聲不是很響亮。腹痛會時，聲時大時小，又好像不敢大哭出。病久邪伏未清退正氣已弱，哭聲不大多綿綿。有的小兒要吃奶可吃了幾口就不吃而哭。去醫院量體溫正常。可小兒就是這樣白天夜間的常哭。此病多是消化功能的毛病。可能是風寒入脾胃之內，或胃強脾弱。或內有積滯。有時看小孩的病手紋面色，因大哭泣叫而發生變化。有時只能通過小兒的哭泣聲與氣息聲做為診斷的依據。我常都是這樣為小兒治療開方用藥。而效果很好。聽聲音醫者要突然進入聲音的狀態里，瞬間忘了其他。將音分析上、中、下三焦主何出，表證里證分明白。用藥方不誤。五音分辯之善惡。《黃帝內經》里說的很明白。只要用點心就會知道其中之理。

3；問。幼兒時期多是聽大人對病的表述。對兒童醫者要傾聽其對病的自訴。對兒童態度要溫和。在一些書里對問法也說的很多。

4；切。兒童時醫可單指切脈。幼兒就不好切了。有幾個地方可切（摸）額頭、耳後下、手心、手背、手臂尺膚之內外兩側、腑窩及彎曲處、腹臍部、手足指、等這幾個特殊的部位。可反應病之陰陽表裡寒熱虛實。表邪之熱手切之，多在陽經所過之處熱感明顯。邪入里內側陰經所過感威明顯。表裡皆熱內外側有熱感。伏邪之熱多出現在陰位。真熱假熱切膚便知，初切膚不熱繼而蒸熱手，是內熱，邪氣入里。初切膚熱漸而覺涼，虛也。或表之邪。在治療高熱幾日不退的病兒。是否用承氣湯一類葯。切腹可做出判斷。迅速祛邪，而治癒高熱。病熱邪入里有時手足肌膚常溫度不高或冷或出現厥症。而此時陽明腑實證又不典型。切腹可知真假之熱。搶的第一時間治療病者可轉危為安。

小兒四診，若將細說，篇幅太多。當然我的很多看法與一些中醫教科書中的說法有區別，說書的人說給不會的人聽，與實際差多遠，沒有誰來鑒別。我之治療一些重症不是不以書為準，是以正確為準。是以最短時間讓病人轉危為安為準。這些從理論上升到實踐的體會，要經過幾十年時間的感悟，方可明白真實用意。若只是看不用很快會忘了。只有在實踐中運用後，所得經驗才會銘記在心。

三；初生之兒。

1，護理與合理用藥。

新生兒降生清潔與溫暖都做好了。首要是排胎糞。要在短時間內排凈。有人對初生兒之始給予，中藥黃蓮、牛黃、甘草。少量餵食。目的都在清除胎毒。這用法是否合理，量要多少，要根據各人的經驗來看。也存有爭議。在農村有的少數地方，有人在新生兒生時。喂草藥「金線連」（此葯目前很少很難得，因其可治多種病，採的人多，原始林木破壞太多）。此葯辛、微溫，透表疏經於皮毛，化瘀血活經絡，清內外之熱而解郁毒。有雙向調節功能。用上三至五棵泡水，分多次喂下，正常的胎糞在幾小時或在二十四小時內就可排凈。是一種有效而穩當的好葯。

2，初生時小孩吃的中藥。

有些纓兒初吸母乳時，常會把母親的乳頭，給吸破，痛的母親難受。此小孩內有火毒的原故。在我們這裡常會小兒喂一些清熱的作用。這是一個很古老的方留傳了很久。方大至如下；（以葯克為單位）

荊芥 3 防風 3 蟬退 3 黃枝子3 勾藤 5 甘草3竹葉3 黃蓮3 連翅 3 茯苓 3 白朮 3 龍膽草2生地3
等葯。量之多少有一定比例。以前的老藥店有賣。在我們那個地區，初生之兒常服此葯，對清除纓兒胎毒，邪熱、鎮驚等方面都有作用。吃多少包視情而定，有吃五包、十包、二十包之不等。母親在「坐月子」時，要吃溫熱與高營養品。這葯母親不能吃，只有餵給小孩吃。母食溫物為陽，兒喂涼物為陰。一陰一陽。協助為用。此大道之理，做好母纓安康。

