不懂天文曆法的中醫，不是好的中醫

《黃帝內經》（簡稱《內經》）大凡涉及「數」的術語，除了蘊涵人們熟知的數目、數量、序數等內涵之外，常常有「河圖」「洛書」數理所表達的時間、空間、序列，以及存在於不同時間、空間、序列之中的萬事萬物的變化規律及其狀態之內涵。這就是《靈樞九針十二原》開篇即將「始於一，終於九」作為醫生施針治病必須掌握之「綱紀」的理由。此處的「一」和「九」都具有「『洛書』一、二……八、九表達天文曆法之數理所演繹的四時、五行、陰陽等自然法則」的內涵。何以言此？因為「洛書」是以太陽為坐標，以太陽回歸年（365又1／4日）為參照系，用數理符號，客觀地表達了自然界一歲五季氣候的運行變化規律（及「五行相生」之序），以及自然界陰陽二氣的消長規律，而這正是醫生針刺治病或者臨床處方用藥所應遵循的原則。顯然，只有從此源頭之數理詮釋「一」「九」詞語，才能準確地理解何以將其稱為「綱紀」的科學內涵。

為何說「不知年之所加，不可以為工」？因為「不懂天文曆法的文化繼承，會出現兩種現象：一是『瞎子摸象』，二是『大樹林中撿樹葉』。兩種現象，一個結果——不及根本。不懂天文曆法的文化批判，只有一個結果：只能是文化大門之外的吶喊」。這一觀點對於學習和研究《黃帝內經》也同樣適用。「道，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久」(《素問著至教論》)。這是《黃帝內經》提出學習包括醫學典籍在內所有傳統文化的「三掌握」方法。為何要如此呢？因為，不知天文、不知地理就無法讀懂《內經》原文的內容，無法回答相關問題的所以然。

所以《靈樞官針》《素問六節藏象論》兩篇都將「不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也」作為從醫行業門檻的准入條件。原文的基本精神就是將天文曆法知識列入從事醫學事業的基本要求。

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