五人里就有一人有甲狀腺結節？什麼樣的甲狀腺結節要警惕癌變？

每年5月25日所在周是國際甲狀腺知識宣傳周，今年主題是「其實不怪你，查查甲狀腺」，希望公眾能夠定期篩查，做到早發現、早診斷、早治療。近五年間，甲狀腺異常比例增長了近3倍，從6%上升至23.7%，每5個人中至少有1個人有甲狀腺結節。

由於甲狀腺結節有一個可以危及人生命的危險分子兄弟——甲狀腺癌，因此，有些人在體檢時被檢出甲狀腺結節，就認為自己得了絕症。其實不然，雖然甲狀腺結節有一個遠方親戚甲狀腺癌，但是，並不是所有的甲狀腺結節都是甲狀腺癌。今天，就跟著小編一起來了解一下什麼是甲狀腺結節吧！

什麼是甲狀腺結節？

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病症，可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多髮結節比單髮結節的發病率高，但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。

甲狀腺結節有哪些癥狀？需要治療嗎？

甲狀腺結節一般不出現功能的改變，患者基礎代謝率正常，少數患者可繼發甲狀腺功能亢進；但當結節較大時，會壓迫器官組織出現如下癥狀：

1.氣管：較常見。自一側壓迫，氣管向另一側移位或彎曲；自兩側壓迫，氣管狹窄，呼吸困難，尤其在胸骨後甲狀腺腫時更顯嚴重。氣管壁長期受壓，可導致氣管軟化，引起窒息。

2.喉返神經：可引起聲帶麻痹，患者發音嘶啞。壓迫頸部交感神經節鏈，可引起Horner綜合征，為少見。

3.食管：少見。僅胸骨後甲狀腺腫可能壓迫食管，引起吞咽不適，但不會引起梗阻。

4.頸深部大靜脈：可引起頭頸部的血液迴流困難。多見於胸廓上口、大的甲狀腺腫，尤其是胸骨後甲狀腺腫。患者面部呈青紫色水腫。

如果甲狀腺結節直徑超過1cm，邊緣不規整、內部有血流，微小鈣化等惡性腫瘤表現，建議做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查，鑒別結節性質。即便是惡性結節，早期診斷，早期手術，預後較好。

什麼樣的甲狀腺結節要警惕癌變？

患者有下列表現者應警惕癌性結節的可能：

1.在地方性甲狀腺腫非流行區，14歲以下兒童的甲狀腺單個結節，其中10％～50％是惡性。但都是分化好的甲狀腺癌。以濾泡型甲狀腺癌最為多見。

2.成年男性甲狀腺內的單髮結節。

3.多年存在的甲狀腺結節，短期內明顯增大。

4.沿海居住的患者，單髮結節為癌的機會遠比來自地方性甲狀腺腫流行區的患者為高。

5.兒童期頭頸部曾接受過放射治療的患者，甲狀腺單個結節更可疑。

6.體格檢查可見結節質地堅硬，固定不規則或伴同側頸部淋巴結腫大，聲帶麻痹。

7.頸部拍片示甲狀腺內的鈣化陰影為雲霧狀或顆粒狀，邊界不規則，甲狀腺癌導致的氣管狹窄常常是左右徑、前後徑可以不正常。

8.B超檢查呈實性或囊實性，內部回聲不均勻，邊界不清楚和不規則。彩色B超提示結節內有細砂粒樣鈣化且血彩較為豐富。

9.穿刺檢查發現腫瘤細胞，囊性腫物抽出液可能逐漸變為暗紅色，這是甲狀腺乳頭腺癌轉移灶的一種特徵。

因此，出現甲狀腺結節時最好到醫院鑒定是良性的還是惡性的，如果是惡性的及早治療，即使是良性的也要留心觀察，發現異常立刻就醫。

百科名醫版權所有，未經允許不得轉載！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！