3，鵝口瘡。

這是內熱毒上攻於口，出現好像那種白腐之物。民間百姓用一種，很像野淮山的一種藤生之物的根磨塗在患處很快就會好。這種草藥書上是什麼名一時也叫不來。民間還用其治毒瘡。如果是用中藥內服可選；銀花
4 竹葉 3 連翅 3 黃枝子3 白芷3 黃苓 3 魚腥草 5 七寸金5等一類葯。蒸煮時用其葯露塗患處效果也很好。

4，胎黃的治療。

這種病是新生兒胎毒清除不及時。邪毒內盛積瘀化熱所至。有時幼兒在醫院裡用中西藥治了很久沒好。用青草藥對證治幾天病就好了。

例.一。在2001年。有位剛做母親的人求於我。要為她初生四十多天的幼兒看病。母纓此時都住在醫院。說「兒在出生後沒幾天就全身發黃。醫生診斷為胎黃。用西藥與中藥治了一個多月黃還沒退。」她將兒抱出，但看幼兒眼及身黃的利害。開方如下；

（1）青草藥；

田基黃 紅根卷柏 水邊木賊根
白茅根 鮮腥草葉（其他葯煮好時，再入煮一至二分鐘，取其微辛之味）這些生在農村的人只要說草藥都會認識點，她們自去采草藥，魚腥草十片。要采長在陰涼處長的，腥味足，葉背面紫色的。其它幾味草藥各一把。采來涼干一下，入水煮濃些，每二小時給予幼兒喂一次，每次量不要太多。一天喂五至六次。此葯母親也要吃，因為小兒要吃她的奶。

（2）中藥；

麥芽6 谷芽6 山楂3 內金3 伏苓5 枳殼3 厚朴3 甘草2 每兩天水煮給小孩吃一包。中藥母親不要吃。

（3）暫停醫院的一切中西藥。因為方法不對路，多用藥不利小孩生長。

以上之法用了二天，幼兒眼睛之黃明顯退去，身黃也退。服藥七天胎黃徹底退去。 囑咐其家人用「單米、糯米」各半入鍋內微炒黃磨成粉，退火後。每日蒸一碗米糊喂幼兒。此法調理脾胃有利小孩的健康。

此母說初生滯產，胎糞很多天都沒排凈。病胎毒瘀血內結化熱變黃。草藥治病起到關鍵作用。

5，受驚嚇。

小兒之體形氣未充，神氣未足。對周邊環境，什麼影子，不平常的聲音感觸及敏。很容易受到驚嚇。其病之候可觀。

（一），可觀，面之前庭山根色多青，或有黑筋浮起明顯。

（二），可觀，手指風關色隱而帶青，急驚甚者青黑紫多色雜見，紋會變形。看過去不舒展。

（三），可觀，大便之色多青色。或好象腸胃有點不正常。

（四），可觀，哭之聲。或吃奶幾口，突然大哭。或哭聲抽泣。好象受了很大委曲。或無故突然哭起。夜睡時忽然驚動大哭，或身子抽動。手指常抓緊不放。

象這種較隱性之病，去醫院量體溫和吃藥。因不明病因。有時患兒吃了很多葯都難好。這種現象見過不少。治小孩之驚民間從遠古時代那裡一些方法保留至今。有畫符的、求問神的、念咒的、等等之法。這些方法有時也很靈驗，有時沒用。其在民間可保留到今天，有適用的一面。若一點不靈，早已消失。也許這是一種原古文化。在百姓心中有一定地位，就是在文革破四舊那個嚴酷年代。還有百姓用這方法治病。看過不少人用這方法治小兒驚嚇之病。我不會去學，不會用這非物質法治病。只會用物質之法治病。中藥治小兒驚嚇病，書里有多的記述。

今說一點民間常用的方法。

（1），到大路的中間拾七粒小石子，煮水給患兒吃，可鎮驚。在少年時經常為人做這事。拾這石頭，要人多常走的路。

（2），大人帶在手上金銀戒子，與燈芯草一起煮水患兒喝。

（3），用雞蛋一個水煮熟去殼與蛋黃，乘熱把大人帶的金戒子放入蛋白內，用紗布包好，乘熱從頭開始摩柔至全身，迅速要快些。有幾個地方要摩到頭心，前心，背心，手足心，腑下，臍周。從上順下的擦摩。如果小孩有驚嚇，擦後金去蛋白戒子表面顏色會變黑色。正常的幼兒擦後戒子不會變色。

