村醫故事┃不信醫生信「護士」,這樣的家屬你見過嗎?
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筆者在診所里經常遇上家長在大熱天里給發熱的孩子穿上棉衣、裹上棉被的場面,而且不止一次。每當這時,筆者都會第一時間要求家長先行退去孩子的衣服,再談怎麼用藥退熱,但幾乎所有的家長都對我的做法表示懷疑,甚至認為我的「治療方法」不符合一個醫生的行為。不知大家是否也有過這樣的經歷?
外地母親帶3歲小孩來看病
勞動節前後,一位年輕母親帶著三歲小孩來我這裡給孩子看病。
這位母親是我們當地人,已經遠嫁他鄉,剛好借著節假日回娘家一趟。她帶來的小孩,可能是由於水土不服,來到農村之後,先是感冒流鼻涕,繼而高熱不退。即使這樣,被抱到診所里的小孩還是被穿上了厚厚的衣服。
家長為何拒絕筆者的治療建議
一進門,年輕的母親便氣喘吁吁的說:「孩子燒到40多度,你趕緊給他治療吧!」
見小孩被厚厚的棉衣裹著,筆者立即讓他們將這些的衣服退去。聽取了家長對小孩情況的描述,筆者對小孩了進行詳細的檢查,沒有發現手足口病的嫌疑,但發現小孩的扁桃體化膿嚴重。
在對小孩進行退熱處理後,筆者告訴家長:「小孩必須接受輸液治療,否則難以控制病情。」也許是年輕母親對筆者的醫術有所懷疑,任憑筆者如何解釋孩子的情況有多麼嚴重,她始終不願意採納我的建議,只是一再強調把燒退下來即可。
無奈之下,筆者只得按照他們的要求去做。臨行前,筆者為孩子開具了美林、藍芩口服液和利君沙顆粒,叮囑了注意事項,並且留下了自己的電話號碼,告訴家長,有什麼事情可以隨時打電話過來。
家長信「護士」不信醫生,孩子最終住院
夜晚11點鐘的時候,筆者剛要入睡,突然電話響起,電話那頭傳來焦急的聲音:「您是牛醫生嗎?孩子又在發高燒,我已經給他用了葯,但沒有效果,我該怎麼辦?」
半夜被打擾,對筆者來說,早已習以為常。聞聽此言,筆者立即用非常專業的知識,指導她怎樣給孩子退熱。試了很多方法,但效果均不佳。
後來,家長乾脆帶著發熱的小孩再次來到診室。
從家長的口中,筆者得知,孩子生病以來,他們一直在接受一位「護士」的指導。原來孩子的姑姑是一位剛剛畢業的護士,她告訴他們說,絕對不要給孩子輸液,也不要給孩子隨便脫衣服,防止寒邪入侵。
正是因為是這位護士姑姑的誤導,才使得他們對我這個看起來有點年輕不靠譜的醫生心存懷疑。
臨床醫生只有親自對患者進行詳細的問診和檢查之後,才能夠給出相應的診斷和治療方案。這位家長通過「遠程連線」,接受一位臨床經驗嚴重不足,而且專業極不對口的護士的指導,卻對接診醫生的診斷和治療不予配合,甚至懷疑,只能害了孩子。
最後由於孩子反覆高熱,筆者只得建議他們接受大醫院的住院治療。
信任不但是醫患關係的基礎,還是成功治癒患者的保證
只有患者信任醫生,並積極接受和配合醫生的治療方法,才能夠被盡量迅速和順利地治癒。
而在我國,由於醫患關係普遍比較緊張,有些患者甚至把醫生的正確診斷和合理治療懷疑成過度治療和斂財手段,常常讓醫生的治療方案達不到預期的效果。
而且,隨著網路時代的到來,信息傳播技術飛速發展,學習型患者越來越多。許多患者在就醫之前就對自己的患病情況有所了解,當他們在面對醫生的治療建議之時,就會將之和自己所了解的知識加以對比,從而對陌生醫生的治療方法產生懷疑,甚至過於自信以至於耽誤了病情。
在此,筆者呼籲:作為醫生,我們要有應有的職業素質和行業風範,盡量提高自己在患者心目中好醫生的形象,爭取在醫患關係之中找到平衡點,贏得患者的信任,醫患合作,達到成功治癒疾病的目的。
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