甲狀腺疾病都有哪些？能否治癒？

甲狀腺疾病都有哪些？

甲狀腺腺疾病主要和常見的有：甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢）、甲狀腺功能減退症（簡稱甲低或甲減）、甲狀腺瘤、甲狀腺炎（包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎等）、甲狀腺囊腫、甚至甲狀腺癌等。

1、甲減可以治癒嗎？

絕大多數的甲減都是不可治癒的，需要終身服藥，如橋本甲狀腺炎導致的甲減、碘 131 治療後導致的甲減、甲狀腺手術後導致的甲減等，只有因缺碘導致的甲減、因服藥導致的甲減才有可能被治癒。

所以，即使甲功恢復正常了，也不代表甲減治癒了。一旦停葯或減葯，甲功會再度異常，甲減的癥狀也會再次出現。在國外，很多甲亢患者，採用較大劑量同位素治療，將甲狀腺徹底摧毀，徹底治癒甲亢，然後給予長期甲狀腺素替代治療。甲狀腺激素替代治療，不同於其他的藥物治療。通過長期規律服藥，可以達到完全生理狀態的效果。也就是說，服用甲狀腺素和人體自身分泌的甲狀腺素所發揮的作用完全一樣，長期服藥幾乎沒有副作用，而且偶爾漏服一次藥物幾乎不造成損害。

2、甲亢可以治癒嗎？怎樣才算治癒了？

甲亢服藥滿 1.5～2 年，甲亢癥狀消失，甲狀腺功能恢復正常，連續 2～3 次複查促甲狀腺激素受體抗體 TRAb 都呈陰性，就可以停葯了。停葯後定期複查，甲狀腺功能持續正常一年以上，就算治癒了。甲亢停葯後，複發一般發生在第一年，此後複發的概率會明顯下降。

3、怎麼判斷結節的良惡性？

彩超報告中的這些字眼，提示結節惡性的可能比較大：實性低回聲結節；結節內血供豐富（而 TSH 正常）；結節形態和邊緣不規則，暈圈缺如；微小鈣化，針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化；伴有頸部淋巴結異常；結節縱橫比 ＞ 1。不過，不能單純依賴彩超判斷結節是良性還是惡性的。最終，需要由臨床醫生結合其他檢查和病史，綜合判斷給出診斷。

導致甲狀腺疾病發生的原因有哪些？

甲狀腺疾病發生的原因很複雜，目前在臨床上很難明確的找到導致甲狀腺出現問題的原因。遺傳因素（先天體質差異、代謝因素、遺傳易感），環境因素（外環境：生活環境、居住環境；內環境：機體代謝異常、自身免疫功能異常；社會環境：工作壓力大、精神負荷過重等），情志因素（暴怒、抑鬱），飲食（含碘食物的過度攝入）等參與了甲狀腺疾病的發生。

如何早期發現甲狀腺疾病？又應該注意些什麼？

每1-2年做一次甲狀腺有關體檢很重要。一旦發現有異常，一定要到醫院找內分泌科醫生。先天原因我們任何人都無法改變。而後天我們確可以做些工作：儘可能居住在污染小、環境質量好的地方；盡量做到保持良好、健康的交際心態和情緒，有適合的疏解壓力和情緒的方式；選擇食用健康、綠色、環保的優質食品。無酗酒、吸煙等不良生活方式。

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