（4）。珍珠粉 硃砂粉 琥珀粉 各等分，每日一次1一3克。

（5）遠志 3 石菖蒲3（要長在山澗石頭上的矮小節密根吃到石頭裡面那種帶石可用）竹葉心3 煮水喝。此葯鎮驚清熱化痰郁。

（5）。針灸，可艾灸上脘或巨闕穴。或針百會、膻中、少商，大椎，內外關，人中，八邪，背腹手足。等穴。此針用飛法，快迅表皮及淺刺。一至二分鐘內完成所有的針法。如遇驚厥之人，此針法立刻見效。

四；腹瀉。

腹瀉有急性與慢性之分，治療起來各有不同。起因有感受風寒或食不潔之物。但也有些不是這原因。

1. 急性腹瀉。

病來的快，一個鐘點會瀉幾次，有的幾分鐘瀉一次.治療時。

（1） 飛針臍之四周，長強穴，或大人用手夾長強穴，可馬上止瀉，後再用他葯治。

（2） 或用草藥、蒼山子、吳芋、艾葉、一同打爛包患兒肚臍。

（3） 石榴皮水煮服，此葯止瀉很快，但要在內無積滯時方可用。

（4） 野生楊梅干或真烏梅干，入茶葉、蘇葉。虛者入紅糖。煮食之。止瀉很好。

（5） 草藥可用；香薷草 石菖蒲葉 山姜子（與砂仁同屬的植物）生薑皮 鍋吧黑飯炭各適量水煮吃。在山區治腹瀉草藥太多了，這種病也治過很多，不好再多例舉。只說一例如下。

例一． 一幼兒得腹瀉，有吐奶。診其腹皮有點緊。手紋隱紅。面色微黃略顯青，山根白。此傷食挾風寒。處方；

半夏3 茯苓5 山楂5 砂仁3 荊芥3 防風3 神典5 二包水煎服，上午一包，下午一包。若服藥上午瀉止，另一包明日服。若不止加生薑20艾葉10紅糖20於前葯中再買一包母親服。告之其母。次日回話腹瀉好了。

2．慢性腹瀉。

這病因腹瀉的時間較長，治療起來要標本兼治。明白病的起因，問其飲食，及母親的一些健康與生活習慣。有時病因不在小孩，是母親的奶水有問題，小兒吃後出現的腹瀉。大人不知情，用藥給小兒吃，服用藥病還是長時間不會好。苦了無辜的小孩，吃了不少不該吃的葯。這種現象見過不少，多發生在母親的哺乳期。下舉例說一下。

例.一。

有一位出生八個月的幼兒，從六個月起就出現腹瀉。每日大便三到六次。中西醫看了，吃了很多葯，病情沒有好轉。起初我也看了好幾次，見其大便色多青。手紋隱紅略淡。中藥草藥都用，有時會好二三天，過幾天病情還是一樣。這病讓我苦心。想了很久，才想到此病不能用常規的清利止瀉方法。《黃帝內經》雲；「清氣在下則生飧瀉。」清氣為陽。此陽氣無力升舉。脾之運化功能失職。中氣內傷。胃氣不顧。胃氣者，臟腑之氣別名也。胃氣不足陽氣失絕於下。若不護生陽氣，此病何治？聖人一點之說，令人心扉打開。如明燈照亮於黑暗之中。及明麗溫柔。心裡恬樂。遂意書方如下。

升麻3 桔梗3 柴胡3 桂枝10 灸黃芪10 炒党參5灸甘草5 砂仁5茯苓5 炒白朮3 煨蒼耳子根頭一個 三包水煮服，母親與幼兒同時服藥。服藥一包當天瀉止。三包之後完全康復。

例二．

今年的夏天到外地去。主人在請飲食間。抱一五月大的幼兒出來。如今之人都喜歡客人，見面能說幾句恭維好聽的話。何況是男兒。但我這人不知什麼是好話。只想說點真話。對著家人說，「你們願聽我幾句話嗎。得事先聲明，你們會生氣我就不說。」幾位大人都願聽說。「我一看你抱著孩子出來。就有病態之感。看過去小孩頭有點歪，這是正氣力量不足。從氣色來看。母子身體都有些毛病。不說母親的心情。母子二人腸胃都不好。小孩消化不良，有輕度腹瀉已多時日了。雖然一天三、五次。此病會造成孩子營養不良。要重視。從氣色來看過些時日病會加重。若你們能重視我的話，再告訴方法，幾天之後，就會讓你的小孩健康活潑可要。」

