孕育生命不是一朝一夕，孕檢到底要做多少次呢？

先從一個故事講起：年近50歲的王大伯帶著四個小孩在小區花園裡玩，隔壁單元的吳嫂過來打招呼：哎，老王啊，接你孫子放學啦？

老王：是啊！

吳嫂：那這是誰啊？

老王：這是俺閨女！

吳嫂：那他呢？

老王：這是俺弟弟！

吳嫂：這抱著的是誰啊？

老王：這是俺小叔呢！

雖然這個故事有點誇張，但是說明了自從國家開放二胎政策以來，各個家庭都躍躍欲試，但凡還有生育能力的夫妻都想再要一個孩子。

所以臨床上有很多高齡孕產婦，高達45甚至50歲，產婦的風險比適齡產婦的風險高很多，不管是哪個年齡段的孕媽媽，都要做好孕期保健，孕育出一個健康的寶寶，那麼下面我們就來說說關於孕期保健的那些事。

孕前檢查

如今越來越多的人對孕前檢查比較重視，但是還是有一部分的人對孕前檢查不了解，不知道其重要性，為什麼要做孕前檢查了？下面就來講講孕前檢查那些事。

孕前檢查的目的主要是保證孕婦的安全和減少畸胎兒的發生率。孕前檢查主要是從懷孕前的3-6個月進行檢查。

檢查項目有

女性：

血常規、生殖系統檢查、脫畸全套（包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項）、肝功能、尿常規、口腔檢查、婦科檢查、ABO溶血、染色體異常、染色體異常；

男性：

肝功能、染色體異常、精液常規檢查、泌尿系統、血常規、心電圖。

孕前檢查主要是針對以前有過不良分娩生育史的女性，比如自然流產、稽留流產、胎膜早剝、前置胎盤、畸胎兒、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、有嚴重的心臟病以及有其他基礎疾病史。孕前要完善相關檢查，明確導致流產以及畸胎兒的原因，從而避免再次發生流產；而有胎膜早剝及前置胎盤妊娠史的孕婦要考慮有其他疾病引起的原因比如妊娠期高血壓及妊娠期糖尿病，而有嚴重心臟病及其他基礎病史的女性要評估是否適合妊娠，如果不適合，建議不要懷孕。

而沒有以上情況的女性孕前檢查相對簡單，主要是抽血檢查，如血常規、肝腎功能、血糖、血脂、傳染病檢查等，同時懷孕前3個月開始服用葉酸，防止孕期發生貧血，影響胎兒的生長發育。夫妻雙方要注意調節休息和工作時間，適當的運動，可以提高精子和卵子的質量。

孕期檢查

孕期檢查最為重要，錯過了產前檢查的孕媽媽一定要做好孕期檢查，考慮大部分人不知道應該什麼時候做產檢，也不知道整個孕期要做多少次產檢。

根據婦產科教科書上各位專家的意見：一般情況下首次檢查時間應該在懷孕6-8周為宜，懷孕20-36周時每4周檢查一次，懷孕37周以後每周檢查一次，共行產前檢查9-11次。高危孕婦應酌情增加產檢次數。那麼每次產檢要做哪些項目呢？下面來一一講述給大家聽。

第1次產檢

時間：6至13+6周

檢查項目：首次產檢要做的檢查最多，也比較複雜。首先要建立妊娠期保健手冊，確定孕周，推算預產期，測血壓、心率，抽血化驗血常規、尿常規、血型、空腹血糖、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒螺旋體和HIV篩查、心電圖、B超、NT（排畸檢查之一）等。

注意事項：這個階段要注意避免接觸有害物質和寵物，慎用藥物及疫苗，改變不良生活方式，避免高強度、高噪音環境和家庭暴力，繼續補充葉酸至孕3月，有條件的人可以繼續服用葉酸的複合維生素。

第2次檢查

時間：14至19+6周

檢查項目：這次檢查主要有測血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心音、胎兒B超、唐氏篩查。

注意事項：如有貧血（Hb

第3次檢查

時間：20至23+6周

檢查項目：測血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心音、胎兒B超、血常規、尿常規。

注意事項：這個階段主要是預防早產，因此合適的營養和健康的生活方式非常重要。

第4次檢查

時間：24至27+6周

檢查項目：測血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心音、四維彩超、血常規、血型、尿常規、空腹血糖。

