冬病夏治那些事兒

冬病夏治那些事兒

同興堂

人類同慢性疾病的抗爭已有幾千年，我們偉大的先民運用中醫為民族的健康作出了巨大的貢獻，直至今日依然發揮著重要的作用。「冬病夏治」是我國民族醫學治療慢性疾病的一種有效方法，深受廣大國民甚至外國友人的喜愛。

「冬病夏治」並不是字面上所指的冬天容易生的病在夏天進行治療，而是指對於陽氣不足或正氣虛的患者利用夏天這個一年陽氣最旺盛的時候進行治療，這在中醫叫「因時而異」，所選用的治療方法也是許多醫生一年四季都運用的，並不是僅僅夏季使用。它適用於陽氣不足或者陰陽平和的患者，如平時怕冷容易感冒，關節酸痛遇寒加重，月經疼痛得溫則減，偏頭疼痛入冬尤甚等等，但卻不適用於實熱證或陰虛火旺的患者；適用於疾病緩解期，而不適用於疾病發作期。「冬病夏治」應遵從中醫辨證論治的原則，依據患者症情選擇合適的治療方法。

對於「冬病夏治」許多老百姓只知道有「穴位敷貼」，卻不知它還包括了針刺、艾灸、拔罐、走鑵、刮痧、磁珠壓耳穴、穴位注射、口服中藥等其它中醫中藥診療技術，「穴位敷貼」只是其中一種診療技術，治療的疾病也是有限的。

因此，全面了解「冬病夏治」方能使慢性疾病患者選擇合適的治療方法緩解或解除疾苦。曙光醫院傳統中醫科自2005年以來專門開設了「冬病夏治-綜合療法」，通過個體化辨證、個體化方案進行疾病治療和預防。

常用「冬病夏治」的診療方法

「穴位貼敷」又叫天灸，是將特定的藥物磨成粉劑，調和成糊狀葯餅，選擇適量葯餅用膠布固定於根據不同疾病選擇的不同穴位上。貼敷用藥多屬熱性揮發性中藥，貼敷於治療穴位可激發陽氣、鼓舞正氣、祛除病邪，平衡陰陽、提高免疫力、祛除體內陳寒，並為機體儲備陽氣。陽氣充足則疾病好發季節時不易被外邪所傷。傳統的敷貼因為技術的原因患者必須定期到醫院敷貼，曙光醫院傳統中醫科通過多年實踐，改良技術，發明了具有防過敏、易吸收、不幹燥且患者可以回家自己敷貼的穴位敷貼技術，減少了患者大熱天來回奔波的辛苦。

針刺，是常用的治療方法，在「冬病夏治」中它的作用在於根據疾病特性選擇穴位進行刺激，國內外的研究均提示針刺能起到調節免疫的功能。

艾灸，以艾葉為原料，做成艾絨、艾柱和艾條，對煙味過敏的可選擇無煙艾灸。將點燃的艾條放置體表的腧穴或疼痛處燒灼、溫熨，可以隔姜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸等。列如以將皮膚灸出水泡為目的的叫發泡灸，以灸後留疤痕的叫疤痕灸。艾灸是借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經絡的傳導，以溫通經脈、調和氣血、協調陰陽、扶正祛邪。艾灸煙霧有毒且PM2.5很高，不適合家庭使用，建議在有排風設備的正規醫療場所進行。

刮痧、拔火罐、走鑵，刮痧是用刮痧板蘸刮痧油按一個方向刮動，拔罐利用的是負壓原理，走鑵是在拔罐的基礎上沿著人體膀胱經走動的治療方法。這三個方法都能刺激經絡穴位，使局部皮膚髮紅充血，出現青紫色出血點，也就是俗話說的「痧」，以改善局部微循環，起到疏通經絡、舒筋理氣、祛風散寒的作用，使人體的神經、循環、免疫、排泄等系統興奮，加快新陳代謝。

磁珠壓耳穴，是利用人體各臟器在耳朵上的全息反射原理，在耳朵上選擇代表人體臟器的點貼上磁珠進行按壓刺激的一種治療方法，對失眠、便秘、肥胖等長期治療效果較好。

穴位注射，是根據疾病選擇藥物注入特定的穴位，如足三里注射黃芪注射液起到益氣作用，肺腧穴注射喘可治注射液治療慢性呼吸道疾病等。

口服中藥是根據疾病辨證論治使用草藥進行治療的方法，如同冬季膏方一樣，同樣可以起到冬病夏治的作用。同時使用口服中藥的藥渣用布包裹溫敷於醫生指定部位同樣可起到治療效果，此外，還可用藥渣泡腳溫通氣血。使用中藥渣外治時要注意不能過熱，汗出不能過多。

常見「冬病」的「夏治」方法選擇

慢性呼吸道疾病，如老慢支、過敏性或慢性鼻咽炎、哮喘、扁桃體炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD），可選擇穴位敷貼肺腧、天突穴；針刺定喘、肺腧、曲池、合谷等穴；艾灸肺腧穴；喘可治注射液穴位注射肺腧，黃芪注射液注射足三里；刮痧、拔火罐、走鑵背部膀胱經；磁珠壓耳穴肺、支氣管、鼻咽喉；中藥辨證處方內服，藥渣外敷背部肩胛間區及足浴。

慢性消化道疾病，如胃腸道功能紊亂，進食或遇風寒就腹痛或拉肚子，西醫無可奈何者，可選用附子餅穴位敷貼神闕穴；針刺中脘、足三里、陰陵泉、陽陵泉等穴位；艾灸中脘、神闕、足三里； 黃芪注射液穴位注射足三里；腹部拔火罐；磁珠壓耳穴脾、胃、大小腸、結腸；中藥辨證處方內服，藥渣外敷腹部及足浴。

慢性腎臟疾病陽虛患者較為多見，可在辨證的原則下選用艾灸命門、腎腧；拔罐背部膀胱經；黃芪注射液穴位注射足三里；中藥辨證處方內服，藥渣外敷腰部及足浴。

運動系統疾病，如關節炎、頸肩綜合征、腰椎病等，遇寒加重，不耐空調，甚至連電扇都不能吹的患者，可選用針刺局部，艾灸散寒，拔罐通絡，紅外線神燈照，推拿正骨等治療方法。對於白領工作者緩解疲勞效果很好。

痛經，受寒加重，得溫減輕者，可選用附子餅穴位敷貼子宮穴，艾灸氣海關元穴，中藥辨證處方服用，藥渣外敷少腹等。

「冬病夏治」注意事項

接受治療前，尤其針刺、拔罐的患者不能空腹，也不能過飽或勞累，情緒要平和，不能過分緊張；穴位敷貼前患者應洗澡或局部清洗，衣著宜涼爽,避免過多汗出；孕婦、皮膚過敏、有瘡、癤、癰和皮膚破損、黃痰、咽痛、舌苔黃膩者以及嚴重心肺功能疾患者不能採用；治療期間避免在過冷的空調房中停留；應禁食生冷、辛辣、葷腥等食物，尤其冰冷的食物；治療期間注意觀察治療的部位皮膚有無過敏，如紅腫瘙癢，局部使用激素藥膏即可解決，不必緊張。

中醫對疾病的治療原則是：辨證論治。「冬病夏治」也是如此，不可只辨病而不辨證，嚴格把握它使用的範圍和禁忌症，因人而宜，選擇合適的方法，綜合治療。受術者不可有立竿見影的心態。

來源：上海中醫藥大學

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