年青之母聽言。淚下如雨。泣聲說（此情知其心有郁）。「到醫院看了很多次，病都沒好，醫生說沒關係過一時日會好，可一個多月過去了還沒好。心裡很急。自已一吃不好也會瀉，她們說是火氣每天叫我吃涼綠豆湯，生薑都不敢吃，胃有時脹滿」

此病原不是病，卻因人為變病。母食不當。母子受苦。如今世道變了，母食何物不能自主。雙方家庭大人各有意見爭論不休。都出於好心，但未必有好的結果。人之靈性退化，辯是非能力下降。只是直觀或微觀地看表面問題。沒有心懷宏觀看問題。往往一點小事要人為地搞的很複雜，過多心思結情緒造矛盾，消耗各自內力，在不斷生出的煩惱中度日。

她們都等著我開處方。我說不用開方，只要你們能聽我幾句話把飲食調整一下，母子都可安康。

第一． 生薑30一50 紅棗10一30個 紅糖30 蓮子15個 艾葉少量。每天早上母親煮來吃，食後再進食物。

第二． 如有煮魚要入，生薑，花椒，蔥白根，醋（她們原先每天都吃，上等的野生清水桂魚，就是沒入這些，所以吃了高蛋白的東西，反而不能很好吸收，造成腸胃毛病）

第三． 小兒每日吃些複合維生素B。按說明用，過些日遂減其量。另用單米、糯米各等分入鍋里炒微黃。再與蓮子少量共磨成粉。每日燉給小兒吃。

第四． 母親吃上屬食物，如上火再吃一些當地的涼茶。

第五． 小孩大人少抱一些，讓他自已在床上或地上爬。能不用空調機就不用，這樣有利幼兒的健康成長。

過了二十多天，見到她們。母親原青黃的臉色，變的紅嫩而有精神。小孩壯實了很多，

原來在床上不會爬，現在已會爬了。其說至從按上法飲食。母子腸胃都很好。這些生活中很平常的食物，為什麼她們不去正確運用呢？說來不起眼，知道的人也多。能運用好的人不多，道這在足下，不要捨近求遠。

五．夜間愛哭的小孩。

小孩夜啼哭。搞的大人受罪，小兒受苦。究其原因多種多樣。大多數人都認為是心火太旺，或是受了驚嚇。給予清熱與鎮定的藥物。可在生活中發現有很大部分小兒夜哭鬧不睡的。其病因不是這樣的。《黃帝內經》日；「胃不和則卧不安」腸胃不適引起的夜間睡眠不好。這種現象很多。可是很多人不按經上說的去做，認為睡不好是精神方面的問題，用鎮定一類葯，或清涼一類葯。有些對症的病人，用此法病會好。如用藥效果不好。就要改變治療方法。在幾十年的治病實踐發現小兒夜間睡不好。腸胃不舒的比例較多。但是從臨床看，其又沒有典型的消化系統毛病。醫者常會因表面現象而忽視了，深層的問題。所以用藥常不能有效果。怎麼樣才能知道小孩的毛病呢。小孩夜間睡眠的姿態可以說明。醫者要問其大人。府睡、側睡，弓著睡，移運的睡。都能說明一些小陔的生理。入夜陽氣內潛，陰邪至滯力增大，陰為寒，寒之收引則痛。痛了小孩會哭翻來翻去睡不好。如果能細微地發現一些不很典型的問題，對治好病是很關鍵的。下面舉例說明一下。

例一．

在好幾年前。隔壁搬來了一個鄰居，是一對則生小孩的夫妻。從入住那天起，小孩到了晚上就是哭，大人要抱起來走。吵的鄰近都不好睡。二夫妻都是三班倒的工人。被小孩搞的很累。我想現在醫院這麼多，醫生就更多。這種毛病應該會看好，所以忍著沒說。不是我心不好，是好不起來。好心做點事有時會產生很多誤解。可是眼前這個一入夜就會哭的小孩入住快一月了，還是老毛病。看到這位年輕母親那疲憊蒼黃的臉，看到那被病搞的很苦的小孩。我只好說你把小孩抱去來看一下，（她不知道我會看病）。說；是否讓孩子吃點中藥。如果你願意幫你開張方。小孩的母親幾個月來被折騰的很苦，一聽很高興不加思惟的說願意。她說小孩三個月後每夜都哭，現在已六個多月了。中醫西醫都看，吃了很多葯病不會好。聽人說那個醫生好就找去看，但結果都一樣。說是受驚嚇倒的，也去問過神。看來看去病都沒好。看小孩消瘦，舌胎少薄白質紅。是女孩看右手紋紅色隱入氣關，有點斜。觀此小孩腹內有積，近外又有點受風寒。雖體虛祛邪為主。開方如下；