注意事項：空腹血糖高的孕媽媽要做OGTT試驗，排除妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病是臨床上比較常見的疾病，會影響胎兒生長發育，因此孕媽媽發現患有妊娠期糖尿要控制血糖，每次產檢都要監測血糖。血型O型的孕媽媽要做抗D滴度檢查，預防新生兒溶血性疾病發生。這個階段也要預防早產，注意營養和生活方式。

第5次檢查

時間：28病孕至31+6周

檢查項目：測血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心音、胎位、胎兒B超、血常規、尿常規。

注意事項：這個階段要注意胎動，如果胎動有突然增多或者減少，都是胎兒缺氧的表現，要儘快就診。孕媽媽要注意休息，可以參加一些分娩方式和餵養方式的培訓。這個階段孕婦分娩的新生兒屬於早產兒，存活率比較低，所以要預防早產的發生，如果有陣痛超過30min以上且持續增加，又合并陰道流血或出水，一定要立即送醫院檢查。

第6次檢查

時間：32至36+6周

檢查項目：測血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心音、胎位、胎兒B超、血常規、尿常規、胎心監測。

注意事項：從這個時期開始每次產檢要做胎心監測，評估胎兒體重，根據胎兒及孕婦情況選擇合適的分娩方式；如果胎兒體重不足，孕媽媽要多補充一些營養，如果胎兒過重，在飲食上要控制了，一旦胎兒太大出現難產甚至需要剖宮產分娩。這個階段的孕婦分娩的新生兒也屬於早產兒，存活率也比較低。

第7次檢查

時間：37至41+6周

檢查項目：測血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心音、胎位、胎兒B超、血常規、尿常規、胎心監測。

注意事項：要開始準備生產用的東西以免太匆忙，也要做好分娩的心理準備。這個時期分娩的新生兒是足月兒，孕婦可以適當的活動比如散步，但是不可以劇烈活動或者長時間靜坐不動，這樣不利於分娩。如果孕媽媽要外出活動，一定要有家人或者朋友的陪同，不可單獨出遠門，因為37周以後隨時可能分娩。這個階段如果有陰道流血、流水、腹痛等癥狀，都是分娩的前兆，要立即到正規的醫院或者孕期檢建檔的醫院待產。

孕期營養

雖然在現代生活中，較少出現營養不良的情況，但是孕婦對營養的需求更高。孕期母體的營養對妊娠的結局產生至關重要的作用，孕期營養不良會影響胎兒的生長和智力發育，妊娠期增加營養要均衡，避免出現營養過剩

。孕期較理想的增長速度是早期共增長1-2Kg，中期及晚期每周增長0.3-0.5Kg，總共增長10-12Kg。若每周增重小於0.3Kg或者大於0.5Kg，應該適當調整攝入量。那麼孕期需要攝入哪些營養素呢？包括熱量、蛋白質、糖類、微量元素、維生素。

熱量：是能量之源，主要來源於糧食，其他包括食用油、動物性食品、蔬菜及水果。

蛋白質：來源於動物肉類、牛奶、雞蛋、乳酪、雞肉和魚。如果妊娠期蛋白質攝入不足，會造成腦細胞數減少，影響智力。

糖類：主要來源於澱粉，包括大米、小麥、麵粉等，因各個地方的飲食習慣有所不同。

微量元素：鐵、鈣、鋅、碘、硒、鉀。這些營養素都可以從食物中攝入，但是鐵和鈣是需求量比較大，所以需要額外補充。食物中瘦肉和雞蛋有助於補鐵，骨頭湯可以補鈣；此外每日所需的鋅、硒、鉀都可以從食物中攝入，食用碘鹽可以補充碘，所以這些不需要額外補充。

維生素：維生素A、維生素B、維生素C、維生素D。這些也可以從日常的食物中攝取，如蔬菜、水果等，無需特殊補充。

內容來源：微信公眾號【健客健康諮詢】

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