認識腎積水的4種癥狀，及腎積水的2種治療方法

從專業角度理解這種腎病就是：腎積水是指尿路梗阻時，腎臟分泌的尿液排出受到障礙，積聚在腎臟內，時間長久後，腎盂都擴張稱腎積水。因此必須做好預防和治療工作的開展，這是對腎積水最好的應對！

腎積水的癥狀

1、疼痛

腰部疼痛是腎積水患者最重要的癥狀。在慢性梗阻時往往癥狀不明顯，僅表現為腰部鈍痛。大多數急性梗阻可出現較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個別病人雖發生急性雙側性梗阻或完全梗阻，但並不感到疼痛。

2、腎腫大與腹塊

慢性腎積水由於梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊，患者並不一定會出現其他癥狀，長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。

3、血尿

上尿路梗阻引起血尿並不常見，但是如果發生梗阻的原因為結石或腫瘤，則在腎絞痛的同時也會出現血尿。在部份梗阻的病例，表現為間歇性梗阻，當絞痛出現後則尿量增多，並可產生血尿。在有繼發感染時也可伴有血尿或膿尿。

4、浮腫

腎積水患者由於尿液集聚在腎臟排不出，患者通常會出現顏面浮腫，尤其是眼瞼浮腫較為明顯。

腎積水如何預防

藥物保健

腎積水狀況一般不能通過藥物治癒，但為了防止繼發感染和保護腎功能，在未作出解除尿路梗阻治療之前，可採用：

1、中藥治療：可用清熱解毒的抗菌中藥，例如柴胡、黃柏、黃芩、車前子等。

2、抗菌藥物：例如紅霉素、先鋒黴素等。

飲食保健

1、如單側性腎積水，不必限止飲水量，如果雙側腎積水，有腎功能障礙現象，要限止每日的進水量。

2、增加能量攝入，但為了避免增加積水腎臟的負擔，不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

腎積水的治療方法

1、保守治療

一般針對腎積水較輕，病情進展緩慢的患者會採用保守治療的方法，腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察，但應定期檢查了解積水進展情況。可自行解除的梗阻，如孕婦生理性腎積水。手術治療手術指征：腎積水進行性加重，臨床癥狀明顯，腎功能不斷下降，梗阻病因明確，有併發症存在，應手術治療。

2、手術治療

對於比較嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿，但對側腎功能良好，可行患腎切除術。腎積水致患側腎功能極差，對側腎由於其他疾病功能不佳，甚至尿毒症，積水腎宜先行腎造瘺術，待腎功能恢復，再進一步處理梗阻。雙側腎積水，注意排除下尿路梗阻原因。

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