一診。

胡黃蓮3 蘇葉3 防風3 連翅3 麥芽6 谷芽6 山楂3 枳殼3 砂仁3 甘草3 遠志3茯神5 燈芯3木香3麥冬3蔥白根須少量。二包。水煮二遍日分四次服用。

葯後當天夜裡小孩就沒哭。二包葯下，年輕的母親高興的臉上笑起來。說還要不要再開藥。我說不用了原方再吃二包就行了，蔥白根不要放了。

例二．

今年的八月。有人找到我，要為一個小女孩看病。她說到處問我找我都沒找到，還好今天在路上遇到。問她什事？回答說；小孩從生下來三個多月到現在一周半了，每晚上睡覺都會醒來哭幾次，睡不好。幾個大人搞的沒法，到處看醫生，問神。病都沒好。

問其；小孩之病何時而起。

答日；在三個月時腹瀉在醫院治了一星期瀉好了。回來以後一入夜就會哭。

到她家。看見小孩手指放在嘴裡，山根色有青筋橫過，印堂色白。叫她鬆開手指看手紋，不肯，一動她就哭。無法看。哭時口開見到舌胎薄白幾無、質紅。觀唇邊有點浮紅。這些就是診病的依據，雖不足。但也要做出正確判斷。分析如下；

1． 小孩有所外感，要過一二天後才會發生。

2． 因前腹瀉，抗菌素影響了人體正常的生物菌群。腹內有積滯。引起睡眠不安。

3． 小孩因病難受，引起脾氣躁，一不高興就大喊哭。心情常郁。

4． 因病日久雜亂用藥，中土必傷，雖大人每餐喂飯都能吃些，總是不好喂。大便時結時瀉。有時很臭。

5． 過多的營養品也是有害健康。其把每日小孩吃的指給我看。有進口的高濃度蛋白粉、維生素C、複合維生素B、維生素A、生血的鐵片、鈣片、鎮定用的真珍粉、奶粉、鮮奶。這麼多好東西給小孩吃，看了令人吃驚。不知是人類的聰明還是愚味。

綜上所述幾點及小孩的體征看來。不能以常規思惟用鎮靜的一類葯，因為他們已用過了。此病當從中焦著手治療，消化清除積滯多時的穢物，中土運化無礙，心神自安。此因滯礙而生痛，痛而驚醒，醒而哭鬧。用藥當推積消滯兼治新感。處方如下；

一診。

1． 連翅6 胡黃蓮8 砂仁6 谷芽10 荊芥5 防風5 木香6 天冬5 麥冬5 茯神8燈芯3 當歸3 二包水煎服。遠食服上下午各一次。

2． 建議，每日只能吃一片複合維生素B，適當的奶粉，正常的吃飯，水果暫不要多吃。停止其他的營養品。

3． 建議，小孩睡覺的房間換一個。

4． 建議，大人最好少抱小孩，讓她有一個自由的空間，到房外活動。

二診。

二包葯後，小孩夜間睡眠明顯好轉。原來每夜會醒哭五次左右。現在只醒來一至二次。不大哭。問葯是否再服，囑咐原方再吃二包。

三診。

但見小孩與前幾天比，神情體態大不相同。原先是大人抱著還是一種愛哭欲哭的郁樣，今已活潑在地上跑來跑去。印堂及面色大有變化。臉上的肉較前豐滿，白潤之中透出紅光。此生機顯現。其母日；小孩睡眠已不象原先翻來翻去。睡已不會哭了。只是大便還有點不正常，便後有泡沫。處方如下；

