NT是什麼檢查?
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相信對很多孕媽媽而言,NT檢查這個詞還是比較陌生的,懷孕三個月左右,去醫院產檢,醫生就會告訴孕媽媽們,該做NT了。那NT究竟是個什麼東西呢?做NT檢查有必要嗎?弄清楚這些問題,就不會再對NT陌生了。
什麼是NT檢查呢?
NT指的是「頸項透明層」,胎兒頸項背部皮膚層與筋膜層之間軟組織的最大厚度,反映皮下組織內淋巴液體的積聚。妊娠14周前胎兒淋巴系統未發育健全,少部分淋巴液聚集在頸部淋巴囊或淋巴管內,形成NT。
NT檢查也是早期唐氏篩查的診斷依據之一,檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。通過彩色超聲檢查胎兒的NT厚度,是排除胎兒畸形的一種常規檢查。常用的判斷標準為妊娠11-14周≥2.5mm視為異常。高齡孕婦可適當放寬。
遺傳、解剖結構異常或感染導致淋巴迴流障礙是NT增寬的原因,有的到孕中期還會發展成頸部淋巴水囊瘤。報道稱早期NT增寬者10%合并染色體異常,主要有21三體、18三體、13三體、45X0(Turner s綜合症)等。此外還要排除心臟畸形、胎兒水腫、胸腔佔位病變、骨骼發育不良、雙胎輸血綜合症的受血兒等非染色體異常。應該注意的是,約80%-90%NT異常屬一過性病變,胎兒正常。
所謂的NT檢查實際上即是勁後透明帶掃描。NT檢查是評估寶寶是否可能患有唐氏綜合症的一個方法,這是一種篩查。篩查只能評估寶寶患有唐氏綜合症的風險,而不能像絨毛活檢或羊水穿刺給出診斷性結果,但絨毛活檢或羊水穿刺伴有極小的流產風險。
做NT檢查有什麼必要性呢?
在我國,一般醫生會建議唐氏綜合征高危人群做頸後透明帶掃描,如大於35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。雖然頸後透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病,但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測。
做NT檢查必要性在於,頸後透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法,是一種篩查手段。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同,它們能提供一個確定的診斷結果,但NT檢查只能提示風險。
頸後透明帶檢查的準確度由很多因素決定,包括B超醫師的水平和所使用的掃描儀的精確度等,因此檢查結果並不能保證100%準確。
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