全身突然起紅腫水皰 春夏季燒烤出遊警惕丘疹性蕁麻疹
萬物復甦,人們戶外活動範圍增大。春夏季陽光明媚、空氣中除了戀愛的味道,也充滿了燒烤、美食和遊玩的氣氛。很多家庭興沖沖的出遊後,歸來時除了帶回美美的回憶,常突然發現自己、家人或寶寶身上突然冒出很多紅腫的小顆顆或疙瘩,有些上面還會有水皰,癢的不行。很多小孩更是抓撓的難以入睡,甚至出現黃水瘡(膿皰瘡,見我的另一篇科普文章)。
這是皮膚科很常見的一種疾病,叫丘疹性蕁麻疹。這個病多發生於兒童,成人也可能發生。好發季節在春夏季,主要與昆蟲叮咬有關。1-2周可以自行消退留下色素沉著。多見於四肢,皮損主要表現為直徑1-2cm、略呈梭形、紅色,形似風團,部分起上還可見小水皰,甚至整個成了大皰。
本病的病因, 昆蟲叮咬、感染因素及精神因素是本病發生的相關因素,並且昆蟲叮咬是發病的主要因素。治療上,小孩子可口服撲爾敏,大人可以口服其它抗組胺葯,配合外用止癢葯,如爐甘石洗劑、復方薄荷乳膏,必要時也可用一些激素藥膏。如果因為搔抓出現感染,如膿皰瘡,就需要加抗感染的葯治療了,外用的有夫西地酸、多粘菌素B軟膏、莫匹羅星乳膏等。
關於此病,還有需要提出的,關於本病病名,目前已有觀點認為可能叫「蟲咬皮炎」更為準確。一是經過循證統計,病因主要與昆蟲叮咬所致,如蚊、蟎、虱等,可見我的博士師兄發表的文章[1],以及其他的醫學專業文章[2];其次,本病的特點、好發春夏季蚊蟲活躍時期、多數人都有外出接觸史、皮損主要在暴露部位等等,也支持這個觀點。所以,很多人都會習慣性問,這個病需要忌食什麼食物,這個答案其實就比較明確的了,一般不需要忌食,除非你觀察到確實有非常明顯的食物關聯。
文獻:
1. 趙國慶, 冉玉平, 楊伯艷. 丘疹性蕁麻疹病因學系統評價[J]. 中華皮膚科雜誌, 2006, 39(4):213-215.
2. 尹遜國, 盧鳳艷, 張朝棟,等. 丘疹性蕁麻疹發病因素臨床流行病學調查報告[J]. 昆明醫科大學學報, 2011, 32(4):126-129.
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