前胡5 杏仁3 紫菀5 杷葉3 竹茹5 內金5 茯苓5 砂仁3 麥芽10 三梭3 莪術3 党參5 甘草3 五包，日一包水煎服。

按語；正常生長的健康小孩，睡眠都很好。如果小孩在夜間哭鬧，睡不好定有原因。是外感之邪，是內腑積熱，是否夜間腹痛，還是見怪異之物，或怪異聲光所受驚嚇等諸多原因引起。要分辯清楚，才能對診用藥治好病。如盲目用抗菌素、鎮定葯、治不好病，又去問鬼神筮婆，這種現象不少，有些也給搞好。但也見到很多搞不好的。現在幾個大人關愛一個小孩。一點毛病聽人說是短少什麼物質。不惜本錢買來給小孩吃。吃出的毛病見過很多，這種現象太多無法改變。

六．小孩病腹診的重要性。

正確地運用腹診，有時對疾病的診斷起著關鍵的關用。為治好病提供了有力的依據。這種有用的方法只有在實踐中才能體現出來。在治療不少還不會說話的小孩，或對病表達不清楚的小孩。或是一些較疑惑的病。用了腹診原因很快明確。舉個病說一下。

例一．

有一七歲的小男孩。因發高燒三日不退。先是西醫打針吃藥二日病有增無減。輪到我看，見其發熱汗出時溫度會降低。可汗止旋又高熱。咽喉腫痛的很利害吞口水都疼。可見白腐之物。口渴，不愛吃食物。依此按溫熱病來處理，開方如下

一診。

竹茹10 連翅10 銀花10 知母10 生石膏20 蘇葉10 薄荷10 二包水煎服。

當日上午，葯後好像溫度有所回落。可是至晚邊高燒又40度。讓我不得不審視用藥的方法，是否正確。此時見小孩已開時有點抽筋。人昏沉躁動不安。口裡會不時地說些糊話。目神滯，不時上翻，似「目中了了，晴不和」之說。看過去他很難受很痛苦。問知三日無排便。按脈浮數大，重按見滑動，但不是很有力。舌胎白。質偏紅少津。診腹軟。不滿痛，按之不苦。想用下法，但覺得依據不足。心生疑慮，不能想出好法。但見半昏睡小孩之病苦，心裡很不安。沉思片刻。用手再重新診其腹，覺得腹之溫度異常灼手。可謂「蒸蒸之熱」溫度要比身上的高。而肚臍的溫度更灼手。診畢思惟，此邪熱已開始入里。外邪不去。還沒形成典型的陽明腑證。其病將要形成。治高熱之急不能遲疑。要不然殆誤時機，那將是罪過。決定後開方如下。

二診。

1． 枳實10 厚朴10 甘草10 生大黃12（後入）芒硝10（後下）。

2． 將前診的一包葯加入本方中，二包合用。再加入自採的草藥「九頭獅子草」「香茹草」以增祛表與解毒能力。

3． 腫痛的喉部外用，上好的「七葉一枝花」磨醋塗在痛的周圍。

4． 藥水煮，取汁二碗小碗，分四次服用，親自為作。

第一次半碗葯下，二士分鐘病沒有改變。再吃第二個半碗葯。葯後一會，病人先是有點嘔吐，吐膠痰粘液幾口。繼之叫腹痛，上側所瀉出黃黑膠粘臭穢之大便。瀉了三次後大便趨常色。

瀉後病人身體疲軟，餘下之葯停用。將準備好的粥米湯，喂下半小碗。隨之汗出熱退，令其安睡。忽擾之。

三診。

次日，昨晚小孩葯後熱退，一夜安穩睡覺。今開些調養的中藥方如下。

竹葉5 麥冬10 茯苓8 砂仁3 甘草5 麥芽10 党參8 生薑10 紅棗5個 二包水煎服。

建議這二日暫以清談飲食為主。

按語。此外感引起溫熱病，變化急速，經證末罷，已入內腑，邪熱摶結。雖不見典型的陽明腑實證。但病屬胃。若不急時果斷地開門祛邪外出。而等待典型腑證時，再作治療。病人要吃苦。那是浪費時間，錯過病邪尚未化實。而先發治人的好時機。此病急，一日二診，開兩張處方。內外兼治，太陽明陽病合治。草藥中藥，外用藥一起上。達到治癒病的良好目的。葯一中病，諸葯得停用。改用柔和之法調之。可防病之復，又可調節平衡。利於健康恢復。

有的書上說用下法，要等到，陽明腑實證形成，脈實，病人不大便或鞭結，發熱譫語，腹滿痛，拒按等症出現。再來用承氣湯下之。我在這麼多年治過高熱病不少，象一些書里所說的現象不多。用此來解說《傷寒雜病論》，不是真本之法，有時會誤病，誤事，誤人。這種例子見過不少。治病最忌著法，不能適情變通。不能悟解聖人心法。何謂心法；日；無一定法。一，就是指在任何複雜的情況下能想出治病的善法。

