小炷可先將艾絨搓成大小適合的艾團，夾在左手拇食指腹之間，食指要在上，拇指要在下，再用右手拇、食指將艾團向內向左擠壓，即可將圓形艾團壓縮成上尖下平之三棱形艾炷，隨做隨用，甚為簡便。

艾炷灸可以分為直接灸和間接灸兩類。

1．艾炷的製作

(1)手工製作法：小炷可先將艾絨搓成大小適合的艾團，夾在左手拇食指腹之間，食指要在上，拇指要在下，再用右手拇、食指將艾團向內向左擠壓，即可將圓形艾團壓縮成上尖下平之三棱形艾炷，隨做隨用，甚為簡便。中、大炷則須將艾絨置於平板上，用拇、食、中三指邊捏邊旋轉，將艾絨投成上尖下平的圓錐體。要求搓捏緊實，能放置平穩，燃燒時火力由弱到強，病人易於耐受，且耐燃而不易爆。艾炷大小可隨治療需要而定。

(2)艾炷器製作法：艾炷器中禱有錐形空洞，洞下留一小孔，將艾絨放人艾炷器空洞中，另用金屬製成下端適於壓入洞孔的圓棒，直插孔內緊壓成圓錐體，倒出即成艾炷。用艾炷器製作的艾住，艾絨緊密，大小一致，更便於應用。

2．直接灸

將艾炷直接放置於穴位皮膚上燒灼的方法，可分化膿灸、非化膿灸。

(1)化膿灸：又稱瘢痕灸法，是用大艾炷直接放置腧穴上施灸，局部組織經灼傷後產生無菌性化膿現象的灸法。此種灼傷化膿現象，古稱灸瘡。

操作方法：①選取適宜體位，正確定穴後作標記；

②在穴位上塗些大蒜汁或凡士林以黏附艾炷，並用線香點燃艾炷頂端；

③當艾炷燃盡熄滅，除去灰，再重新換取一個艾炷點燃；

④灸完5～7壯後，穴位局部皮膚被燒破潰，在穴位上敷貼膏藥，並用干敷料覆蓋；

⑤灸後5～7天，灸穴處通常會逐漸出現無菌性化膿現象，有少量分泌物，隔1～2天更換膏藥及干敷料。如瘡面分泌物過多，可用鹽水清洗乾淨，以防止並發其他真菌性炎症。大約30~40天，灸瘡結痂脫落，局部多留有瘢痕。

(2)非化膿灸：即用麥粒大的小艾炷在腧穴上直接施灸，但又控制灸後不引起化膿的灸法。

操作方法：①選取適宜體位，正確定穴後作標記；

②在穴位上塗些大蒜汁或凡士林以黏附艾炷，將中號艾炷黏附在灸穴上，並用線香點燃艾炷頂端；

③待燃燒接近皮膚時用鑷子將未燃盡艾炷移開；

④反覆施灸3~7壯，穴位局部皮膚出現潮紅，但不破潰。

3．間接灸

又稱隔物灸、間隔灸。是在艾炷與皮膚之間襯塾某些藥物而施灸的一種方法。此法具有艾灸和藥物的雙重作用，火力較溫和，通常不易起泡。間隔灸分隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子灸。

（1）隔姜灸

將鮮生薑切成厚約0．3cm的生薑片，用針扎孔數個，置於施灸穴位上，用大、中艾炷點燃放在薑片中心施灸。若病人有灼痛感可將薑片提起，使之離開皮膚片刻，旋即放下，再行灸治，反覆進行，以局部皮膚潮紅濕潤為度。一般每次施灸5～10壯。

（2）隔蒜灸

隔蒜灸分隔蒜片灸和隔蒜泥灸兩種。

隔蒜片灸是將獨頭大蒜橫切成約0．3cm的薄片，用針扎孔數個，放在患處或施灸穴位上，用大、中艾炷點燃放在蒜片中心施灸，每施灸4~5壯，須更換新片，繼續灸治；

2．隔蒜泥灸是將大蒜描成蒜泥狀，置患處或施灸穴位上。在蒜泥上鋪上艾絨或艾炷，點燃施灸。此兩種隔蒜灸法，每穴每次宜灸足7壯，以灸處泛紅為度。

（3）隔鹽灸

將純乾燥的食鹽納入臍中，填平臍孔，上置大艾炷施灸。病人有灼痛感，即更換艾炷。亦有於鹽上放置薑片施灸，待病人有灼痛時，可將薑片提起，保留餘熱至燃完一住，一般可灸3~7壯。急性病可多灸，不限制壯數。

（4）隔附子灸

有附子片灸與附子餅灸兩種。

附子片灸是將附子用水浸透後，切成0．3~0．5cm的薄片，用針扎數孔，放於拖灸部位施灸（同隔姜灸法）；

附子餅灸是取生附子切細研末，用黃酒調和作餅，大小適度，厚0．4cm，中同用針扎孔，置穴位上，再以大艾炷點燃施灸，附子餅乾焦後再換新餅，直灸至肌膚內溫熱、局部肌膚紅暈為度。日灸1次。

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責任編輯：水生木

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