《黃帝內經》日；「物以見微」這話說的很好。細微的現象，可預測到後來病的變化。搶在第一時間，把握有利時機治好病。是非常關鍵的。

《傷寒雜病論》第248條說；「太陽病三日，發熱汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也，調胃承氣湯下之。」此例病腹診蒸蒸灼手，正合此經義。真謂；仲景之語不虛人，臨床運用卻少方法。

就此我想。將此條談一下看法。這裡有兩點很重要的，要理解明白的。一是，什麼叫「蒸蒸發熱者」；見過大蒸籠蒸飯的人，一定會感覺到，大火在下燒，鍋上蒸籠里，那種熱氣一陣比一陣熱。此語以自然可見之想像來說明病證。讓人很容易聯想。此語出，示醫者動手的重要性，此「蒸蒸」，不是對病人說的。病人不是學醫的，對病情有時會說不清。病之甚人心志都不清，何能說出蒸蒸之意，是真對為醫者說的。要用手切觸病體，體驗病熱之邪，那種「蒸蒸」之感。何處蒸熱最甚，腹也（屬胃也）。此仲景腹診之心得，告之後人也。經典數語可讓人引伸出很多思惟。

二是，何日；「屬胃也」。胃者，內也，內腑是也。腹也。指的是陽明經表證與里證。一指，邪熱入內與燥熱鞭結，閉阻邪路，出現不大便，脹滿腹痛拒按的實熱之象。治當急用承氣湯下之。二指的是，邪熱之氣入臟腑，沒出現上述現象。腹不脹滿痛。這種現象更能讓人忽視。而不去用承氣湯法。說是二點，但都共一點。皆邪熱之為病。怎麼樣識邪熱，怎能祛邪熱。是治法的關鍵。病邪熱之「蒸蒸」與「潮熱」雖有不同表現。其皆是邪熱已入里的一種外在表現。何物使之「蒸蒸，潮熱」。邪氣入內，將人正氣化為邪之所用而發熱。此人體能量損失，由邪所至從內而發。

此舉一例高熱患者，不以色脈，卻以腹診為據，用承氣湯為主合葯治病之經過。是要為醫者關注在特殊之病腹診的正確應用。腹診的局限不在於此，還有很多病都可用。如消化不良，寒熱證，飲邪等病，腹證都很能說明問題。為治療提供很好的依據。

七，少兒扁挑體結核的治療。

小兒病因外邪所至，咽喉發炎，扁挑體腫大，反覆感冒治療不能徹底好，後出現扁挑體腫大日久不能消退，而形成結核。該病與抗生素反覆使用，降低了人體機能的免疫力有關聯。目前至以後，現代化醫學的簡便操作規律就是如此。其有好的一面，卻與不利一面共存。這種由西醫藥治療不能好，而輪到我來看的病，不知看過多少。還是舉例說一下吧。

例一． 有一12歲的小女孩，由其母帶來看病。其母說；小孩這幾年來基本上每月都有一至二次的感冒，一感冒扁挑體就腫大，咽喉發炎，發熱，要打針吃藥。經常打針吃藥身體越來越差。扁挑體腫大幾年都看不好，醫生說是，扁挑體結核。吃藥沒用只能開刀切除。

聽說後，見小孩面色偏黃中帶青，嘴唇浮紅。舌胎白厚活津，舌質前尖有紅點。口張開見兩邊扁挑體腫大。不紅。切脈關寸獨覺浮數中帶弦，欠和。診畢對其說，此病要看好要一到三個月的時間。短時間無法看好。如有這思想準備，病會好。其已做好準備就是要我看的。開方如下；

一診。

1． 防風6 荊芥6 黃芪10 炒白朮10 茯苓6 木胡蝶3 蟬退3 半夏5 夏枯草5 甘草3連翅5 三包水煎服。

2． 少吃腥物，與零食。油炸之物不要吃。

二診。

葯後小孩食慾有增強，脈象有所緩和，些葯已對路。原方去蟬退，增桔梗5 生薑10 紅棗5個連子10 入前方再吃三包。

三診。

小孩面色較前好看，咽喉有點痰，扁挑體腫核如故。開方如下；

防風6 黃芪10 炒白朮10 茯苓6 蚤休8 角刺8 炮山甲5 半夏8 膽南星8 竹茹10 夏枯草10 甘草3 三包水煎服。

四診。

小陔自訴咽喉的感覺比以前好多了，讀書時也不頭暈。二十多天來沒感冒。其母臉上也喜於微笑之中。但見小孩面色紅嫩，咽喉腫核明顯縮小。脈搏趨於緩和。開方如下。

1．防風6 黃芪10 炒白朮10 茯苓6 蚤休8 角刺8 天冬5 威靈仙5 半夏8 當歸3 竹茹10 夏枯草10 甘草3

3． 令其守方一月。二日服一包葯。

五診。

小孩咽喉腫核完全消失。服藥其間沒再感冒。體質增強。其母高興地說；這是以前從沒有的事。囑前方葯按前法再服一個月的葯，資以鞏固。

按語；很多年過去了。小孩已入高中。見問之，言；咽喉腫物沒有見患。象這種外感疾病因治療不當，產生的咽喉腫核。其母在多年的時間裡找不少西醫中醫治療，都無法有效地消除。見到因葯不當長出的腫物，西醫只有一刀切除。而人體的免疫力受抗菌素的原故下降，產生很大的賴藥性。一刀能切的好嗎？因抗生素的過量使用。小孩體質下降抗病毒能力退化。人體原有的正常生物鏈受到破壞。感冒一次比一次更容易產生。患者那知道這是西藥的負面著用。中醫藥在幾十天內治好了，西醫幾年無法治好的病。說起來會有人不信。但這是事實。是按傳統中醫的嚴謹思惟，整體辯證而理法方葯的。動用了現代醫學沒有的深思惟來治病。該病患以「玉屏散」為主固本扶正。軟堅散結之葯隨機出入。

運用這類方法，有幾套預選等著，解毒消腫核軟堅之葯，排隊等著運用。葯的利度隨症而變。能簡單不用複雜。如果蚤休、角刺、威靈仙、竹茹、夏枯草一類藥效果不明顯，第二種方法可展開用；蜈蚣，山慈菇、黃獨子一類的葯。如果這法還是效果不明顯。第三方法可展開用；生草烏、生半夏、生南星、七厘丹一類的葯。此類葯藥店買不到，生草烏、生半夏、生南星的品種與其生長的地方決定了葯的效率。藥店的這類葯有名無實，有些己失去了解毒散結消腫塊的原有功能，或說留有較少的功能。我采這類葯都是自己先吃，把握份量後才能運於一些難治之病。親自感受每種葯在不同生長地點的藥力強弱。好葯透力很強，一點吃入，藥力達透內腑經骨。這類葯治腫塊必定有用。雖自試藥都在山野進行。幾次搞的很難受都沒死。在此我要說明一點，不能學我。切記。切記。我是用生命來學「神農」，重新證實藥力的走向，所以研究出來治腫塊的病都有好效果。這類葯並不是就幾味，不能都說，怕人把握不好。傳統醫學治病，運用深厚的理論，把思惟建立在空間，建立在自然中。建立在實際中。運用廣泛靈活。但一切以務實為本。以能治好病為本。以人為本。而現代醫學多是建立在儀器與實驗室里。所以思惟有很大的不同。應該說各有長處。

以上粗淺的說了一些兒科治病方法。要說還有很多。今至說此。據我所知民間還有很多治病的善法，一代一代的流傳。如今越傳越少了。我所知道的一些老人獨特之法，無人繼承。今已消失。因為現代人講利益，沒有好處不會去學。沒有那種心也學不好。以前看到有特長老人為人治病，給他物與不給都不會講價。很多是義務的。在民間用針刺、針挑、飛針、燈火法、抓火法、葯浴法等，治小兒外感、高熱、低熱、腹瀉、疳積、咳嗽等病。都有立桿見影之功。有些小兒病在大醫院中西看不會好，民間土法對症一治立刻見好。這種事見過很多。有些事現代科學很難解釋，你說小兒腹瀉是細菌或病毒引起。按常人之想，要用抗菌葯才能治。而民間土法，可在人身上，點按某個穴位，或用艾火，不用藥而腹瀉治癒。這些病毒與細菌為什麼會消失。這表面看過去不起眼的方法，蘊藏著用語言很難說明的大道理。一切是依法施治的。

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